Fysikaliska och kemiska egenskaper hos gallan

Bilfärg är normalt: Delar A - Gyllen gul, gul;B - mättad gul, mörk oliv, brun;C - ljusgul.

■ Missfärgning del av A: mörkgul - medan kasta galla delarna B och i hemolytisk gulsot;ljusgul - i lesioner av parenkymal lever, viral hepatit, levercirros, sten täpper till sfinkter av Oddi, ökad kompression av bukspottkörteln huvudet, sphincter spasm;blod färgning - med duodenalsår, tumör Vater nippel, hemorragisk diates;grönaktig färg( transparent gall) - med stagnation eller infektion.

n Missfärgning portions B: lätt färgning( vit galla) - kronisk inflammatorisk mukosal atrofi blåsan;mycket mörk färg - enligt patologisk förtjockning av galla i blåsan( stagnation) och hemolytiska tillstånd.

■ Missfärgning portions C: blek färgning - i viral hepatit, levercirros;mörk färg( pleochromi) - med hemolytisk gulsot;grön färg - i inflammatoriska processer gallgångarna, kolangit( på grund av oxidation av bilirubin till biliverdin), röd - från blodet av föroreningar med duodenalsår, maligna tumörer i bukspottskörteln, pyloric mage.

Transparens. Normalt är alla delar av gallen genomskinliga. Delvis identifiera omedelbart enhetlig grumlighet associerad med dopat med saltsyra och tyder inte på närvaron av inflammatoriska förändringar. Grumlighet av en del En möjlig vid hög aciditet av magsafter, pyloriska eller duodenala misslyckande återflöde;Flingor detekteras med duodenit. Grumligheten av del B är möjlig med inflammatoriska processer i gallblåsan. Flingor slem droppe i en del C i inflammatoriska processer intrahepatiska drag holetsistoholangit.

-reaktion. Normalt har Serving A en neutral eller grundläggande reaktion;delarna B och C är basiska. Syrreaktion av del A är möjlig med en inflammatorisk process i duodenum. Syrareaktionsdelen i den karakteristiska inflammation i gallblåsan, och andra delar - för de inflammatoriska processerna i de relevanta enheterna i gallgången.

Densitet. Normalt är den relativa densiteten av del A 1,003-1,016;B - 1,016-1,032;C - 1,007-1,011.

■ relativ densitet delarna A ökar när kastpartiet B i hemolytisk gulsot, minskar med onormal leverfunktion, leverparenkym lesioner( viral hepatit, cirros), störning av galla in i tolvfingertarmen.

■ Relativa densitet ökar vid partier i gallan förtjockning( stasis), kolelitiasis, biliär dyskinesi under;Det minskar med en minskning av gallblåsans koncentrationskapacitet.

■ C Relativ densitet partiet ökas i hemolytisk gulsot, minskar med minskande utsöndring bilirubin( hepatit, cirros).

Gallsyror. I en frisk person halten gallsyror i delen A är 17,4-52 mmol / l, i en del V - 57,2-184,6 mmol / l, i en del C - 13-57,2 mmol / l.Ökning av koncentrationen av gallsyror i delen C observeras vid förhöjda cholsyra utsöndrings hepatiska celler, minskar - under de sekretoriska celler av leverinsufficiens.

HS.I en frisk människa kolesterolkoncentrationen i gallan i partiet A är 1,3-2,8 mmol / l, i en del V - 5,2-15,6 mmol / l, i en del C - 1,13,1 mmol / l.Ökning av koncentrationen av kolesterol i delarna A och B noterar i gallsten, kolecystit;Reduktion - med en överträdelse av gallblåsans koncentrationskapacitet.

bilirubin. Referensvärden koncentrationen av bilirubin i galla återspeglas i tabell. .

Tabell Referensvärden bilirubin koncentrationer i olika partier av galla

Tabell Referensvärden bilirubin koncentrationer i olika partier av galla

koncentrationen av bilirubin i gallan minskar med obstruktiv gulsot, viral hepatit, levercirros, STEN- kolecystit,ökningar av hemolytisk gulsot, anemi, Addison-Birmera, malaria.