Angiografi - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Vad är angiografi?

Angiografi är en metod för att studera blodkärl med röntgenstrålar. Med denna metod är det möjligt att identifiera förträngning av lumen av blodkärl( som en följd av ocklusion av blodproppar eller aterosklerotiska plack), deras expansion i aneurysm, och olika missbildningar( veckad stroke eller kung kung, hemangiom), så gott som alla kärlbäddar i kroppen( nära, hjärnan, bukhålan, övre och nedre extremiteterna).Om genomfört en studie av artärerna, kallas det arteriografi, om vi studerar venerna, kallas det venografi. För

bild genom röntgenstrålar in genom en speciell substans rengenokontrastnoe böjligt rör, som kallas en kateter som är införd i en artär eller ven i en viss punkt. Typiskt är katetern insatt i lårbensartären eller venen i ljumsken, men ibland forskning kan genomföras, och genom tillgång till ulnar artär och ven, och mindre ofta genom att komma åt andra webbplatser. Inmatningskontrasten fördelas över kärlet och tillåter sedan att visualisera kärlen med hjälp av röntgenstrålar. Kontrast substans utsöndras från kroppen genom njurarna.

Utföra angiografi kan rekommenderas till dig i följande fall:

1) aterosklerotiska lesioner i aorta och dess huvudgrenar de perifera, kranskärlen.

2) Expansion av artärerna, kallade aneurysmer.

3) Lesioner av njurarnas artärer.

4) Aortas sjukdomar och dess grenar.

5) Defekter i utvecklingen av arteriella och venösa kärl.

6) Djup ventrombos eller bildning av en blodpropp i lungartären, kallad lungemboli.

Hur man förbereder sig för studien?

Innan angiografi du måste vara noga med att göra en fullständig blod och bestämning av parametrarna för blodkoagulering och blodkemi för att bedöma njurfunktion. Beroende på resultaten av forskningen kommer du att få lämpliga instruktioner, i synnerhet, kan avbrytas av acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som minskar blodproppar, och du kommer att få veta vilka mediciner du ska fortsätta att ta. Vanligtvis är 6 timmar innan angiografin inte rekommenderad att dricka eller äta. Men beroende på sjukdomstillstånd, såsom njursjukdom, kan du få råd att använda en större mängd flytande eller intravenöst införda en viss mängd vätska, och tilldelas särskilda läkemedel. Om du har en tendens att utveckla allergiska reaktioner och i synnerhet komponenter i kontrast jod, sedan för att minska risken för allergisk reaktion du kanske också ges lämplig medicinering. Efter studien rekommenderar den vaskulära kirurgen den mest lämpliga behandlingen för dig.

Vilka komplikationer kan inträffa under angiografi?

Störningar i blodets koagulation systemet, renal dysfunktion, fetma och ålderdom är förknippade med en ökad risk för komplikationer under och efter angiografi. Risken att utveckla en allergisk reaktion mot ett kontrastmedel är också bra.Öka mängden av injicerad vätska före och efter angiografi kan resultera i utvecklingen av hjärtsvikt hos patienter med reducerad myokardiell kontraktil funktion( kronisk hjärtinsufficiens).

Vad händer under angiografi?

Studien genomförs på ett särskilt utrustat kontor med en röntgenenhet. Läkaren väljer en plats genom vilken katetern kommer att sättas in för angiografi. Vanligtvis utförs angiografi genom inguin tillgång till lårbensartären och venen. Innan katetern introduceras kommer din hud att behandlas med en antiseptisk lösning för att minska risken för infektion. Vidare genom lokalbedövning( injektions analgetisk subkutant och intramuskulärt vid punktionsstället av kärlet), är kärlpunktion genomföres därefter speciell nål, kateter vidare leds till en önskad behållare, och sedan inmatas speciell radiopak substans. Kateterets rörelse övervakas på monitorn under fluoroskopi.

När katetern når den önskade vaskulära poolen, införs en fertagnet kontrast substans, genom vilken vi använder röntgenstrålar kan vi få en bild på datorskärmen. Under introduktionen av kontrast kan du känna värmen när kontrastmediet cirkulerar genom cirkulationssystemet. Under studien kan läkaren be dig att hålla andan i 5-15 sekunder. Samtidigt, under forskningen, är det nödvändigt att ligga tyst, eftersom en plötslig rörelse kan snedvrida bilden som erhållits genom röntgenstrålar.

Efter avslutad studie avlägsnas kateteret och en stark kompression vid platsen för vaskulär punktering krävs i 10-20 minuter för att stoppa blödningen.

Angiografi varar vanligen ungefär en timme. Långtidsstudier utförs med angioplastik och stentning.

Vad ska du göra efter angiografi?

Efter att ha utfört forskningen inom 6 timmar kommer du att övervakas av medicinsk personal. Därvid borde du vara i denna position( med räta benen) för att minimera risken för blödning från platsen för vaskulär punktering. När blödningen är stoppad och vid normala doser av vitala funktioner kommer din läkare att låta dig gå upp. Efter urladdning från sjukhuset, som vanligtvis händer nästa dag, kan du äta normal mat hemma, men förbrukar inte stora mängder vätska i 1-2 dagar. Samtidigt, om du har nedsatt njurfunktion, kommer du att rekommendera att konsumera mer vätska. Efter angiografi borde du undvika tung fysisk aktivitet, särskilt kör en bil, gå mycket. Du kan återgå till normal fysisk aktivitet efter 1-2 dagar.

Vilka komplikationer uppstår efter angiografi?

Komplikationer efter angiografi kan vara: blödning, smärta, svullnad vid platsen för införande av katetern. Köld och blåsning av benen kan vara ett tecken på blödning eller trombos i ett punkterat kärl. Hematom( blåmärken) vid platsen för en vaskulär punktering är en vanlig förekomst, men en ökning i dess storlek kan indikera blödning som fortsätter. Sällan med angiografi, njursvikt och progression av njursvikt är möjliga, speciellt om patienten redan har njursjukdom. Allergiska reaktioner på ett kontrastmedel är också möjliga. Glöm inte att det är möjligt att öka hjärtsvikt, vilket uppenbaras av andfåddhet. Dessutom kan angiografi resultera i vaskulärt trauma, stroke och hjärtinfarkt, såväl som hjärtrytmstörningar.