Diagnos av syfilis

att diagnostisera syfilis används mest serologiska metoder för att upptäcka sjukdomar i immunsystemet( utseende antisyphyllitic AT) i patientens kropp som svar på reproduktion i den smittämnen. Förekomst

antisyphyllitic AT vid sjukdomen förekommer i enlighet med de allmänna lagarna för immunsvaret: det första, syntes av AT IgM-klass, eftersom sjukdomen börjar att dominera IgG-syntes. IgM-antikroppar visas 2-4 veckor efter den första infektionen och försvinner hos obehandlade patienter efter ungefär 18 månader;vid behandling av tidig syfilis - efter 3-6 månadersen efter 1 år. IgG-antikroppar visas oftast på den 4: e vecka efter infektion och nådde högre titrar än IgM.De kan lagras under lång tid även efter klinisk bota patienten.

Syfilitisk AT kan vara icke-specifik( reagin) och specifik( protivotreponemnymi).

för svavel och likvorodiagnostiki syfilis kan använda följande metoder.

• microreaction nederbörd( MP) med kardiolipin Ar - kvalificerande test som används i undersökningen befolkningen för syfilis. MP utförs med plasma eller inaktiverat blodserum. Utländska VDRL test( VDRL), RPR( RPR) och andra liknande på principen om MR som en redogörelse för svar och sensitivitet och specificitet.
  instagram viewer
• ELISA( med användning av Ar eller från odlingen av patogena blek Thr-ponem).
• reaktion av passiv hemagglutination( PHA).Ar från odlade eller patogena bleka treponema.
• immunofluorescensanalys( IFA) i följande modeller: FTA-ABS, RIF-fi, FTA med det kapillära blod från fingret.
• komplexa serologiska tester för syfilis, med en sammansatt av RAC treponemnym kardiolipin och Ar, och MR.Eftersom Ag treponemal specifika, komplexa serologiska reaktioner avser diagnostiska tester. I samband med utvecklingen av mer känsliga, specifika, och mindre tidskrävande reaktioner har en möjlighet att ersätta den RAC ELISA eller PHA( även i kombination med MR).Reaktions
• immobilisering blek treponemes, vari Ar används som en patogen treponemes blek Nichols stam.

treponemal IgM klass antikroppar i serum inte upptäcks hos friska individer.

Av alla serologisk diagnos av syfilis genom ELISA-metoden är den mest känsliga( över 95%) och specifik( 100%).Vid användning av detekterad specifika( treponemal) AT klasserna IgM och IgG.IgM-klass antikroppar är viktiga för diagnos av primära, sekundära och medfödd syfilis. Detektion av IgM-antikroppar indikerar närvaron av patientens primära, sekundära eller medfödd syfilis. IgM-klass antikroppar detekterades i serum från 2 veckor efter infektion. Under behandlingen av innehållet i IgM-klass antikroppar i en patient minskas. Med deras nummer kan du övervaka effektiviteten av behandlingen. Efter framgångsrik behandling är IgM-antikroppar innehåll reduceras till negativa resultat. Bestämning av IgM-klass antikroppar är mycket viktigt för tidig diagnos av medfödda former av syfilis, den differentiella diagnosen av återfall, återinfektion. Testet för att bestämma IgM-antikroppar kan vara negativ i vissa fall av sen latent syfilis och neurosyphilis. Bestämning AT IgM ELISA-metoden har en mycket hög känslighet med medfödd syfilis( 100%) och lägre - med primär syfilis( 82%), sekundära( 60%), latens( 53%), neurosyphilis( 34%) och tertiära syfilis( 11%) och mycket hög specificitet [Rich RR et al., 2001].

IgG-antikroppar visas under akut sjukdom och kan kvarstå i botade patienter liv. Enligt den ordning Min zdravmedproma Ryssland № 286 "På förbättra kontrollen av sexuellt överförbara sjukdomar genom" den 7 december 1993 som ett specifikt test för bekräftelse av syfilis i stället för att reagera immobilisering av bleka treponemes och RIF rekommenderar användning av ELISA.

ELISA-metoden används för att diagnostisera syfilis, differentiering av falska positiva resultat som erhållits i MR, övervaka effektiviteten av behandlingen.