Att göra dokumentation om "första hjälpen"
När du går in i ambulansen måste paramedicinsk paramediciner logga in i arbetstidsjournalen. Därefter tar han från en återförsäljare i tjänst eller på högre sjukvårdare medicinsk box-stapling med medicinering, EKG, andningsapparat, blodtrycksmanschett och stetoskop, anti chock( återupplivning) stapla en generisk paket, lager och annan utrustning och föremål i enlighet med de interna regler transformatoroch göra anteckningar om det i de aktuella tidskrifterna. Separat mottar han narkotika och starka droger och gör en motsvarande inträde om det.
Vid användning av narkotika och starka läkemedel bör paramedicinen direkt efter ankomsten till substationen göra en anteckning om att skriva av dem i specialtidskrifter.
När ett samtal tas emot mottager paramedicinen från sändaren ett "samtalskort", vilket är huvuddokumentet. Det visar: kortnummer, tidpunkten för brigadens samtal och avresa, anledningen till samtalet, det fullständiga namnet.patientens ålder, adress( gata, hus, lägenhet, entré, golv, ytterdörren portkod - om du har, liksom referenspunkter - i skärningspunkten mellan den offentliga gator, bredvid Vilka är de kända föremål, etc.), samt namnet på en uppringarens SMP( första hjälpen) och namnet på avsändaren som spelade in och vidarebefordrade samtalet. Dessutom anger "Call Card" brigadens nummer och namn på paramedicinsk, förare och andra medlemmar av brigaden.
efter ankomsten till sjuksköterska samtalslistor på kartan angivna namnet, patientens ålder, adress( det kan variera) och bostadsort( hemvist) patient.
På baksidan av kortet registreras patientklagomål, anamnese, objektiv forskningsinformation om organ och system, diagnos, assistans och resultat. I fallet med införandet av droger och tunga droger detta är en separat post med datum, tid för administration och målning sjukvårdare och andra sjukvårdspersonal - medlemmar av brigaden.
Vid behov samtal specialiserade medicinska team eller överföra ett aktivt samtal till läkaren kliniken motsvarande införandet av denna och rapporteras till avsändaren.
När patienten är sjukhus, anges transportmetoden( till fots, på sträckare etc.), medföljande personer, hänvisning till ett visst sjukhus. I väntrummet överförs patienten till läkare( paramedic), som han måste skriva in på "Call Card".
I "telefonkort" noterar ankomsttid till patienten, avgångstiden för patienten, tid för ankomst till sjukhuset, avgångstid från sjukhuset. Sändaren sätter ankomsttidspunkten till substationen. När nästa samtal tas emot av radion indikeras tidpunkten för slutet av det föregående samtalet av paramedicinen själv.
Om patienten transporteras till ett sjukhus, och en riktning( t ex, av en läkare eller annan divisions) den saknas, fyller en besökande sjuksköterska "Den medföljande ark" och "Talon till täckarket."
Dessa dokument anger samma data: nummeret på "Call Card", namnet på personen.och patientens ålder, adress, diagnos, omständigheterna kring olyckan( var, när och vad som hände), biträdd transport, där sjukhuset levereras och när( datum och tid), namnet på den assisterande SMP.
Dessa dokument bifogas vårdhistoria. Efter urladdning patienten "kompletterande lista" ska tillsammans med historia av sjukdomen i arkivet och i kupongen indikerar en diagnos av en mottagning och en slutlig klinisk diagnos( i fallet med patientens död - mortem slutsats), då kortet skickas till stationen, "ambulans".
Efter plikt sjuksköterskan levererar läkemedel, utrustning och redskap, som tas emot av sidan ledande sjukvårdare transformator eller din växlare och tecken i registret över arbetstiden, där sluttiden för arbetsuppgiften.