Organisation av pediatrisk vård vid feldsher-midwife punkten
En viktig del av feldsherens verksamhet är skyddet av barnens hälsa. En viktig plats i detta arbete är patronage. Enligt den befintliga situationen besöker paramedicinsk( barnmorska) nyfödda de första tre dagarna efter urladdning från mammalsjukhuset.om en familjs första barn föddes, som sitt besök på den första dagen efter ut, och senare - efter 2-3 dagar under den första veckan och varje vecka under den första levnadsmånaden. Vid undersökning, uppmärksamma det allmänna tillståndet för barnet, samt status för de olika organ och system, särskilt nervsystemet, hud, navel ring, närvaron av anomalier. Den paramedicinska( barnmorskan) bör se barnet under det första året av livet 12 gånger på förebyggande åtgärder och 20 gånger med skydd hemma. Under det andra levnadsåret sjukvårdare ger ett detaljerat yttrande om hans hälsotillstånd, utvärderar fysiska och psykiska utveckling. Denna slutsats måste uppmärksammas av föräldrarna, med inriktning på bristerna och ge rekommendationer men vidareutbildning och hälsoförbättring av barnet.
ambulanspersonal och barnmorskor som betjänar studenter( där det inte finns någon skolsköterska) måste:
• delta i läkarundersökningar av skolbarn som utförs av en barnläkare, för att förbereda journaler och fylla dem med en gemensam del;
• registrera anamnese, klagomål, information om överförda sjukdomar, vaccinationer;
• genomföra antropometriska mätningar, bestämma synskärpa och hörsel;
• Skicka, på doktors begäran, till behandlings- och profylaktiska institutioner för ytterligare laboratorieundersökningar, samråd med medicinska specialister;
• informera skollärarna om resultaten av läkarundersökningar med rekommendationer från medicinska specialister;
• Att styra organisationen av ett rationellt sätt för dag och nutrition, hygienutbildning av studenter, organisering av arbetskraftsutbildning;
• övervaka genomförandet av sanitära och anti-epidemi regim, genomförande av sanitära krav för matlagning teknik, diska, samt efterlevnad timing av produkter och beredd mat;
• att arbeta för att förebygga barnskada( inklusive sport), redovisning och analys( med en läkare) av alla skador;
• utförs efter läkare undersökning och under kontroll av vaccinationer till studenter före meddela föräldrarna om detta, hålla sina register och isolering av sjuka studenter;inspektioner, termometrar och andra evenemang för barn, utsätts för smittsamma patienter, kontakta din läkare landsbygden medicinska distriktet, rektor i SES i varje fall av en smittsam sjukdom;
• undersöka studenter på maskar och under överinseende av en barnläkare och epidemiolog att genomföra avmaskning.
para arbetet ingår sjukvård i hemmet akut sjuka barn eller barn med akuta exacerbationer av kroniska sjukdomar, rehabilitering och läkarundersökningar av barn med medfödda och kroniska sjukdomar utan exacerbation.
Medicinskt arbete hemma omfattar följande uppgifter:
• besöker ett sjukt barn på samtalets dag;
• Första prioritetstjänst för små barn och med hög kroppstemperatur, buksmärtor;
• Aktiv tillsyn av sjuka barn tills full återhämtning.
Multiplicitet och intervall av besök hos barn beror på barnets ålder, arten och svårighetsgraden av sjukdomen, sociala förhållanden. Barn i det första året av livet observeras hemma varje dag tills de är helt återställda eller på sjukhus på ett sjukhus.
Indikationer för hänvisning till sjuka barn är följande:
• barn under de första tre månaderna med några sjukdomar;
• Barn med infektionssjukdomar som uppstår med måttlig till svår sjukdom;
• ineffektiviteten av verksamheten i de första 3-5 dagarna av behandlingen, eller försämring, som äventyrar livet av sjukt barn;
• i närvaro av dåliga sociala förhållanden i familjen.
i riktning mot sjukhuset sjuksköterskan måste ange diagnos, sjukdomens svårighetsgrad, sjukdomstillstånd, varaktighet och svårighetsgrad av
sjukdom, nuvarande behandling och dess effektivitet, resultaten av laboratorie och instrumentala studier, sjukdomshistoria, individuella egenskaper hos barnet, tidigare sjukdomar, epidemiologisk miljö.
Efter utskrivning från sjukhuset senast en dag, måste du besöka barnet hemma och vid inspektion, med hänsyn till rekommendationerna i sjukhusläkare att genomföra rehabiliteringsåtgärder.
När tillhandahåller sjukvård sjuksköterska är skyldig att äga metoder för akut behandling för olika tillstånd och skador, att veta deras särskilda barn, ha kunskap posindromnoy terapi och de senaste metoderna för förbättring och vård av barn med olika infektionssjukdomar.
En paramedics organisationsarbete består av flera sektioner. De viktigaste är: analys och planeringsaktiviteter, som arbetar med redovisning och rapportering dokumentation, bästa praxis, och olika former av arbete, utbildning, arbete och samverkan med det civila samhällets organisationer.
grundläggande redovisning och rapportering dokument att arbeta med barnpopulationer är följande: Konto formulär № 112 / a "historia av utveckling av barnet", i form nummer 63 / den "Karga förebyggande vaccinering", konto formulär № 026 / a "medicinskt kort kommer in barnet i förskolanen institution, en skola, en skola, etc. ";formulär nr 025-2 / y "statistisk kupong";formulär № 058 / y "Emergency anmälan om smittsam patient" Account formulär № 298 "spa map" Account formulär № 025 / a och 086 / y "öppenvården medicinsk kort";"Hjälp för inskrivning i gymnasiet och högre utbildning";blankett nummer 027 / den "Utdrag ur journaler för öppenvården, sluten";formulär № 079 / a "läkarintyg för eleven, avgår på sommarläger", i form nummer 039 / i "The Diary arbets omvårdnad kliniken( poli) klinik, barnmorska heter;formulär nr 029 / y "Journal of Procedural Accounting".
Förutom att fylla registreringsformulär och statistisk analys för att arbeta med dem, måste en sjukvårdare på platsen har en logg över barnet folkräkningen, mark certifikat, ett kort fil med anmälningsblanketten nummer 63 för varje barn, planera sitt arbete med barn. Planen är gjord i tre versioner: för året, kvartalet och det mest specifika - för varje månad. När det gäller institutionella arrangemang bör återspeglas, förebyggande arbete, medicinsk avdelning, apotek arbete, utbildning och hälsoutbildning.
rapportering formar sin verksamhet sjuksköterska måste återspegla följande avsnitt:
• barnet befolkningen( hålls vart 6 månader);
• indikatorer för övervakning av gravida kvinnor och strukturen av deras sjuklighet
• Struktur av sjuklighet hos nyfödda;
• indikatorer på arbete med barn i det första levnadsåret;
• indikatorer på arbete med barn i andra livet
• indikatorer på arbete med barn som går i skolan;
• indikatorer på arbete med ungdomar;
• indikatorer och procentuell täckning av barnpopulationen med förebyggande vaccinationer;
• Rapport om förekomsten av nosologiska enheter;
• En rapport om barns befolkningens profylax;
• rapport om arbetet med barn från stora familjer, församlingar och socialt missgynnade familjer;
• Rapport om hälsoutbildning.
När man arbetar med barn sjukvårdare kommer från det faktum att de viktigaste uppgifterna för underhåll och barns hälsa i nuet och framtiden - att minska barn sjuklighet och dödlighet, minskad arbetsförluster föräldrar att ta hand om ett sjukt barn.