womensecr.com

Njurförskjutning: bakomliggande orsaker, klinik och konsekvenser

  • Njurförskjutning: bakomliggande orsaker, klinik och konsekvenser

    Normal lokalisering av njurarna innebär att de finns på vardera sidan av ryggraden. Samtidigt bestäms deras gränser av 11-12 bröstkorg och 1-2 ryggkotor. Byte av dessa gränser mer än 3 cm är förskjutningen av njuren.

    Grunden för njurarnas normala placering

    Deras placering är normalt försedd med ett antal anatomiska strukturer.

    1. Njurbädden är ett urtag i ryggen.
    2. Renal fascia är bindvävskikt som sträcker sig från membranet och omger njurarna från fram- och baksidorna.
    3. Bindande enhet. Ansluta anslutande trådar som förbinder dem med angränsande organ. Den högra njuren är fixerad av två ledband: Njur- och renal-duodenal( från ordet "duodenum" - duodenum).Den vänstra är kopplad till bukspottkörteln och mjälten med hjälp av motsvarande ledband: pankreato-hyra och reno-lienal.
    4. Fettkapsel. Skikt av fettvävnad som ligger direkt mellan fascia och njure.
    5. Vaskulärt "ben".Den består av njurkärl. Det är från venen och artären.

    Detta är viktigt! Följaktligen uppträder förskjutningen som ett resultat av försvagning av data hos bindningsstrukturerna. Vidare utgör försvagning av fasciae och ligamenten det huvudsakliga bidraget till utvecklingen av förskjutning, eftersom de representerar organets huvudsakliga fixeringsapparat.

    instagram viewer

    Skäl till förspänning

    Alla huvudorsakerna till förskjutningen ligger i deras fixeringsapparat.

    • Försvagade ligament och fascial säng. Förekommer under påverkan av ett antal provokerande faktorer. Först och främst inkluderar de ryggskador, kroniska sjukdomar i retroperitonealt utrymme och angränsande organ. Sålunda observeras försvagningen av hepateralbandet i kronisk hepatit. Samma saknas för kronisk zpolnvaniya duodenalsår. Lösning av ligamentapparaten kan också associeras med njurarna själva. Berenos kan också leda till en försvagning av den fascialrelaterade apparaten. Detta faktum bekräftas av det faktum att förskjutningen hos kvinnor är flera gånger vanligare än hos män.
    • Avlägsnande av fettkapseln. Det uppstår som ett resultat av en kraftig viktminskning. Det observeras ofta i fall av allvarliga generella skador, kroniska sjukdomar, ätstörningar.

    Till exempel skapar en lägre placering av njurkärl ett ytterligare villkor för utelämnandet.

    Den bias kliniken

    Bias kliniken är mer beroende inte på förekomsten av ptosis, men på graden av dess svårighetsgrad. I detta sammanhang utmärks tre scener av ptos.

    1. Det första steget observeras med en liten bias. Det förekommer på ett avstånd som motsvarar minst 1/3 av njurens längd. Det handlar om 6-7 centimeter.
    2. Den andra etappen kännetecknas av en betydande förskjutning. Nyran faller nästan helt under kostbågen.
    3. Den tredje etappen kännetecknas av en ännu mer betydande förskjutning. Orgeln kan nå det lilla bäckenet.

    Detta är viktigt! Det främsta symptomet på förskjutning( och ofta bara) är smärta. Dess utseende är annorlunda på olika stadier.

    Så för första etappen är inte konstanta smärtor trubbiga och värkande i ländryggen. De uppstår inte ofta och inte länge. I det här fallet är endast den nedre delen av njuren tillgänglig för palpation.

    I andra etappen blir smärtan mer långvarig och mer uttalad. Nästan alla njurar är palpabla. I detta fall är palpation smärtsam på grund av överskattningen av fascias smärtsamma receptorer.

    I tredje etappen är smärtan nästan konstant. Ofta kan de ge in i den motsvarande iliac regionen i buken. Njurarna är ständigt tillgängliga genom palpation.

    Förutom smärta kan olika psykiska störningar inträffa under skiftet. Så för manen, som lider av njurptos, hypokondriac humör, observeras irritation ofta. Hos kvinnor är hysteroidreaktioner vanligast.

    Komplikationer av nefroptos

    De viktigaste komplikationerna av organförskjutning innefattar olika inflammatoriska och icke-inflammatoriska patologier.

    1. Inflammationskomplikationer uppstår på grund av att en konstant förspänning negativt påverkar urodynamiken - urininkontinens. Detta skapar förutsättningar för utseendet av kronisk infektion. De vanligaste av dessa är pyelonefrit och glomerulonefrit.
    2. Icke-inflammatoriska sjukdomar innefattar följande patologier:
    • Hydronephrosis är en vätskesamling i njurens vävnader. Som ett resultat är kroppen nästan helt avstängd från "arbetet".
    • Urolithiasis. Bildandet av stenar från urinsyrakristaller beror på en kränkning av urinretentionen och därmed - som ett resultat av stagnationen.
    • Njurinfarkt. Det är en av de mest formidabla komplikationerna av den tredje etappen av nefroptos. Förekomstmekanismen är associerad med patologiska processer som äger rum vid förskjutning. För det första kan en signifikant nefroptos leda till koagulering av njurskärlen, som ligger till grund för ischemi hos dess vävnader. För det andra skapar en konstant förspänning gynnsamma förhållanden för trombbildning.

    Diagnos av njursubstans

    För diagnos av förspänning på anamnese, palpation, slagverk och instrumental diagnostik är av stort värde.

    Förändringar i laboratorier är inte informativa, eftersom kompensationsmöjligheterna för en frisk njure, i avsaknad av komplikationer, är ganska kapabla att klara av de grundläggande funktionerna i excretionssystemet.

    Liksom artikeln? Dela med vänner och bekanta: