Strabismus och amblyopi: orsaken till deras förekomst

Eftersom vi har två ögon är det uppenbart att två bilder ska bildas vid synet. För att båda dessa bilder ska smälta i hjärnan i en, är det nödvändigt att samverkan mellan de två synen är helt harmonisk. Vid placering något föremål fjärr två visuella axlar är parallella med, och vid åsynen av något föremål från ett kortare avstånd än oändlighet( i praktiken innebär detta ett avstånd av mindre än 20 fot), bör de korsar vid samma grad.

Avsaknaden av en sådan harmoni av verkan är känd som strabismus eller strabismus. Skelning är ett av de brister i ögat, vilket gör den största lidande är inte bara på grund av nedgången perspektiv, men också på grund av bristen på symmetri i den mest uttrycksfulla del av ansiktet som lämnar en dålig markering på en persons utseende. Detta tillstånd är en av de som för länge förvirrar den oftalmologiska vetenskapen. Trots att teorier av sitt ursprung, som beskrivs i läroböckerna, verkar acceptabla för ett antal fall, andra fall lämnar de utan förklaring. Dessutom är det insett att alla metoder för att behandla strabismus är mycket vaga i deras resultat.

idé att bristen på harmoni i ögonrörelser är associerad med en motsvarande brist på harmoni i kraft av musklerna, göra dem till ögonhålor verkar så naturligt, att en gång denna teori har varit allmänt erkänt. Operationer baserade på den, då var mycket fashionabla, men nu rekommenderar de flesta specialister sig bara som en sista utväg. Men för många människor det har hjälpt, men även i bästa fall, är mycket grov sådan metod för att korrigera en skelning, och staten har även försämrats i många fall. Samtidigt är det knappast möjligt att hoppas på restaurering av binokulär vision - förmågan att slå samman två visuella bilder i en.

Muscle teori verkligen så illa att plocka upp en bekräftelse på att när antas att skelning är ett tillstånd som orsakas av brytningsfel anomalier( översynthet anses ansvarig för produktionen av konvergenta skelning och närsynthet av produktionen av avvikande skelning) tog denna teori överallt. Men hon var också otillfredsställande, och nu har läkares åsikter splittrat olika teorier. En teori tillskriver detta tillstånd i de flesta fall till en defekt av inte muskler, men innervation, och det har vunnit många anhängare. En annan teori pekar särskilt på bristen på kapacitet för så kallad fusion och rekommenderar att man använder prismor eller andra åtgärder för att utveckla det. En tredje teori hävdar att detta öga anomali är resultatet av oregelbunden form av ögonhålan, och eftersom det är omöjligt att ändra detta tillstånd, för att skydda insatsen som ett medel för att neutralisera dess effekt.

För att göra alla dessa teorier konsekventa är det nödvändigt att bli av med ytliga förklaringar från många obehagliga fakta. Osäkerhet av verksamhetens resultat på ögonmusklerna är tillräckligt för att kasta en skugga av misstanke på teorin förbinder kisa med någon abnormitet av muskler. I det här fallet fanns det många fall av signifikant förlamning av en eller flera muskler utan att någon strabismus uppstod. Vidare kunde försvagning av förlamning inte lindra strabismusen, liksom en minskning av strabismus lindrade inte förlamning. En välkänd ögonläkare, träffade så många fallbeskrivningar där utbildningen syftar till att utveckla fusional förmåga, till ingen nytta att i sådana fall han skulle rekommendera kirurgi på musklerna. En annan ögonläkare, uppmärksamma det faktum att de flesta inte gipermetropikov decimerat, var tvungen att erkänna att orsakerna till översynthet utan hjälp av några omständigheter bidrar till kisa.

Att siktet inte spelar en viktig roll vid utseendet av strabismus bekräftas av en mängd fakta. I själva verket är skelning brukar åtföljas av brytningsfel, men vissa människor kisa det bara en mycket liten brytningsfel. Det är också sant att många människor med konvergerande strabismus har hypermetropi.Ändå har många andra människor med strabismus inte hypermetropi. Vissa människor med konvergerande strabismus har myopi. En person kan också vara konvergent kisa med ett normalt öga, och det andra - hyperopi, närsynt eller blind.

Vanligtvis är synen på ögat vänt inåt lägre än synet som ser rakt ut.Ändå finns det fall där ögat med dålig syn ser direkt ut och ögat med en bättre syn vänds inåt. Om båda ögonen på en person är blinda, kan det vara så att de båda ser rakt ut eller en rak och den andra inuti. Vid en bra och andra blinda ögon kan båda se direkt ut. I regel desto blinda är ögat, desto mer märkbart är det strabismus. Det finns emellertid ofta undantag, och i sällsynta fall kan ögon med nästan normal syn ständigt se inuti.

Dessutom kan strabismus försvinna och återkomma. Det kan också vara att den konvergerande strabismus kommer att bli en divergerande och igen tillbaka till konvergerande. Med samma brytningsavvikelse kommer en person att ha en strabismus, medan den andra inte gör det. Den tredje kommer inte att klippa med ögat som den andra. Den fjärde måste först klippa ett öga och sedan en annan. I det femte fallet kommer grabismusgraden att variera. Man kommer att vara bra utan glasögon eller andra typer av behandling, och den andra - med sin ansökan. Bota kan vara permanent eller tillfällig, och återfall kan ske med eller utan glasögon.

Vad ignorerade refraktion, öga kisande ögon ännu värre av ögon tittar rakt fram. I det här fallet visar enheten vanligtvis inga uppenbara eller tillräckliga skäl för detta. Forskarnas åsikter skiljer sig åt om en sådan nyfiken synlig försämring är resultatet av strabismus eller om strabismus själv är dess resultat. Emellertid, är den rådande uppfattningen att det är, åtminstone, förvärras av närvaron av skelning, vilket återspeglas i titeln som ges till detta tillstånd av amblyopi ex anopsia, som bokstavligen betyder "en försvagning av synen på grund av glömska."Ambiopiyu vanligtvis förknippas med behovet att undertrycka bilden ges av avvikande ögat, för att undvika irritation av den dubbla bilden. Det finns dock många ögon som klipper, men utan någon form av amblyopi. I sin tur hittades amblyopi i ögonen, som aldrig klipptes.

Litteraturen i denna fråga är full av hopplöshet om möjligheten att bota amblyopi. I den populära pressen som berörs om barns hälsa människor, övertygad om att om ett barn har skelning bör behandlingen påbörjas omedelbart, för att inte förlora vision av kisande ögon. Enligt en välkänd ögonläkare, efter att barnet når sex år vanligtvis lite som kan göras för att förbättra amblyopic perspektiv. Samtidigt, säger en annan ögonläkare att "funktion näthinnan återvänder aldrig till det normala, även om orsaken till synnedsättning."Det är väl känt att om någon gång i sitt liv god syn försvinner, blir visionen amblyopic ögat ofta normala. Dessutom kan ögat på en gång vara amblyopiskt, och det andra - stoppa det. Om du täcker något gott öga kan vindögd ögon bli amblyopic så att det är knappast kunna skilja ljus från mörker. Men om båda ögonen är öppna, så kan blöjögets syn vara så bra, om inte bättre, som ögonstartarens syn. I många fall var det en övergång av amblyopi från ett öga till ett annat.

Doubling of vision med strabismus är mycket sällsynt. Om det äger rum, tar det ofta konstiga former. När ögonen vänds inåt, bilden ses av det högra ögat måste enligt lagar optik, har rätt och bilden ses av det vänstra ögat, vänster. När ögonen är vända utåt observeras den motsatta bilden. Men ofta position bilderna reverseras: det högra ögat bilden med esotropia kommer att ses till vänster och bilden av det vänstra ögat höger, medan exotropia vi möter det motsatta fallet. Detta tillstånd är känt som "paradoxala dubbelseende" Dessutom människor med en nästan normal syn med båda ögonen, klart stirrar direkt kan ha båda typerna av spökbilder.

All föreslog teorin misslyckats i ett försök att förklara ovanstående fakta, men vi vet att i alla fall av skelning kan märka närvaron av spänning, och det faktum att, efter försvinnandet av en kisa, liksom försvinnandet av amblyopi och brytningsfel börminskning av spänning. Det är också känt att alla människor med normala ögon kan skapa ett tillstånd av skurk, vilket gör en ansträngning att se. Detta är inte en så svår sak, och många av barnen har roligt i detta yrke, vilket ger vuxna onödig oro rädsla för en eventuell omvandling av en tillfällig till en permanent kisa.

Konverterande strabismus är relativt lätt. Barn gör vanligtvis detta och försöker se näsens spets. Produktionen av divergent strabismus är svårare, men efter träning kommer människor med normala ögon att kunna vända något, eller båda, efter vilja. De kan också lära sig att vända ett öga upp och den andra ner, eller en och den andra utåt i önskad vinkel. I själva verket är det med hjälp av lämplig typ av stress möjligt att producera, om så önskas, praktiskt taget vilken som helst form av strabismus. När den gjorde godtycklig( frivilligt), skelning, vanligen en försämring av synen, och allmänt accepterade metoder för att mäta muskelstyrka, sannolikt kommer att registreras med naturen av skelning muskelbrister.