Endoskopisk behandling av ulnar nervkompressionssyndrom - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
kompression av ulnarnerven syndrom - karpaltunnelsyndrom - kompressions ischemisk neuropati - ett fack syndrom( åsidosättande) hos ulnar nerv i anatomiskt trånga utrymmen - tunnlarna.
Kirurgisk behandling - Endoskopisk - utförs efter bortfall av terapeutisk behandling för dekomprimering en nerv i en anatomiskt trånga ställen: hall Strother( fascia som en bro mellan den mediala muskelväggen och mediala triceps muskel), mediala muskeln väggen, den mediala epikondylen, faktiskt i cubital kanal fascia.
ulnarnerven kan minskas och i borsten - Gaione syndrom.
Förberedelse för drift Som förberedelse för kirurgisk behandling behandlas allmänna kliniska tester - blod, urin, koagulation, blodgrupp, blodsocker, bistår, DAC;genom electroneuromyography, radiography led( armbåge eller handled), ultraljud led( handled eller armbåge).Förfaranden
endoskopisk kirurgi
fördel med förfarandet är en liten hudincision - 2 cm, möjligheten att ge en mer fullständig frisättning av nerven med mindre traumatisering nerv och omgivande vävnad. Lagrad
tourniquet under lokalbedövning( anestesi diskuterade utföringsformen med narkosläkare individuellt beroende på den avsedda volymen och varaktigheten av interventionen, allmänna fysiska tillstånd, närvaron av läkemedelsallergi-ledar anestesi eller plexus brachialis blockad), är hudsnittet utförs längs loppet av nerven olecranon och internepicondyle är fascia skärs och präglas av nervindragare införs. Med optik se hela anatomi skadan. Epineurium dissektion utförs endast i fallet är ett tydligt förträngning nerv ödem proximal till den. Held neurolys, lossas hela kompressionsutrymme, utskurna ärrvävnad och förändrade. .. koagulerat blodkärl. Kanske ett drag nerv( införlivande) anterior antingen subkutant eller intramuskulärt, eller armhålan. Nerven placeras parallellt med mediannerven, inlämnad muskel.
Syndromet Gaione utförs minimalt - invasiv excision av "tak" av tunneln.
Upprullningsdon har ergonomiskt handtag och en inbyggd sug, de finns i två storlekar( 8 mm och 15 mm).Endoskopet rör sig smidigt och ger utmärkt bildkvalitet och konstant visuell kontroll av nerven, dess grenar, blodkärl.
Således traumatiska ingrepp minskar, vilket minskar tiden för operationen. Hela systemet behandlas i en autoklav.
ingripande tid individuellt och beror på orsaken till kompression av ulnarnerven. Efter
endoskopisk kirurgi Efter operationen försvinner smärtsyndrom. Beroende på orsaken, varaktighet sjukdom, sjukdomens svårighetsgrad i den postoperativa perioden använde kolinesterashämmare droger - neostigmin, neuromidin, vitaminer, liponsyra, beredningar förbättrar mikrocirkulationen och rehabilitering - stimulus Miauton, vodogryazelechenie.
längd vistelse varierar individuellt till maximalt 7 dagar.
neurolog Kobzev SV