Ökad ton i livmodern under graviditeten - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
tonen i livmodern - är en egenskap av tillståndet av livmodermuskeln, som beskriver graden av dess spänning och mäts i millimeter kvicksilver.
staten är följande utföranden livmoder muskulatur:
- Uterus hypoton - ett sjukdomstillstånd i livmodern, där det avslappnad muskulaturen också, det är en komplikation av tidig postnatal period, hypoton orsaka blödning från livmodern.
- livmoder normotonuse - ett fysiologiskt tillstånd av både gravida och icke-gravida livmodern, där musklerna är i vila.
- Uterus ökad tonus - Spänning livmodermuskulaturen, som kan vara antingen permanent eller för att vara tillfälliga( sammandragningar under födseln).Att förbättra tonen i livmodern kan vara på en viss plats( lokal) samt för att fånga alla delar av livmodern( totalt).
- hypertonicitet av livmodern - anomalin av arbetskraft, i vilken antalet anfall över fyra, det vill säga i 10 minuterDenna patologi finns bara i arbetskraft.
Det bör noteras att termen "livmoder hypertonus" som felaktigt använda några yrkesverksamma och deras patienter, innebärande ökning av tonen i livmodern under graviditeten, är felaktig, eftersomDenna term beskriver en typ av anomali av arbetskraft.
tonen i livmodern i normal och patologisk
I en normal tonen i livmodern under graviditeten varierar från 8 till 12 mm HgÖverskrider dessa värden under graviditet kan bäras som en fysiologisk natur, såsom när det sker som svar på fetala rörelser och onormal när sådan uterin aktivitet är permanent och / eller åtföljas av smärtsamma förnimmelser, och i detta fall är ett symptom på hotande för tidigt förlossningsarbeteeller hota missfall. Om en sådan livmoder aktivitet blir återkommande i naturen och minskar upprepas med jämna mellanrum, vilket leder till öppnandet av livmoderhalsen, då man talar om arbete, det vill säga,gick in i för tidig förlossning( om perioden 22-37 veckor) eller om början av spontan abort( upp till 22 veckor).
skäl för ökad livmoder ton
Det finns många orsaker till ökad livmoder ton. Bland dem är huvudrollen som spelas av en infektion, som existerar i det mor, till exempel: orala infektioner, urinvägarna, mag-tarmkanalen, hudinfektioner av. På andra plats i betydelse är socioekonomiska faktorer: ålder( mindre än 18 och mer än 35 år), förekomsten av stora bakgrunds sjukdomar( diabetes, högt blodtryck, fetma), förekomsten av dåliga vanor( alkoholmissbruk, rökning, droger), lågutbildning, dåliga levnadsförhållanden, tillgången på psyko emotionell överbelastning, dåliga arbetsförhållanden, bristande efterlevnad av arbete och vila - alla dessa faktorer, antingen ensam eller tillsammans har en mycket stark inverkan på loppet av beremennosty.
Vidare orsakar ökning av tonen i livmodern kan vara en komplikation av graviditeten: felplacering( breech, den laterala positionen hos fostret), placenta-patologi( placentar insufficiens, placenta förhandsgranskning) missbildningar och sjukdomar i livmodern( bicornuate form, livmoder fördubblingnärvaron av bafflar i livmodern, myom, livmoder ärr efter en tidigare kejsarsnitt eller avlägsnande myom nod), denna graviditetskomplikationer( nefropati måttlig och svår gravitation) i närvaro Godkändm för tidig födsel, abort( både spontana och artificiella), missfall, i närvaro av blod släktingar i familjen, närvaron av kongenitala fetala missbildningar( särskilt, är inte kompatibla med liv).
Symtom på ökad tonus i livmodern under graviditeten
Ökad uterin tonen manifesteras av smärtor i buken, särskilt i de lägre divisioner, dra karaktär, periodisk "härdning av buken," en känsla av spänning i buken, ibland frekvent urinering och ibland en ökning av motorisk aktivitet fostret.
Diagnostik
själv ökad tonen i livmodern är inte en diagnos, är det tydligaste tecknet på hotet om missfall. För att diagnostisera ökningen av livmoder ton, ibland ganska normal palpation, men bör man komma ihåg att det inte alltid är objektiv, i motsats till CTG( single-steg inspelning av livmodersammandragningar och fostrets hjärtfrekvens) som objektivt bedömer situationen och gör det möjligt att göra en jämförelse mellan den tidigareindikatorer och senare, dvs.utvärdera effektiviteten av behandlingen och dynamiken i livmoderns aktivitet.
ökade tonen i livmodern under graviditeten Behandling
att förhindra missfall i början av graviditeten och för tidigt födda senare bör ökad livmoder ton minskas. Oftast under hot om abort gravida kvinnor rekommenderas att åka till sjukhuset och få behandling. Med ökad livmoder ton förvärrar syresättning och näring av fostret, så behandlingen ska vara .För att minska livmoderns aktivitet används speciella droger som kallas tocolytics. Det
droger hör till olika farmakologiska grupper, som har olika verkningsmekanismer, men en effekt: de minskar den ökade livmoderaktivitet. Ta den ökade tonen i livmodern hjälp:
- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalin. För närvarande är det mest effektiva säkra läkemedlet från denna grupp ginipral. I en nödsituation, administreras den i form av intravenösa, och sedan byta till tablettform.
- nifedipin, ett läkemedel som existerar endast i tablettform.
- magnesiumsulfat / magnesiumsulfat, precis som en lösning för intravenös administrering för att minska livmoder ökad tonen det för närvarande används endast vid när andra läkemedel är kontraindicerat av någon anledning eller annan
- indometacin administreras som stolpiller.
Prediction
gynnsamt resultat beror på många faktorer: tillståndet i förlossningskanalen, dräktighet, fetalt tillstånd, inklusive på dess position i livmodern, integritet membran( amniorrhea), förekomsten av graviditetskomplikationer, samtidig sjukdom, och även på aktualitetadress till läkaren. Självklart är patientens positiva attityd väldigt viktig.
Prevention ökad
livmoder tonen Först bör vi notera vikten av förberedelse för graviditet, tidig behandling av infektioner i urogenitalsystemet, rehabilitering( återvinning) i munnen, då du bör uppmärksamma att arbeta och vila, och sedan överväga behovet av strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren.
Obstetrician-gynekolog Kondrasjov D.