Sömnstörningar - orsaker, symtom och behandling. MFS.

sömnlöshet eller sömnlöshet - är en sjukdom i samband med förekomsten eller svårigheter att upprätthålla sömn, hypersomni när en person upplever ett ökat behov av sömn. Rhythm sömnstörningar yttrar sig i en förskjutning av att somna eller somna under dagen och sömnstörningar på natten.

klassificering av sömnstörningar:

- sömnlöshet - sömnstörningar, och förmåga att förbli i ett tillstånd av sömn.
- hypersomni - förstörelse, tillsammans med patologisk sömnighet.
- Parasomni - funktionella störningar i samband med sömn, sömnfaser och ofullständig uppvaknande( i sömngång, mardrömmar och störande dröm, enures, nattliga anfall).
- Situations( psykosomatiska) sömnlöshet - sömnlöshet, som sträcker sig åtminstone 3 veckor och har vanligtvis känslomässig natur.

beroende även på de störningar i sömn patologi processen är uppdelad i följande grupper:

• Svårigheter sova insättande( presomnicheskie böter).Sådana patienter är rädda för förekomst av sömnlöshet, som ägde rum tidigare. Framkom var önskan att sova försvinner så fort han befinner sig i sängen. Han gav inte vila till tankar och minnen, han höll letar efter en bekväm ställning att sova. Och bara verkade sova lätt avbryts av minsta ljud.

• Frekventa nattliga uppvaknanden, varefter det är svårt att somna och "ytlig" sleep patologi kännetecknande för sömnstörningar process. Detta kallas intrasomniyami. En sådan person kan väcka minsta ljud, mardrömmar, ökad motorisk aktivitet, kväljningar i toaletten. Dessa faktorer påverkar alls, men hos patienter med överkänslighet mot det, och det är svårt att somna och då.
• Ångest vid uppvaknandet( postsomnicheskie disorder) - det är ett problem med tidig morgon uppvaknande final, "svaghet", minskad prestanda på morgonen, sömnighet under dagen.
• En separat rad i sömnstörningar är "sömnapné" syndrom. Denna situation med jämna mellanrum under sömnen långsam andning tills det tar stopp( apné) vid olika tidsintervall. Patienter som lider av dem har en betydande risk att dö i förtid på grund av stopp av kardiovaskulära och respiratoriska systemen."Apnea" syndrom visar sig som en samling av symptom, inklusive högt blodtryck, huvudvärk på morgonen, reducerad potens, minskad intelligens, personlighetsförändringar, fetma, överdriven sömnighet under dagtid, sömn vid kraftig snarkning och ökad fysisk aktivitet.

Orsaker till sömnstörningar

Detta syndrom förknippas ofta med neurologiska och psykiatriska sjukdomar, de ömsesidigt förstärker varandra.

Insomnia anses officiellt sömnlöshet för en månad minst tre gånger i veckan. Den främsta orsaken till sömnlöshet är de nuvarande psykiska problem, såsom kronisk stress, nervösa, depression och andra.

Det kan också inkludera mental trötthet, som yttrar sig som trötthet vid låga belastningar, sömnighet under dagen, men oförmågan att somna på natten, svaghet, letargi.

ökänt faktorer negativt påverkar sömnen är: användning av koffeinhaltiga drycker( kaffe, te, cola, energi), riklig feta livsmedel före sänggåendet, alkoholkonsumtion och rökning, intensiv fysisk aktivitet före sänggåendet.

sjukdomar orsakade av sömnstörningar

Insomnia - den oundvikliga följeslagare av olika sjukdomar. Med vilka sjukdomar uppstår Insomnia:

- Depression
- Stress
- Arthritis
- Hjärtsvikt
- Biverkningar av läkemedel
- Njursvikt
- Astma
- Apnea
- restless legs syndrome
- Parkinsons sjukdom
- Hypertyreos

nästan alltid mentalsjukdom i kombination med det - kronisk stress, nervösa, depression, epilepsi, schizofreni, psykoser.

När cerebral stroke under nedstigningen stroke kan även påverka negativt på prognosen för sjukdomen, inte bara i fråga om dagen och natten, men också ur sömn och vakenhet.

migrän nackdel, eftersom överskotts sömn kan ha karaktären av en provocerande faktor. Vissa huvudvärk kan börja i en dröm.Å andra sidan, vid slutet av en migränattack patienten vanligtvis faller i sömn.

sömnlöshet kan också störa någon med smärta eller annan fysisk ångest. Till exempel i artrit och artros, osteokondros, trauman.

Sömnstörningar uppträder i multipel skleros, och vertebrobasilar insufficiens( otillräckligt flöde av blod till kärlen i ryggraden till hjärnan), tillsammans med yrsel, episoder av förlust av medvetandet, huvudvärk, minskad mental och fysisk prestation, och minne.

Hormonala förändringar i kroppen har också en negativ effekt på sömnen. Sömnlöshet oroar kvinnor under graviditet och amning, när en kvinna är särskilt känslig för yttre stimuli. Vid klimakteriet ett bidrag som gjorts av de så kallade prilivy- vallningar och svettningar, oavsett miljö.Med valet av behandling tillsammans med den behandlande läkare gynekologen, kan detta tillstånd avsevärt lindras.

Med ökande sköldkörtelfunktion( hypertyreoidism) är sömnlöshet ett av de karakteristiska symptomen.Även patienter notera en progressiv viktminskning med ökad aptit, förhöjt blodtryck och hjärtfrekvens, svaghet, irritabilitet, snabbare tal, ångest och rädsla. Dessutom finns Exoftalmus( förskjutning av ögongloben framåt, ibland i kombination med partiell avskärmning hans ögonlock).

Vanligtvis efter val av behandling hos endokrinologens doktor är den givna statusen möjlig att underlätta.

åderförkalkning i de nedre extremiteterna, särskilt i framskridet stadium är ganska allvarligt problem. I denna sjukdom upplever patienten smärtsamma känslor i benens muskler när de är vågräta eller när de rör sig. Dessa smärtor gör att du slutar när du går och sänker benen från sängen, vilket medför lättnad. Detta tillstånd orsakas av otillräckligt blodflöde till musklerna i benen på grund av blockering av blodkärl med aterosklerotiska plack. Om blodflödet når kritiska minimivärden döms vävnader på grund av brist på näring. Det är värt att notera att detta villkor är oftast ses hos manliga rökare som har aterosklerotisk process är tio gånger snabbare än icke-rökare.

Bronkial astma under anfallet kännetecknas också av sömnstörningar. Det räcker med att notera att astmaattacker förekommer i de tidiga morgontimmarna och åtföljs av anfall av hosta, andnöd och en känsla av brist på luft. Detta tillstånd förvärras vanligen under förkylning eller förvärras allergier. Dessutom har läkemedel för att stoppa astmatisk attack och långsiktig astmabehandling en viss spännande effekt på kroppen. Sådana patienter hänvisas till läkarmottagaren i syfte att välja adekvat terapi och minska frekvensen av attacker.

I njurinsufficiens, lockar sömnlöshet vanligtvis uppmärksamhet i ett senare skede med en minskning i de skyddande förmågor av kroppen( dekompensation).Njursvikt i de flesta fall utvecklas gradvis under åren och gradvis men stadigt progressiv( ökande) försämrad njurfunktion hos avlägsnandet av gifter ur kroppen. Därför är de ansamlas i blodet, förgiftning organism( uremi grovt översatt - urin i blodet) Det åtföljs av symtom som torrhet och blekhet med jordnära skugga, svänga ammoniak från munnen och från huden, letargi, svaghet, hud klåda och små blödningarunder huden utan någon uppenbar anledning. Det finns också en minskning av vikt, brist på aptit, till och med aversion mot proteinkälla livsmedel. Patienten först markerad ökning av mängden av urin, som en defensiv reaktion på otillräcklig njurfunktion, och sedan den progressiva minskning av dess mängd. En sådan patient behöver kontinuerlig observation från en specialist nefrolog.

Vid hjärtsvikt och hypertoni( förhöjt blodtryck) sömnlöshet kan markeras vid kronisk process, i samband med dyspné vid ansträngning, huvudvärk, trötthet, svaghet, hjärtklappning, yrsel vid lyft från horisontell till vertikal position( ortopné), lägremental aktivitet. Dessutom är ett av läkemedlen för behandling av hjärtsjukdomar diuretika. När du utför fel läkarens rekommendationer för deras mottagande, kan de levereras till patienter i form av ångest ofta lust på toaletten på natten, vilket inte bidrar till god sömn.

undersökning på

sömnstörningar sömnstörningar bör först träffa en läkare eller terapeut neurolog. Efter hans undersökning kan du erbjudas ett samråd med en läkare - en specialist i sömnproblem - en somnolog.

Av de instrumentella metoderna för objektiv undersökning är polysomnografi med kardiorespiratorisk övervakning den viktigaste. I detta test under sömnen med hjälp av särskilda sensorer sensorer vi skriver, och sedan analysera informationen på EEG( elektroencefalografi), EOG( elektrookulografi), EMG( elektromyografi), elektrokardiogram( EKG), andning, blodsyremättnad.

Denna studie ger oss möjlighet att uppskatta förhållandet mellan sömncykler, den ordning de skift, påverkan av andra faktorer på sömn och vila på de andra organ och deras funktioner.
Tyvärr är det inte alltid möjligt för en läkare att göra en polysomnografi för en patient. Då måste du lita på undersökningen och undersökningsdata. Men detta med tillräcklig kvalifikation av en läkare-psykoterapeut gör att du kan utse rätt behandling.

Behandling av sömnstörningar

Behandling av sömnlöshet innehåller många faktorer:

1) Sömnhygien är mycket viktigt. Försök att stanna i den bekanta atmosfären för dig, i en bekväm säng, stäng gardinerna, utesluta skarpa ljud och luktar. Gå till sängs samtidigt, även på helgerna. Innan du lägger dig, ventilera rummet, ta en kort promenad, ta ett varmt avkopplande bad, läs boken på nattljuset.
2) Det rationella arbetssättet och vila bidrar också till normalisering av sömn. Många vet att sömnkvaliteten vid olika tidpunkter på dagen inte är densamma.Återhämtning, psykiskt och fysiskt, är mycket effektivare än under perioden från 22 till 4 timmar, och mot morgonen när närmar gryningen, sova redan ganska svag.
3) Ta emot växt lugnande medel( valeriana extrakt, Persien, New Pass)
4) Endast en läkare för att bedöma det allmänna tillståndet hos patienten, ta reda på orsaken till sömnlöshet, får utse ett läkemedel som inte kommer att skada dig.Även den utsedda läkaren medicinering bör inte ta längre tid föreskriven tid - så gott som alla läkemedel med hypnotisk effekt kan orsaka missbruk och beroende besläktad med läkemedel.Äldre patienter ordineras vanligen en halv dos av sömntabletter.
5) Subjektivt missnöje med sömnkvaliteten, men den objektiva varaktigheten av sömn i 6 timmar eller mer, hypnotiska droger är inte föreskrivna. I detta fall är psykoterapi nödvändig.
6) är en annan faktor som påverkar människans sömn - den dagliga rytmen, som kallas huvudaktiviteten för vilopausen. Det är en och en halv timme. Grunden är att vi inte alltid kan somna när vi vill ha det. Var och en och en halv timme i några minuter visas detta tillfälle i oss - vi känner en viss sömnighet, och mot kvällen blir dåsighet ökande. Men om du inte använder den här tiden måste du vänta en timme eller mer - du kommer ändå inte att kunna somna.

konsekvenserna av sömnstörningar

Sömnlöshet kan vara första tecknet på sjukdomen, både neuros, depression, kronisk stress. Och förvärra och minska även effektiviteten, den sociala anpassningen och livskvaliteten hos en patient med några sjukdomar. Undersök därför inte sömnlöshet och särskilt självmedicin. Kontakta en kvalificerad tekniker.

Vilka läkare ska behandlas för sömnstörningar.

Först och främst behöver samråd med läkare av en neurolog och en psykoterapeut. Kan behöva hjälp av följande specialister:

- Psykolog
- Nephrologist
- Rheumatologist
- kardiolog
- endokrinolog

terapeuter Moskvina AM