Pulpitis symptom
Pulpit klassificeras i akut( inklusive fokal och diffus), kronisk( fibrotisk, hypertrofisk och gangrenös) och kronisk i exacerbationsstadiet.
När det gäller symptomatologin är det ledande tecknet på någon av dessa typer av pulpit smärta. Vid akut pulpit uppträder det spontant och har beskaffenhetens beskaffenhet. Om åtgärderna inte tas i tid, börjar processen utvecklas och påverkar trigeminusnerven.
Anfall av smärta, vanligtvis förekommer på natten. Om pulpit har gått in i kronisk form uppstår smärtan oftare under påverkan av någon stimulans. Men, i motsats till karies, dämpar den inte efter att hindret har avlägsnats, men fortsätter under en tid.
Pulpit smärta uppträder som ett resultat av exudat tryck på dentala nerver. I akut pulpit, är tandkaviteten vanligtvis stängd, så utflödet av exsudat är omöjligt, och därför finns det angreppssmärta. När en tillräcklig mängd exsudat ackumuleras, utgår den under tryck genom dentinröret. Som ett resultat minskar svullnaden i vävnaderna i massan, och smärtan stannar tillfälligt. Med en kronisk form är tandhålan öppen, så exudattrycket når inte kraften som kan orsaka en smärtsam attack.
Som regel är det i någon form av pulpitis, med undantag av retrograd, en stor karieshålighet. Med kronisk pulpitis penetrerar läkemedelsverktyget lätt in i det. Patientens tand är känslig för kall, varm, sur och söt. Om du knackar på det kommer det att bli smärta. I akut pulpit är förändringar i röntgenmönstret karakteristiska för granulerings- eller fibrös form av periodontit.
I akut bristfällig pulpit finns skarpa paroxysmala smärtor som varar 20-30 minuter och lokaliseras endast i 1 tand. De så kallade ljusperioderna går från 5 till 6 timmar.
På natten är smärtan intensivare än under dagen. Dessutom kan attacken provocera både mekanisk och annan stimulans - termisk, kemisk, etc. Vid undersökning av tanden är ett stort karieshål synligt, vars botten är mycket smärtsamt. Under påverkan av kallt vatten uppstår också smärta, som sedan långsamt försvinner. Att knacka på tanden är nästan smärtfri, slemhinnan runt den är inte inflammerad.
Vid akut diffus seröspurulent pulpit uppstår skarpa paroxysmala smärtor som avger i käken, örat eller templet( längs trigeminusnerven).Anfall kan variera från 3 till 5 timmar med intervaller på 30-40 minuter. De kan provocera någon stimulans, och på natten är smärtan speciellt smärtsam. Vanligtvis i detta tillstånd vänder en person på 2-3-dagen alltid till doktorn, då intensiteten av obehagliga känslor gradvis ökar. När du undersöker en skadad tand är en stor och mycket smärtsam karieshålighet synlig.
Vid akut diffus purulent pulpit är spontana smärtor kräkningar, pulserande i naturen, nästan kontinuerliga och gjorda till käften. Anfall följer efter varandra, ljusa perioder är mycket korta, värmen förstärker bara obehagliga känslor. Lätt lugna kyla kompressor. Kroppstemperaturen ökar till 38 ° C.När du går till en läkare brukar det visa sig att smärtan har pågått i flera dagar. Faktum är att i början av sjukdomen är attackerna ganska korta, men smärtan bygger sig gradvis upp och kan helt beröva personen med arbetsförmåga. När man undersöker tanden är en djup och mycket smärtsam karieshålighet synlig. När läkaren börjar proba tanden kan sonden tränga in i sin hålighet. Samtidigt uppstår en droppe pus, och patienten känner sig lättad. En röntgenbild visar en fuzzy struktur av benvävnad i basen av tandens rot.
Smärta med enkel kronisk pulpit är slap och värkande, koncentrerad i 1 tand och uppträder efter exponering för temperatur eller matintag. Från tid till annan finns det spontana smärtor som går bort på egen hand inom 1-2 dagar.
Undersökningen visar en djup karieshålighet fylld med matrester och nekrotisk dentin. När läkaren undersöker tanden med en sond och det går in i hålan, är det en skarp smärta och massan börjar blöda. Smärta orsakas av kall mat, men det är vanligtvis smärtfritt att knacka på kronan.
Granulomatös kronisk pulpit är ganska sällsynt: det förekommer vanligtvis hos unga när kronan är allvarligt skadad. Samtidigt framträder en mjukvävnadstillväxt i tanden, vilket förhindrar att ät och helt stänger käften. Ibland inträffar, under påverkan av kemiska eller taktila stimuli, slap smärta. Uppkomsten av granulomatös kronisk pulpit är förstöringen av tanden i många månader, varefter spontan eller orsakad av olika irritationer uppstår smärta. Efter det finns en tillväxt av mjukvävnad, som gradvis ökar i storlek och när det rör det blöder.
I detta fall är tandkronan förstört i stor utsträckning, och den kariska defekten är en stor kavitet med en tumörliknande spridning av en mjuk vävnad som har en röd färg. Patienttanden reagerar trögt på förkylning och rappning, tuggummit slemhinnor är lugnt. På roentgenogramet finns det ofta tecken på fibrous parodontit.
Delvis gangrenös pulpit kännetecknas av en känsla av smärta från varmt och "besvär" i tanden, liksom en obehaglig lukt från munnen. I kronisk form finns det en känsla av raspiraniya i tanden, mindre ofta - kortsiktig smärta. Han blir känslig för kallt och varmt. Med en extern undersökning är en djup karisk kavitet synlig, fylld med rester av mörkfärgad dentin och avger en gangrenös lukt. Tanden i sig blir matt, förvärvar en gråaktig nyans, dess hålighet öppnas och fylls med resterna av sönderdelad dentin, vilket är orsaken till den obehagliga lukten. När läkaren börjar sondra i ett sådant hålrum, uppstår inte ont. Det visas bara när sonden berör kanalernas mun. I detta fall börjar tanden blöda. Han är inte känslig för kylan, men reagerar mycket starkt för att knacka och är varm.
Förstörningar av kronisk pulpit orsakar skarpa paroxysmala smärtor i området av tand eller käke. De kan vara i timmar, viloperioder är mycket korta, och eventuella stimulanser ökar bara smärta. Vanligtvis förekommer sådana exacerbationer flera gånger innan en person konsulterar en läkare.
Faktum är att smärta i kronisk pulpit försvinner regelbundet, vilket bara leder till smärta från olika stimuli. En exacerbation väcker som regel katarralsjukdomar. När du undersöker tanden ser du en stor karriär hålighet, som kommunicerar med tandhålan. Hans ljud är mycket smärtsamt. Dessutom är det känsligt för kyla. Smärta uppträder också när man knackar på den.
Kliniska manifestationer av retrograd pulpit är nästan identiska med symptomen på akut purulent pulpit och skiljer sig endast i frånvaro av en karies kavitet och mer intensiva smärtupplevelser. Det sistnämnda förklaras av bristen på möjligheten till utflöde av exsudat, eftersom med denna form av sjukdomen finns ingen kariesfel, därför är tandkanalerna isolerade.
Pulpitis - inflammation i tandmassan, tandmassa. Som regel är det en komplikation av karies när de dentala hårda vävnader förstörs så djupt att mikroorganismer är bundna i kaviteten, som orsakar inflammation i massan. I sällsynta fall kan pulpitis resultera från hematogena drift bakterier( med totala sjukdom) eller deras penetrering genom hålet rot och rotfyllning av tanden tandroten eller vara en följd av en skada. Mer sällan kan orsaken till pulpitis vara mekaniska eller medicinska effekter på massan vid behandling av djupa karies.
Olyckligtvis kan pulpitis uppkomma från felaktig eller otillräcklig medicinsk verkan( t ex dåliga tätningar staging, frånvaron av den så kallade "liner", överdriven dissektion, ortopediska strukturer, etc).
Akut paroxysmal smärta;Med utvecklingen av processen minskar intervallet mellan smärtangrepp. I akut pulpit är smärtan diffus, icke-lokaliserad och intensifierad på natten. Ofta strålar smärtan utmed grenarna av trigeminusnerven. Med övergången av den serösa formen av pulpit intensifieras, förvärvar en pulserande karaktär. Intensiteten i smärta är så signifikant att patienterna förlorar sin förmåga att arbeta, särskilt i yrken som kräver särskild uppmärksamhet( förare, maskinoperatörer, etc.).Anerkänning av akut pulpit underlättas av närvaron i tanden av en djup karieshålighet. Med retrograd pulpit, när det inte finns någon hålighet, är diagnosen svår och kräver speciella tekniker som ägs av tandläkare.
Smärta i pulpitis kan likna attacker av neuralgi hos trigeminusnerven. Till skillnad från akut pulpitis neuralgi smärta förekommer ofta under en konversation, mat, tryck på huden, munslemhinnan;night smärta oftast inte finns en kort attacker och åtföljs av autonoma reaktioner:. . rodnad i ansiktet huden, salivering, etc.
pulpitis behandlingen utförs av en tandläkare och reduceras i det inledande skedet av lyft och inflammation i massa av tandfyllning. I senare skeden av pulpit efter en speciell effekt på massan den avlägsnas, är tand rotkanaler, pulpan och ett hålrum efter den mekaniska behandlingen och antiseptiska fyllnadsmaterial fylld.
Behandling av pulpit kräver fördosering. Vanliga smärtstillande medel är bara bra i sjukdomens första skede. Tyvärr har många patienter gå till läkaren för sent, när smärtstillande upphör att ge önskad effekt, och processen är slutligen upp och flyttas från akut till kronisk scenen. Serös pulpit kan härdas med den korrekta behandlingsmetoden( innehållande kalciumhälsobläder för tätningar, antibiotikaförband, etc.).Det är också möjligt att delvis avlägsna massan - avlägsnandet av nerven. Vid behandling av akut purulent och kronisk pulpit avlägsnas kanalen och förseglas.
För att ta bort den inflammerade massa som används devitatsii förfarande som ofta används arsenik eller andra ämnen som orsakar nekros och mumifiering av alla elementen i massan, inklusive nervändar. Vid tillämpningen av arsenik smärta kan försvinna inom några timmar, och nervborttagningsproceduren och smärtfri behandling hålighet kan utföras inom 1-2 dagar. Efter att massan har tagits bort från tandhålan och dentalkanalerna fyller du rötterna med ett speciellt fyllnadsmaterial.
Med tanke på risken för akut smärta vid pulpit, i vissa situationer( i avsaknad av tandläkare), bör akut hjälp ges till sådana patienter. Analgin, amidopyrin och deras kombinationer har sällan en effekt. Prisvärd och enkel metod för att hjälpa till i sådana fall är enligt följande: ett hålrum orsaks tand så långt som möjligt fria från matrester. Längst ner är det placeras en liten bomullstuss indränkt i en lösning bestående av små droppar av karbolsyra( 1: 1000) och löstes däri 2,1 dikaina kristaller, novokain eller sovkaina. Tampongen ska pressas för att avlägsna överflödig lösning. På toppen av tampongen sätter du in en bomullsboll fuktad i en kolloid. Vanligtvis försvinner smärtan efter 20-30 minuter och återupptas inte i flera timmar. Under denna tid måste patienten uppträda för behandling till en tandläkare. Vilken användning av folkmedicin i denna sjukdom ser här.
Som redan nämnts är huvudorsaken till pulpit en komplikation av karies, därför är den främsta förebyggande åtgärden en snabb behandling av karies. För att göra detta måste du träna dig själv för att regelbundet besöka tandläkaren för förebyggande undersökningar. Då kommer alla tandsjukdomar att botas i de tidigaste skeden, vilket är mycket trevligare och billigare!