womensecr.com
  • Staphylococcus symptom

    Staphylokockinfektion har i många år varit en av de viktigaste för folkhälsan. Detta är helt annorlunda grupp av sjukdomar som orsakas av stafylokocker som förekommer i lokaliserade och generalise former, och kännetecknad av lesioner i huden, subkutant fett, respiratoriska, nervsystemet, njurar, lever, tarmar.

    Infektion av stafylokockinfektion påverkar alla åldersgrupper i barnpopulationen. Vid nyfödda och barn i det första året av livet, förekommer linjens infektionsväg genom vårdspåren, mammahänder och sjukhuspersonal. Möjlig och matväg genom staphylococcus mjölk infekterad i närvaro av mödrarnas mastit.Äldre barn smittas genom staphylococcus-infekterade livsmedel.

    Etiologi. chocksyndrom S. aureus, följt av utvecklingen av enterit, enterokolit, gastroenterit och gastroehnterokolitah, observerat huvudsakligen hos nyfödda och spädbarn och barn med försvagat immunsystem.

    Lesioner kan vara primära, huvudsakligen associerade med exogen infektion av S. aureus och sekundär, som förekommer mot bakgrund av befintliga foci av inflammation och långvarig antibiotikabehandling. Lesioner i mag-tarmkanalen observeras hos septiska patienter som manifestationer av sepsis.

    instagram viewer

    Primärskador är mycket mindre vanliga än sekundära skador. Sekundär är en manifestation av den infektiösa processen med stafylokocketiologi av extraintestinal lokalisering.

    Pathogens staphylococcal gastrointestinala lesioner - bakterier av arten Staphylococcus aureus - sfäriska, orörlig, asporogena, fakultativt anaeroba grampositiva bakterier. Ett gul eller orange pigment produceras som är karotenoider, olösliga i vatten. Den optimala tillväxten av stafylokocker vid en temperatur av 37 ° C.

    S. aureus, allokerade enterokolit, typiskt producerar enterotoxin B och för gastroenterit och gastroehnterokolitah - enterotoxin A och vanligtvis är livsmedelsburna patogener.

    Enterotoxin B liknar termolabila intestinala enterotoxiner. Enzymer som är direkt eller indirekt involverade i patogenesen av sjukdomen innefattar hyaluronidas, DNas, fibrinolysiner, koagulas.

    S. aureus är som regel känsliga för cefalosporiner av 3: e generationen, karbopenem, vankomycin och fluorokinoloner.

    Källan för infektion är patienter och bärare. Den största faran är utgörs av epidemin stafylokockinfektion patienter med en öppen härd i den akuta perioden av sjukdomen, liksom "friska" bacillicarriers bland personal moderskap, neonatalavdelningar, kök anställda.

    Infektion sprids genom kontakt, luftburna och matvägar. En endogen infektionsväg är möjlig, särskilt hos patienter med primär och sekundär immunbrist.

    Laboratoriebekräftelse av stafylokocks gastrointestinala skador baseras på bakteriologiska och serologiska data.

    Isolering från avföring från S. aureus, inklusive patogena, är inte ett obestridligt bevis på stafylokock-intestinala skador.

    Följande indikatorer är viktiga vid utvärderingen: massiv frisättning av stafylokocker, upprepad isolering av samma fagtyper, dess patogenitet.

    Serologiska studier är sekundära, komplementära bakteriologiska data. De viktigaste är RA med autostammar, RNGA och ELISA.

    Från de serologiska metoderna för diagnos av purulenta septiska sjukdomar gäller reaktionen av direkt hemagglutination och ELISA.Diagnos anses att öka titer AT vid 7-10 dagar vid undersökning av parasera. En enda studie av diagnosvärdet har nej, eftersom i nästan 100% av vuxna i serum finns ATs till stafylokocker.

    Definitionen av AT för stafylokocker används för att diagnostisera purulenta septiska processer orsakade av Staphylococcus aureus, med följande sjukdomar:

    ?inflammatoriska sjukdomar i lungorna;

    ?phlegmon, abscesser, furunkulos, ont i halsen;

    ?peritonit, sepsis, pyelonefrit;

    ?stafylokock matförgiftning.

    vägar stafylokockinfektioner varierar, men i grunden är det luftburna och damm.
    kontakt hushåll transmission är också mycket viktigt, kan infektion ske genom objekt, händer, dressingar, redskap, sängkläder och så vidare. Det finns mat och sättet för överföring genom förorenad mat när konsumerar dem i livsmedel.
    Slutligen möjlig infektion och injektionsmetod, varvid Staphylococcus intas under medicinska procedurer, på grund av otillräckliga bearbetningsverktyg, injektionstekniker defekter undermåliga administrering av droger. I detta avseende särskilt farliga lösningar av glukos, som är en bra näringsmedium för stafylokocker, de lätt kan infekteras med defekter matlagning eller lagring.
    smittkällan kan vara husdjur, men deras epidemiologisk betydelse är försumbar. I den yttre miljön fristående tankar patogena stafylokocker, uppenbarligen, inte existerar.

    känslighet för staphinfektion varierar och beror på ålder och skick. Det är högst hos nyfödda, spädbarn, äldre och patienter.
    särskilt hög mottaglighet för stafylokocker har patienter med akuta virusinfektioner( influensa, mässling, hepatit), blodsjukdomar, diabetes, postkirurgiska patienter och patienter med omfattande lesioner i huden( eksem, brännskador).Känslighet Staphylococcus ökar med långvarig användning av kortikosteroider och cytotoxiska läkemedel.

    förekomst av stafylokockinfektioner mycket stor, men exakta uppgifter finns inte. Stafylokockinfektioner uppträder ofta sporadiskt, men det kan finnas familj, grupp och betydande sjukdomsutbrott som förekommer oftast på sjukhus - i spädbarns hem, moderskap hem, etc.kan det finnas utbrott av stafylokocker matförgiftning.
    Letalitet i stafylokockinfektioner hölls vid signifikanta siffror och minska dödligheten i andra sjukdomar andelen stafylokockinfektion är hög bland dödsorsaker.
    Enligt sjukhus i olika länder och olika städer, stafylokockinfektion som en direkt dödsorsaken är i första hand.

    stafylokockinfektioner har alltid varit en fara både sjukhus sjukdomar, kan de ta på karaktären av katastrofer som drabbar ibland även bra bekväma faciliteter.

    Nosokomial stafylokock bidrar till otillräcklig identifiering och eliminering av sjukdomskällor( patienter med milda stafylokock processer och medier, inklusive personal), trafikstockningar, försämrad sanitets regimen, otillräcklig sterilisering av instrument, sårförband, etc. .

    Kliniska manifestationer stafylokock intestinala lesioner varieras utanhar specifika symptom. Följande klassificering av stafylokock-lesioner i mag-tarmkanalen:

    1. Primär:

    • enterit;

    • gastroenterit;

    • gastroenterokolit;

    • enterokolit.

    2. Sekundär:

    • enterit;

    • gastroenterit;

    • gastroenterokolit;

    • enterokolit.

    3. Tarm manifestationer av stafylokocker sepsis:

    • gastroenterit;

    • gastroenterokolit;

    • enterokolit;

    • enterit. Primära

    gastroenterocolitis och stafylokock gastroenterit, enterit och enterokolit, vanligen börjar akut med feber och febril att subfebrile siffror subakut mindre ofta förekommande, vanligen vid normal temperatur.Åtföljd av kräkningar upp till 5-6 gånger om dagen, lös avföring upp till 5-10 gånger per dag blandat med slem och grönska. Frekvensen av kolit och dyspeptisk avföring är densamma. Ofta finns det en blandning av blod i avföringen, som i kombination med kräkningar, lös avföring, reaktionstemperaturen och andra symptom på förgiftning simulerar shigellos klinik. Men i motsats till shigellos ingen tenesmus, kramper sigmoid tarmen, efterlevnad och gapande anus.

    stafylokockinfektion av magtarmkanalen är varierande i stället för lokaliseringsprocessen: stomatit, gastrit, enterit, kolit. Möjligheten att kombinera form: gastroenterit, enterokolit, gastroenterocolitis.

    Kliniska manifestationer

    stafylokock lesioner i mag-tarmkanalen, svårighetsgraden av infektionen beror på naturen av( mat, kontakt, endogen), ålder och patientens premorbid, impulsegenskaper infektiva dosvärden.

    stafylokock matförgiftning etiologi, förekommer ofta hos äldre barn, som kännetecknas av en kort inkubationstid( 2-5 timmar), akut plötslig, uppkomsten av smärta i epigastrisk område eller flera upprepade kräkningar. Patienten är oroad över svår svaghet, yrsel, illamående. När undersökningen avslöjar en skarp bläck av huden är det möjligt akro- och perioral cyanos. Huden är täckt av kall svett. Från kardiovaskulärsystemet: Puls med svag fyllning är hjärteljudet dämpat, arteriellt tryck reduceras. Ganska ofta tecken på tarm lesioner gå med, det är en vätska, vattnig, kopiösa avföring, möjliga föroreningar slem strimmig med blod. Den milda formen slutar i återhämtning efter 1-3 dagar. Hos patienter med svåra former utvecklas toxicos och exsicos.

    det första levnadsåret primära stafylokocker enterit och enterokolit kännetecknas av en akut, ibland smygande debut, feber, upprepade kräkningar, uppkomsten av lös, vattnig avföring, ofta med slem, blod. Typisk långvarig tarmdysfunktion( upp till 2-3 veckor eller mer).Diarré är oftare invasiv, mindre sekretorisk.

    möjligheten av sekundära lesioner i mag-tarmkanalen i jämförelse med andra manifestationer av stafylokock-infektioner( sepsis, abscess, lunginflammation).Långvarig hög kroppstemperatur, kräkningar, löst avföring med slem och blod observeras. Sjukdomen är lång, vågig. Med utvecklingen av sepsis, särskilt hos spädbarn kan utveckla pseudomembranös enterokolit sår eller perforation av tarmväggen och bukhinneinflammation.

    behandling av stafylokocker sjukdom - en förvånansvärt svår uppgift, eftersom det inte finns någon mikrob som kan jämföras med staph i deras förmåga att utveckla resistens mot antibiotika och andra antibakteriella medel. Erfarenheten av den första användningen av penicillin visade dess effektivitet i förhållande till stafylokocker. Cirka 70 år har gått, och nu kan du bara drömma om sådana stafylokocker. Farmakologer syntetisera fler och fler nya antimikrobiella medel, och mikrobiologer, med samma frekvens, är inte känslig stafylokocker uppvisar till dessa medel.

    Den främsta orsaken till detta fenomen är inte bara Staphylococcus aureus, men också orimligt omfattande användning av antibiotika i situationer där utan det är möjligt att göra. Paradoxalt nog inte behövs även några stafylokock sjukdom antibiotikabehandling - till exempel matförgiftning relaterade, som vi har sagt, inte med mikroben och dess toxiner. Staphylococcus aureus Staphylococcus. De farligaste och mest resistenta mot många läkemedel bor på sjukhus. Livet det är inte lätt( och bakterier i synnerhet), men stafylokocker, överlevande under förhållanden med konstant användning av desinfektionsmedel och mass användning av antibiotika - en betydande riskfaktor, med utgångspunkt i de så kallade sjukhusinfektioner.

    Behandling av stafylokocksjukdomar är en komplex uppgift, vägen för att lösa den är lång och dyr, men den är ganska riktig. Betong stafylokocker, resistent mot alla antibakteriella medel, är ett mycket sällsynt fenomen. Bakteriologiska metoder gör det inte bara möjligt att identifiera syndens skyldige, men också för att bestämma dess känslighet mot droger, varefter man ska genomföra en effektiv behandling. Purulent foci i respektive organ avlägsnas kirurgiskt ingrepp används också anti-stafylokock-plasma och immunoglobuliner, genom vilka förs in i kroppen redo antikropp. Av stor vikt är eliminering av provokerande faktorer, de som minskar immunförsvaret och bestämmer den principiella möjligheten att sjukdomen börjar.

    Det är ledsen, men den överförda stafylokockinfektionen lämnar inte efter sig en långvarig immunitet. Redan för många möjliga faktorer av patogenicitet. För en aureus gifter i blodet verkar antikroppar, men efter ett möte med andra mikrober är inte förutsägbara, eftersom det kan ha andra gifter, hade kroppen ännu inte känner till.

    förebyggande av sjukdomar orsakade av stafylokocker, innefattar flera riktningar. Dessa inkluderar åtgärder för att bekämpa smittkällan, som är de människor som lider av inflammatoriska processer och bacillicarriers, vars behandling det finns vissa svårigheter. Det är särskilt viktigt i komplexet förebyggande åtgärder förebygga stafylokocker sjukdom på sjukhus. Det är först och främst en organisation läge sjukhusavdelningar. Kontor där det finns patienter med uppenbara inflammatoriska processer bör betjänas av en särskild personal. För att förebygga stafylokock sjukdom hos individer med risk för skada eller infektion, är det rekommenderat att använda en metod för immunisering adsorberat toxoid eller immunoglobulin.

    särskilt problem - förebyggande av stafylokock sjukdom hos nyfödda. De långt aureus är fortfarande en av de viktigaste smittämnen. I detta fall, förebyggande av maternal immunisering innefattar stafylokock toxoid, såväl som en kvantitativ och kvalitativ analys av kontaminering av mjölk puerperas för att mera strikt översätta tillvägagångssätt för att mata nyfödda kokt bröstmjölk. Normalt, i human mjölk innehåller tre immunoglobulinklass - IgG, IgM och IgA, och som förstörs genom kokning.

    Trots många enzymer och farliga gifter, trots slående stabilitet i den yttre miljön, mikroben kan inte göra något med immunförsvaret hos friska personer mot varje gift finns ett motgift, det totala systemet och lokal immunitet kan neutralisera patogena faktorer hämmar reproduktion av stafylokocker, förhindra uppkomsten avsjukdomar!