Diarré symptom

Diarré

representerar förvätskning( stol kan ta grötig eller vattnig karaktär) och acceleration( mer än 3 gånger dagligen) stolen åtföljs av frigörandet av mer än 200 g förändrad avföringskonsistens per dag.

varaktighet diarré kan vara allvarliga, pågående 7-10 dagar, kvardröjande - från 2 till 11 veckor och kronisk - 3 månader eller mer.

mekanismer för diarré

1. Osmotisk diarré orsakas av malabsorption av näringsämnen i tarmen. Nevsosavsheysya komponenterna ökar onkotiskt tryck i tarmen, vilket leder till ett ökat flöde av vatten in i dess lumen och ökade fekal volym. De viktigaste orsakerna som leder till störningar av näringsämnen matsmältning och absorption i tarmarna är defekta hålrums enzymer( peptidaser), nedsatt exokrina pankreas, intestinal dysbios, kolestas och metabolisk störning av biliär syror patologi slemhinna tarmen( celiaki, läktas eller saharaznaya misslyckande,exsudativ enteropati, Crohns sjukdom, etc.).

2. Sekretorisk diarré orsakas av överdriven frisättning i tarmlumen joner Na +, K +, som dras av och vatten. De vanligaste orsakerna till sekretorisk diarré är tarminfektioner är virala, t ex rotavirus, och bakteriella( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Att utveckla diarré och kan orsaka vissa läkemedel( teofyllin, prostaglandiner, diuretika), överdriven gastrin produktion( Zollinger-Ellisons syndrom), cancer, stimulering av syntes av vasoaktiv intestinal peptid.

3. exsudativ diarré orsakad av inflammatorisk tarmväggen av processen, av vilka är resultatet nekros och exfoliering av slemhinnan i tjocktarmen. Det störde slemhinnan och tarmlumen mottar en överskottsmängd av jonerna och vatten. Som regel, utveckling av exsudativ diarré orsakar bakteriella tarminfektioner - salmonella, shigellos, Yersinios, campylobakterios och vissa andra, mindre kronisk tarmsjukdom - idiopatisk kolit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit och några andra intestinal ischemi.

4. patologi intestinal motilitet vilket leder till störningar främja livsmedelsmassan genom tarmen, vilket resulterar i förekomsten av instabil stol( episoder av diarré omväxlande med förstoppning).Leda till störningar peristaltik kan kroniska sjukdomar såsom diabetes mellitus, binjureinsufficiens, diffus bindvävssjukdom, hypertyreoidism, parasitangrepp, neurologiska sjukdomar såsom Parkinsons sjukdom, toxisk diarré( med uremi, förgiftning kvicksilver, arsenik) och till och med irriteradtarmen.

5. Minska sugytan leder till en snabbare utveckling av livsmedel genom tarmen, och följaktligen till otillräcklig absorption av vatten och näringsämnen i tarmen. Typiskt är minskningen i sugytan resultatet av kirurgi - nämligen omfattande resektion av tarmen.

6. Orsaken till diarré kan vara skarpa nutrition - "dietoverload"( användning av överdrivet fet, kryddig, stekt mat, smaktillsatser, kryddor, en stor mängd av grova fibrer fiber), såväl som nervös chock, ångest, rädsla.

7. Dosering diarré kan bero på långvarig användning av vissa mediciner. Diarré kan orsaka antibiotika, anticancerläkemedel, vissa antiarytmika( kinidin, prokainamid), betablockerare, ACE-hämmare, antidepressiva medel( droger litium), lugnande medel, antikonvulsiva medel, läkemedel som minskar kolesterol i blodet( lovastatin, klofibrat), antacida, H2-histamin-blockerare och andra.

akut diarré är frekvent utsöndring av vattnig diarré inte en sjukdom, utan snarare ett tecken på bakomliggande sjukdom. Som livsmedel passerar genom matsmältningssystemet, är vatten absorberas genom kolonväggen. Diarré och uttorkning uppträder när fluidum inte absorberas och blir kvar i tarmen och utsöndras i faeces.Även om diarré passerar vanligtvis utan behandling inom två eller tre dagar, någon dehydrering orsakad av det är ett allvarligt problem( i synnerhet hos spädbarn och äldre) och behöver en snabb behandling.

• Matförgiftning på grund av olika skäl, bland annat virus eller bakterier.

• virusinfektion i non-food ursprung.

Diarré Behandlingen består av symtomatisk behandling, syftar till att förbättra det allmänna tillståndet hos patienten, och det etiologiska behandling som syftar till att eliminera de orsaker som lett till diarré.

1. För att eliminera uttorkning orsakas av förlust av flytande avföring, saltlösningar användas för oral administrering: Trisol, laktasol, rehydron, oral och annan hastighet av 40-50 ml / kg kroppsvikt under 4 timmar eller upp till 150 ml / kgkroppsvikt per dag. Volymen vätska som tas av vuxna bör vara minst 2-3 liter per dag. I svår dehydrering

fluid injiceras intravenöst för detta ändamål appliceras saltlösning reambirin, gemodez, reopoligljukin och andra lösningar. Rehydreringsbehandling kan förhindra allvarliga konsekvenser som orsakas av uttorkning.

2. Om du har akut diarré måste du följa en lätt diet. Dieten utesluter fet, stekt och kryddig mat, såväl som livsmedel som förbättrar intestinal peristaltis. Under de första 2-3 dagarna av sjukdom är det rekommenderat att äta hembakade kakor från den torkade vitt bröd i ugnen, med den gradvisa expansionen av diet: kokt spannmål, potatismos, grönsakssoppor, kokt nötkött.

3. Vid behandling av akut infektiös diarré appliceras antidiarroiska droger: Imodium - administreras i en dos av 4 mg( 2 kapslar) en gång, och sedan - med 2 mg efter varje defekation. Maximal dos för att ta drogen inuti en vuxen bör inte överstiga 8-16 mg per dag. Barn äldre än 2 år, läkemedlet är ordinerat med en dos av 5 ml( 1 mätlock) per 10 kg kroppsvikt 2-3 gånger per dag.

4. Om orsaken till diarré är en infektion, för destruktion av skadliga bakterier som orsakade det, tillämpas antimikrobiella:

• droger nitrofuraner serien:

- Furazolin - agerar på stafylokocker, streptokocker, pneumokocker. Barn under ett år av läkemedel ges 10-15 mg på mottagning, från en år till 2 år - 20 mg, från 2 till 5 år - 30 och 40 mg, från 5 till 15 år och vuxna - 50 mg 3-4 gånger om dagen;

- furadonin - verkar på stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, Proteus. Produkten är tillgänglig i tabletter av 50 och 100 mg. Barn läkemedlet är ordinerat med en hastighet av 5-8 mg / kg per dag, vuxna - 50-100 mg 3-4 gånger om dagen;

- furagin - verkar på stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonella. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter på 50 mg. Medicin tas oralt 1 till 4 tabletter 3 gånger dagligen efter måltid

- enterofuril - frigörs i suspension och kapslar med 100 mg. Barn mellan 2 till 6 månader av 2,5 ml appliceras 3 gånger om dagen, i åldrarna 2 - 2,5 ml 4 gånger om dagen, över 2 år - 5 ml 2-3 gånger per dag, eller 2 kapslar, vuxna3-4 kapslar 3-4 gånger per dag;

- furazolidon - finns i 50 mg tabletter, endos beräknas vid 0,15 mg / kg per dag, 4-6 gånger per dag;

- intetriks - finns i kapslar, kan en genomsnittlig enkeldos för barn är 1/2 kapsel 1 kapsel vuxna på mottagning, läkemedel ges 3 gånger dagligen, oralt;

- nifuroxazid - uppträder som suspensioner i ampuller och tabletter. Bebisar 2-6 månader utse 2,5 ml, 2 gånger dagligen, 6 månader till 6 år - 5 ml

3 gånger per dag, var 8 timmar för barn som är äldre än 6 år - 5 ml 4 gånger om dagen varje dag6 timmar eller 2 tabletter 4 gånger om dagen;

• antimikrobiella medel från gruppen fluorokinoloner:

- norfloxacin - till barn som är äldre än 15 år. Det utses muntligen inuti 1 timme före måltid på 200 400 mg 2-3 gånger om dagen. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter av 200, 400 och 800 mg;

- ciprofloxacin - tillgänglig i form av tabletter av 250, 500 och 750 mg, och i lösning för intravenös administrering av 50 och 100 ml( 100 och 200 mg, respektive).Läkemedlet är ordinerat för 125-500 mg 2 gånger om dagen;

- ofloxacin - finns i form av tabletter av 200 mg och lösningar för intravenös administrering av 100 ml( 200 mg);

• aminoglykosider:

- gentamicin - administreras intramuskulärt eller intravenöst till nyfödda och barn upp till 2 år med en hastighet av 2-5 mg / kg per dag i två administrationer, barn äldre än 2 år - 3-5 mg / kg per dag. Läkemedlet är tillgängligt i injektionsflaskor på 80 mg, i ampuller med 1 och 2 ml;

- Tobramycin - intramuskulärt eller intravenöst administrerade läkemedlet vid 4-7,5 mg / kg per dag i 2-4 doser. Produkten frisätts i lösningar för injektion i ampuller med 1 och 2 ml, såväl som i pulver i ampuller med 40 och 80 mg;

- amikacin - medlet administreras intravenöst eller intramuskulärt på den första dagen med en hastighet av 10 mg / kg, därefter vid 7,5 mg / kg per dag i 1-2 delade doser. Läkemedlet tillverkas i ampuller med pulver för injektion vid 100, 250, 500 mg och i ampuller med en lösning av 2 och 4 ml;

- netromycin - medel som administreras intramuskulärt eller intravenöst och för tidigt födda barn under 7 dagar vid 6 mg / kg per dag i två administrationer, nyfött under 7 dagar - 7,5-9 mg / kg per dag i två administrationer, barn över tvåår - 6-7,5 mg / kg per dag i två injektioner, dock tillåts en enda administrering av läkemedlet;

• sällan använt droger tetracyklin och kloramfenikol:

- teratsiklin - barn äldre än 8 år av läkemedel ges med en hastighet av 20-25 mg / kg per dag i 2-4 mottagning. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter av 50, 100 och 250 mg, såväl som i kapslar av 250 mg;

- doxycyklin - barn från 8 till 12 år organ är tilldelade ett dos av 4 mg / kg per dag, mer än 12 år - 200 mg per dag i 1-2 doser. Läkemedlet är tillgängligt i form av kapslar om 50, 100 och 200 mg, tabletter av 100 och 200 mg, såväl som i ampuller och ampuller för intramuskulär injektion;

- kloramfenikol - barn under 3 år av läkemedel ges med en hastighet av 10-15 mg / kg, 3 till 8 år - 150-200 mg, över 8 år - 200-300 mg 3-4 gånger om dagen. Produkten är tillgänglig i form av tabletter av 250 och 500 mg, kapslar om 100, 250 och 500 mg.

5. Om orsaken till diarré är dysbios, används bakteriofager för att döda skadliga bakterier. Bakteriofagerna innefattar:

• Vätska med intesti-bakteriofag - finns i 50 och 100 ml ampuller. Läkemedlet används 3 gånger om dagen i 1 timme före måltid i en enstaka dos hos barn under 1 år av 5 ml, från 1 till 3 år - 10 ml, över 3 år - 15 ml. Ett intag av läkemedlet inuti kan ersättas av rektal administrering till barn under 1 år - 10 ml, från 1 till 3 år - 20 ml, över 3 år - 30 ml. Behandlingstiden är 7-10 dagar. Små barn rekommenderas att späda bakteriofagen med kokt vatten.

• stafylokock bakteriofag - finns i ampull 2 ​​och 10 ml, i injektionsflaskor med 20, 50 och 100 ml, samt piller, suppositorier. Medel används inuti, 3 gånger om dagen en timme före måltid för 7-10 dagar, barn yngre än sex månader till 10 ml eller U2 ljus från 6 månader till ett år - 20 ml eller Y, ljus, från 1upp till 3 år - 30 ml eller 1 ljus, över 3 år med 40-60 ml eller 1 ljus. Kvällsmottagning av läkemedlet kan utföras rektalt;

• pyobakteriofag, streptokock och proteusbakteriofag - finns i ampuller på 10 ml och i injektionsflaskor på 20, 50 och 100 ml. Barn under 6 månader - 10 ml eller 1/2 ljus, 6 månader till 1 år - 20 ml eller 1/2 ljus, 1 till 3 år - 30 ml eller 1 ljus över 3 år - 40-60 ml eller 1 ljus 3 gånger om dagen. Den tredje metoden kan utföras rektalt;

• koliprotein bakteriofag och bakteriofag pseudomonas aerogenos - har formen av flaskor på 20 och 100 ml. Det ordineras på samma sätt som streptokock bakteriofag.

Efter behandling med bakteriofag ges probiotika en kurs om 1-2 månader.

6. För avlägsnande av skadliga ämnen, som producerar patogena bakterier, såväl som för en mer snabb fixering av en stol används sorbenter:

• aktivt kol - är tillgänglig i tabletter om 250 och 500 mg. Medium tar 1-3 tabletter 3-4 gånger om dagen;

• polysorbat - läkemedlet ordineras med en dos av 100-200 mg / kg per dag i 3-4 doser. I genomsnitt gäller för barn som väger 10-15 kg, dagdosen är 1-3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3-8 g, mer än 50 kg - 5-12 g. Medelfrisätts i pulver för framställning av suspensioner för oral administrering;

• Laktofiltrum - tillgängligt i tabletter av 500 mg. Läkemedlet är förskrivet 1-3 tabletter 1-3 gånger om dagen;

• smecta - barn under 1 år är ordinerade 1 paket per dag, från 1 till 2 år - 1-2 paket per dag och över 2 år - 2-3 påsar per dag. Läkemedlet är tillgängligt som ett pulver för suspension för oral administrering i dospåsar, var och en innehållande 3 g av torrsubstans. Tillsammans med sorptionsverkan binder smekt virus, bakterier och bakteriella toxiner. Enterosorbent

• - produceras i form av granulat för suspension för oral administrering i påsar med 3 och 10 gram, i flaskor om 100 och 200 g av en medicin ordineras inåt mellan måltider barn upp till 7 år - 5 g, 7-14 år- 7,5 g 3 gånger om dagen. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är 3-15 dagar;

• enterosgel - barn yngre än ett år, innebär tilldelas en tesked per dag, från 1 till 2 år. - I Till 2 teskedar per dag, från 2 till 7 år -. 1 tesked till receptionen 3-4 gånger.per dag, över 7 år - 1 msk.sked i receptionen 3-4 gånger om dagen.

7. Som ofta är orsaken till diarré dysbacteriosis, försämrad kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av mikroflora och att återställa den normala tarmfloran arbete används prebiotika och probiotika. Prebiotika avser agenter som är näringsämnen för bakterier, och probiotika är själva användbara bakterier.

Prebiotics inkluderar följande:

• Hilak-forte - Läkemedlet är tillgängligt som en lösning för oral administrering. Barn ordineras 20-40 droppar 3 gånger om dagen, före eller under måltiden, tvättas med lite vatten, efter att tillståndet förbättrats, minskas dosen med hälften.

• laktulos( Duphalac) - är i pulverform för beredning av lösningar i säckar med 5 och 10 mg och i flaskor om 150, 200 och 350 och 700, är ​​läkemedlet föreskrivs för barn från 6 veckor till ett år till 5 ml, av en till6 år - 5-10 ml, över 7 år - 15 ml vardera. Läkemedlet används 1 gång om dagen på morgonen under en måltid. Genom

probiotika omfattar följande läkemedel:

• bifidumbacterin - produkt som tillverkas i ampuller, flaskor, pulver och kapslar och kan användas på barn från födseln och tabletter - 3 år. Innehållet i ampullen eller ampullen upplöses med kokt vatten med en hastighet av 5 ml vatten per 1 dos av läkemedlet. Nyfödda och spädbarn ordineras 1-2 doser 3 gånger om dagen omedelbart före utfodring, barn äldre än 6 månader - 3 doser 3 gånger om dagen, över 2 år - 5 doser 2-3 gånger om dagen.

• bifikol - har formen av ampuller och ampuller med 3 doser, samt injektionsflaskor och tabletter i 1 dos. Det ordineras för barn från 6 månader till 1 år för 3 doser, över 1 år - 5-10 doser per dag i 20-40 minuter före måltiderna.

• bifilys, form av frisättning - flaskor med 5 doser. Omedelbart före användning löses läkemedlet i kokt vatten vid rumstemperatur, tas oralt, 20-30 minuter före måltid. Hos unga barn ges läkemedlet före måltid eller blandas med de första delarna av mat. Barn under 1 år är föreskrivna 5-9 doser, från 1 till 3 år - 10-15 doser, över 3 år - 15 doser;

• Bifiform - kommer i form av kapslar. Det ordineras för barn under 7 år för 1 kapsel 2 gånger om dagen, från 7 till 14 år - 1 kapsel 3 gånger om dagen;

• bifidumbacterin-forte - uppträder som ett pulver för intag i en förpackning som innehåller 5 doser av läkemedlet. Läkemedlet tas oralt, tvättas ner med vatten eller mjölk, 30-60 minuter före måltid. Barn under 6 månader ger 5 doser, 6 månader till ett år - 5-10 doser av 1 till 3 år - 10-15 doser från 3 till 7 år - 15-20 doser under 7 år- 15-25 doser 2-3 gånger om dagen

• Laktobakterin - finns i form av ampuller men 5 doser, ampuller med 3-5 doser, tabletter i 1 dos och suppositorier - 1 dos. Barn under 6 månader ordineras 1-2 doser, från 6 månader till 1 år - 2-3 doser, från 1 till 3 år - 3-5 doser, över 3 år - 5-10 doser. Innehållet i ampullen eller injektionsflaskan späds med kokt vatten, tas in i 30-40 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen.

• Acylactat - läkemedlet utges i ampuller med 5 doser, i tabletter och ljus för 1 dos. Barn upp till 6 månader till 5 doser administrerade från 6 månader till 1 år - 10 doser av 1 till 3 år - 10-15 doser över 3 år - 15 doser, med samma ålder av läkemedlet kan användas i form av tabletter;

• Linex - finns i kapslar och ordineras för barn under 2 år, 1 kapsel 3 gånger om dagen, upp till 12 år - 1 -2 kapslar 3 gånger om dagen. Till spädbarn innan läkemedlet öppnas och blandas med en liten mängd vätska( juice, te, kokt vatten), äldre barn tar medicin, klämde lite vätska;

• bifiform "Kid" - utfärdas i form av pulver och tuggtabletter med orange-hallonsmak, gäller för barn under ett år, 1-2 pulver 2-3 gånger om dagen för barn äldre än 2 år - 1-2 tuggtabletter 2-3 gånger om dagen. Läkemedlet tas oberoende av matintag;

• Acipol - beredningsform: injektionsflaskor och tabletter med 5 doser, dospåse - 20 doser vardera. Barn under 3 år föreskrivs 5 doser 3 gånger om dagen.

8. För att normalisera pankreatiska funktioner som lider av tarminfektioner, som används enzympreparat: pankreatin panzinorm forte, Festalum, enzistal, mezim forte, etc. Kreon

.9. Ofta en spasma i tarmen som uppstår när en sjukdom åtföljs av extremt intensiv smärta, i vilket fall antispasmodik används.

10. Om orsaken till diarré är kronisk autoimmun inflammation i tarmen( Crohns sjukdom, ulcerös kolit) används då icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider, aminosalicylater, cytostatika vid behandling.

Mot bakgrund av ny forskning behandling av diarré hos barn har genomgått tre stora förändringar till ett år.

obligatorisk oral administrering av elektrolytlösningar. Glöm drycker hemlagad tidigare rekommenderade: gelé, cola, ginger ale, juice och vatten med socker.Även om det är möjligt att använda dem om elektrolytlösningar inte är tillgängliga( det är bättre att hålla ifall flaskan i hemmet medicinskåpet), nu är de inte längre rekommenderas som salthalten i dem är för låg, och sockerhalten är för hög, vilket kan förvärra diarré.

Tidigare utfodring. försöker svälta diarré, hunger inte ge några resultat. Förr började utfodring förser kroppen med nödvändig kraft och kan påskynda återhämtningen.bör efter tjugofyra timmar från behandlingsstart för att återgå till den normala koncentrationen av blandningen och gå till en vanlig kost inom fyrtioåtta timmar: Behandlingen som beskrivs i punkt femte, som rekommenderas av American Academy of Pediatrics.Även en tillfällig diet bestående av beprövade bananer, ris spannmål, äppeljuice och toast utan smör kan krävas endast i svåra fall.

Disclaimer juice. juice kanske inte den bästa vän av tarmen. Många juicer innehåller sorbitol, socker som inte absorberas i tarmen och fungerar som en svamp, absorbera vatten från tarmslemhinnan och utmata den tillsammans med stolen, vilket därigenom gör stolen mer vattnig diarré och kompoundering. Det är därför beskära juice är ett laxermedel.Överdriven juice konsumtion( särskilt päron, körsbär och äpple) kan orsaka diarré, såväl som en orsak till buksmärtor och svullnad i buken vid åriga barn som är alltför magert på honom.(Detta är allmänna råd. Det är bättre att konsultera en läkare, eftersom ditt barns kost, kan det vara nödvändigt att göra vissa förändringar.)

don'ts när

diarré irritable bowel kräver varsam hand. Här är vad som kan komplicera loppet av diarré:

• inte sluta amma. Avbryta amningen kan vara nödvändigt endast i ytterst sällsynta fall, eftersom bröstmjölk inte är en irriterande och kan även ha en terapeutisk effekt;Det kan vara det enda mat och vätska till ett sjukt barn går med på att ta emot eller att kunna uthärda.

• Använd inte koka lösningar, särskilt mjölk och socker, eftersom kokande orsakar avdunstning av vatten, vilket gör att lösningen blir alltför koncentrerad, förvärrar uttorkning.

• Håll inte barnet utan mat längre än fyrtioåtta timmar. För att få tillbaka ditt barn behöver näring och mat bara vatten kan i sig orsaka diarré, sk tom stol. Droger

diarré

Diarré är bäst behandlas med kompensation fluid genom orala elektrolytlösningar, som säljs i apoteket, såsom beskrivits ovan. Mediciner är sällan behövs för behandling av diarré hos barn under ett år. I själva verket, narkotika, som ofta används för att stoppa diarré hos vuxna, är osäkra för barn.Även om dessa medel stoppa diarré genom att bromsa arbetet i tarmen, i själva verket kan de komplicera situationen, eftersom de tillåter patogener och förorenad vätska att stagnera i tarmen, vilket ökar risken för inträngning av dessa mikroorganismer i barnets blodomlopp, där de kan orsaka allvarlig sjukdom. Dessutom är dessa droger, men utåt stoppa diarré, fortfarande inte påverkar vätskeförlust i tarmen( intern diarré), vilket leder till en lugn uttorkning, som kan ignoreras, eftersom det verkar som diarré passerar.

Diarré kan uppstå hos ett barn som ett resultat av antibiotikabehandling;föräldrar rapporterar att om det ges dagligen under antibiotikabehandling pulver( som lagras i kylskåp) av acidophilus( typ av mjölksyrabakterier), det minskar diarré.Detta verktyg har effekten på grund av återställande av normal tarm

När du bör kontakta läkare

Ring din läkare om:

• uttorkning förbättrad

• barnet har förlorat mer än 5% av vikten

kroppen • Barnet blir trögare och apatisk

• hög feber

• kräkningar intestoppar

• barnet förstärks buksmärtor

flora( användbara bakterier som lever i människans tarm), som förstörs av antibiotika. Acidophilus och Lactobacillus bifidus kan köpas i livsmedelsbutiker.

Vid tidpunkten för denna bok är Imodium det enda säkra och effektiva botemedlet för diarré som står över disken och rekommenderas för barn under ett år. Den lämpliga dosen hittar du på förpackningen. Var noga med att kolla med din läkare innan du använder botemedel mot diarré.

För att förhindra utslag, applicera en barriärkräm varje gång du byter blöja.

"Om inte från den ena änden, så från den andra", klagade en mamma till känsligheten av hennes barns matsmältningsorgan. Detta är ett faktum av barns liv: det som kommer in i barnet kommer delvis tillbaka. Här är de vanligaste orsakerna till kräkningar hos barn och vad man ska göra.
Uttorkning: När diarré bör ge anledning till oro

I de flesta fall diarré är bara en olägenhet, inte en sjukdom eller problem och snabbt passerar, en bara för att ge dricka mycket vätska och göra små förändringar i kosten. Det största hotet som diarré bär är uttorkning eller uttorkning. I ditt barns kropp är salter( annars kallade elektrolyter) och vatten i en balanserad balans. En sund tarm och njurar reglerar denna balans. Likvärdighet är nödvändig för organens normala funktion. Diarré bryter mot denna balans, vilket gör att kroppen tappar vatten och elektrolyter, det vill säga dehydratiseras. Lägg upp kräkningar här, och risken för uttorkning ökar ännu mer.

Hur man hanterar diarré i ditt barn

Första punkten: ta reda på orsaken.

inte ändra om du är ny barns kost, till exempel, överfördes till artificiell modersmjölksersättning till komjölk, avvanda och överförs till den konstgjorda blandningen, infört nya produkter;eller överdriver barnet på en enda produkt, såsom juice? Vätskan, vattnig diarré( vanligtvis utan blod eller slem) hos barnet, som i alla andra avseenden friska och röd ring runt anus( allergisk ring) är tecken på intolerans som nyligen införts produkt.Återgå till barnets föregående diet och minska konsumtionen av produkten, som misstänks eller helt överge den( se om matallergier).Till stolen bör återgå de föregående egenskaperna i en vecka. Eller kanske ditt barn har förkylning och feber, och han har en dålig övergripande hälsa förutom en flytande, slimig stol? Om så är fallet, fortsätt till nästa steg.

Punkt två: bestämmer svårighetsgraden av diarré och dehydrering.

Fortsätter barnet att leka och inte ha torrhet( våta ögon, mun, blöta blöjor)?Kanske, om det inte fanns några smutsiga blöjor, skulle du inte ha märkt att något är fel. I det här fallet behöver du inte ändra något( förutom blöjor), och du behöver bara observera i vilken riktning stolen kommer att förändras.

att se till att diarré orsakar uttorkning, väger barnet varje dag, helst utan kläder på morgonen före utfodring i den mest exakta balansen, som kommer att kunna få.Huvudregeln: Det finns ingen viktminskning - det finns ingen anledning att oroa sig för, och det finns ingen anledning att ringa till en läkare. Graden av svårighetsgrad av dehydrering bestäms av mängden förlorat gram och graden av viktminskning. Om ditt barn inte har någon betydande viktminskning, dehydrerar han inte. Men om ditt barn har förlorat 5% av deras genomsnittliga kroppsvikt, till exempel, förlorade 500 gram( med en vikt på upp till 10 kg diarré), hans uttorkning till svårighetsgrad från mild till måttlig, och det förtjänar ett telefonsamtal läkare. Skarp viktminskning orsakar mer oro än gradvis viktminskning. Om ett barn med en kroppsvikt på 10 kg har förlorat 500 gram per dag är hans tillstånd mer oroande än om ett barn med samma vikt förlorat 500 gram per vecka. Men barn under ett år ser oftast väldigt ohälsosamt om de snabbt går ner i vikt. De verkar inte så sjuka om de går ner i vikt gradvis. Viktminskning på 10%, speciellt om det inträffade inom tre till fyra dagar, indikerar allvarlig dehydrering, och du ska omedelbart ringa till en läkare, det är bättre även innan en sådan viktminskning inträffar.

Om du märker att stolen har blivit vanligare, mer grönt och vattnig, sprutande och ditt barn har symptom på sjukdomskänsla, även om det inte är märkt uttorkning och det är roligt att spela, gå till nästa steg.

Tredje posten: eliminera irriterande produkter. Om barnet också har kräkningar, sluta ge honom någon fast mat, mjölk( förutom amning) och artificiell spädbarnsformel. Om barnet inte har kräkningar och diarré bara mild, ge upp alla mejeriprodukter, juice och feta livsmedel. Om svår diarré( vattnig, forsande avföring varannan timme), inte ger ditt barn någon mat, mjölk och artificiella formler och juicer. Endast i mycket sällsynta fall är det nödvändigt att avbryta amning. Avstå från dessa livsmedel och vätskor i 12-24 timmar, beroende på svårighetsgraden av diarré, och samtidigt börja oral rehydrering( punkt fyra).

Fjärde punkten : tillåter inte uttorkning. Om barnet inte ammas, byt den vanliga barnmat elektrolytlösning i munnen( t.ex. «Naturalyte» eller «Pedialyte», som du kan köpa utan recept på en närliggande apotek eller stormarknad).

För att lösa ett barns sjukdom fyller du i tabellen. Dessa journaler hjälper din läkare att ge dig rätt råd om hur snart du kan återgå till normal diet och om barnet har uttorkning. Underhålla bordet kan du bidra till behandlingen av ditt barn. Håll

för diarré

dagbok observationer Day Vikt antal tarmrörelser Behandling Flow

sjukdom Rådgör med din läkare om lägsta och högsta belopp av lösningen som du vill ge ditt barn. Dessa lösningar har en idealisk balans mellan vatten och elektrolyter och ersätter vad barnet förlorar med diarré.De innehåller också en mängd socker som inte förvärrar diarré, särskilt lösningar med
-rissirap.

Låt oss ofta sippor eller skivor: sippor av en lösning och bitar av is eller lollipops gjorda av en lösning av elektrolyter. Om du matar ditt barn från en flaska, ge hälften av elektrolytlösningen istället för den vanliga konstgjorda blandningen, dubbelt så ofta. Minsta mängd lösning som ska ges till ett barn är 130 ml per 1 kg i 24 timmar. Till exempel, om ditt barn väger tio kilo, ge honom 1200 ml per dag.

Om ditt barn ammar, ge honom amning så mycket som han gillar. Han kommer att få all nödvändig vätska och kommer att lugna sig genom att suga. Om han tillfälligt ger upp sitt bröst, ge honom en lösning av elektrolyter i gengäld.Även om han kräkas, låt han ta sitt bröst - kanske är det lite långsammare att mata, inte ge en full bröst.Även om mjölken kvar i magen bara tio till tjugo minuter, kommer huvuddelen av det bemästras, och barnet inte göra någon skada om det kommer att dra bröstmjölk. Faktum är att det kanske är mindre obekvämt om det finns anledning att tömma magen, än att man är skyldig att kräka.

Punkt fem: går till regelbundna matningar. Beroende på loppet av diarré och hur man inte känna ditt barn, liksom rekommendationerna från din läkare, gå tillbaka till den konstgjorda blandningen( halv späda dem med lösningar av elektrolyter) ungefär åtta timmar efter att du börjar behandlingen.(Under dessa åtta timmar fick barnet elektrolytlösningar utan avbrott.) Efter tjugofyra timmar, gå till blandningen i den vanliga koncentrationen. Innan slutet av 48 dagar, ge ditt barn den vanliga kosten, men i flera dagar, i frekventa, små portioner. Medan diarréen inte passerar, undvik mjölk, men yoghurt eller kefir kommer inte att orsaka skada. På konvalescens från tarminflammation, som varar från en vecka till sex, kan din läkare råda dig att använda laktossojablandning som helande tarmarna kan inte tolerera laktos. Om barnets diarré blir sämre, när du återvänder till fast mat, ta ett steg tillbaka och börja ge mer färsk mat, såsom ris, risgröt och bananer. Huvudregeln: När ditt barns pall blir hårdare, då kan maten bli mer solid.

Tarmarna återhämtar sig långsamt. Den vanliga sak när "irriterande diarré" varar i flera veckor under återhämtning från en viral tarminfektion."Stolen är flytande, men barnet blir friskt" - det här är de viktigaste händelserna i månaden. Om diarré kvarstår, särskilt om det åtföljs av buksmärtor och dålig viktökning, kan din läkare skicka en stol för flera grödor, i syfte att identifiera parasiten, såsom Giardia( födda flagellater som parasiterar tunntarmen hos däggdjur).
medfödd kloriddiarré

Hittills tydligt beskrivna endast defekt tarm elektrolyt transport - medfödd klorid diarré.Sjukdomen kännetecknas av svår vattnig diarré, minskad halt i blod kalium, klorid och störningar av syra-bas-balansen i kroppen. Distinktiv och den mest slående egenskapen hos sjukdomen är en hög koncentration av klor i avföringen.

Medfödd klorid diarré - en sällsynt sjukdom som överförs som en autosomal recessiv egenskap. Bevis på denna typ av arv är det mer än tillräckligt: ​​födslar sjuka barn blodsförvanter äktenskap, horisontell överföring av sjukdomen i stamtavlor och jämn fördelning av patienter efter kön. I bärare av mutantgen är innehållet av klorider och kalium i plasma, liksom blodets pH, normala.

Sjukdom uppträder först under graviditeten med vatten, vilket indikerar uppkomsten av diarré före födseln. Neonat har inte mekonium. Koncentrationen av elektrolyter i fostervätskan är normal. Följaktligen är medfödd kloriddiarré en sjukdom där fenotypen hos fostret påverkar graviditeten. Rapporter om det framgångsrika budet diagnosen under graviditeten är inte tillgänglig, även om närvaron bland anhöriga till sjuka människor med samma patologi( speciellt en bror eller syster) med utveckling av polyhydramnios indikerar en hög sannolikhet för medfödda klorid diarré hos fostret. Barn alltid född prematura med fysiska parametrar som vid gången graviditet med ökad vid födseln mage med tarmvred, som varar i flera veckor och inte vara beroende av förlusten av kalium. Fel i denna sjukdom orsakas av en överträdelse av transport av klorider i ileum och tjocktarmen. Utsöndringen av klor i magen och dess frisättning genom njurarna är normal. I denna sjukdom utsöndras natrium och klor i tarmlumen, varvid de senare kommer in snabbare än natrium, vilket leder till en minskning av pH i tarmens lumen. Under den första månaden av barnets liv ses gulsot vanligtvis en ökad förlust av vätska. I avsaknad av adekvat substitution av elektrolyter utvecklas en allvarlig störning av syra-bastillståndet i kroppen, alkalos, en minskning av mängden klor, kalium och natrium i blodet. Senare normaliseras nivån av natrium i blodserumet genom tillsats av hormonella störningar. Efter de första månaderna av livet tar utsöndringen av elektrolyter med avföring en sådan karaktär, när koncentrationen av klor är så hög att diagnosen inte längre orsakar några tvivel.

Behandling av medfödd kloriddiarré består av livslång ersättningsbehandling med elektrolyter och vätska.

• Reaktion mot vissa livsmedel( t.ex. citrusfrukter eller bönor).

• Ett stort antal konstgjorda sötningsmedel, såsom sorbitol, xylitol och mannitol, som finns i livsmedel, tuggummi och andra produkter.

• Alkoholhaltiga drycker.

• Vissa läkemedel, inklusive läkemedel mot högt blodtryck, för behandling av hjärtsjukdomar, vissa antibiotika.

• Infektionssjukdomar såsom diarré, som inträffar i resenärer, tyfoidfeber, amoebiasis och bacillär dysenteri( shigellos).

• Emosionell stress och ångest.

• Vattentös avföring.

• Ökad frekvens av tarmrörelsen.

• Spasmer och buksmärtor.

• Tecken på uttorkning hos småbarn: sömnighet;likgiltighet;utsträckt hud;glasöglade ögon;torr, klibbig mun och tunga;konstant gråtande.

Kliniska manifestationer av sjukdomar som orsakade diarré är olika, men det finns grundläggande skillnader i smittsam diarré från icke-infektiös diarré.Om orsaken till diarré är en tarminfektion är ofta avföring kommer att åtföljas av feber, förgiftning, svår uttorkning, illamående, kräkningar och ofta uppkomsten av slem och blod i avföringen.

vätske- och elektrolytbalansen förluster( natrium- och kaliumklorid) åtföljs av uppkomsten av yrsel, svår torra slemhinnor, stark törst. Uttagad uttorkning kan leda till störning av orientering i tid och rum, koma och jämn död.

icke infektiöst diarré åtföljs av ett normalt tillstånd och hälsotillståndet hos patienten, och endast med förlängd varaktighet kan leda till svaghet, viktförlust, och dehydrering genom förlust nevsosavsheysya överskottsmängd av vatten och näringsämnen.

Men nästan alltid åtföljs av obehag eller diarré, kramper buksmärta, känsla av mullrande, gasbildning, buk ömhet till palpation.

• Diarré är lätt att identifiera med karakteristiska egenskaper.

• Analys av laboratoriestöt kan utföras med konstant diarré.

• Koloskopi med rektalbiopsi kan hjälpa till att diagnostisera diarré som orsakas av virus, bakterier eller inflammation.

• Förhindra uttorkning( som är särskilt viktigt för äldre och småbarn), för vilken du ska dricka en lösning av en tesked salt och fyra teskedar socker i en liter vatten. Mät noggrant, eftersom för mycket salt kan förbättra dehydrering. Drick 0,5 liter lösning medan diarré fortsätter.

• Ta inte mediciner för diarré inom de första timmarna( diarré kan ta bort kroppen av bärare av infektion eller irriterande medel).Om arbete eller andra åtaganden kräver användning av läkemedel mot diarré, använda en som innehåller loperamid( t.ex. Imodium) eller vismutsubsalicylat( Samarin).

• Minska konsumtionen( eller undvik) av mejeriprodukter, alkohol och livsmedel som är rika på dietfibrer under återhämtning. Vilka folkrättsmedel kan användas med denna sjukdom se här.

• För små barn: när diarré kvarstår, mata inte dem med mjölk. Ge dem istället en elektrolytlösning, som du kan köpa på apoteket. Om diarré varar i två dagar, börja med att ge mjölk gradvis inom 24 timmar.

• Ät inte om du tror att det har försämrats.

• Undvik mat som du är känslig för.

• När du reser utomlands, drick endast flaska eller kokt vatten eller andra dryck på flaska.Ät kokta mat och frukter som du kan städa dig själv. Lokalt vatten eller råa livsmedel kan innehålla bakterier som orsakar diarré.

• Hitta sätt att lindra känslomässig stress och försök att undvika stress.

• Kontakta en läkare om diarré kvarstår i mer än 48 timmar eller åtföljs av yrsel, svåra spasmer, feber över 38,3 ° C eller blod i avföringen.

• Kontakta en läkare om diarré återkommer ofta.

• OBS!Kontakta omedelbart en läkare om ett barn eller en äldre person visar tecken på uttorkning.