Ashners test - orsakar symptom och behandling. MFS.

verksamhet de inre organen i kroppen regleras av det autonoma nervsystemet. Hjärtat är inget undantag och dess funktion påverka sympatiska och parasympatiska divisioner i nervsystemet. Den första innehåller fibrerna från cervikal och torakal ganglier( noder) och orsakar ökad hjärtfrekvens, förhöjt blodtryck och hjärt utstötning av blod in i aorta. Den andra sektionen innehåller fibrerna i vagusnerven( vagus) och orsaker vänder effekten av det sympatiska nervsystemet. Om det finns en obalans i kroppen mellan de två avdelningarna, växande vegetativt - vaskulär dystoni. Dystoni karakteriseras av flera symptom, bland annat på den del av hjärtat och blodkärlen. Ibland kan en dysfunktion av det autonoma nervsystemet kan leda till en kränkning av rätten hjärtfrekvens, särskilt takykardi. Oftast neurogena störningar orsakade av sinus och supraventrikulär( förmaksflimmer, nodal) takykardi.

att bedöma effekterna av olika divisioner av det autonoma systemet i hjärtat, läkare använder funktionstester. En av dem är ett urval Aschner, även känd som oculo - hjärt reflex. Avser de vagala prover, det vill säga metoder för aktivering av vagusnerven och dess effekt på hjärtat. Metoden består i att trycka på de slutna ögonglober, vilket orsakar ett reflexsvar i hjärtat och kärlen. Provet användas för diagnostiska ändamål, och Aschner mottagning kan också användas för terapeutisk, till exempel, det hjälper att eliminera symptomen av hjärtklappning.

Baserat på vilka åtgärder metod?

reflexbågen härstammar från mekanisk irritation( tryck) på fiber oftalmisk grenen av trigeminusnerven. Pulserna överförs till hjärnan, där brytaren till de centra för vagusnerven. Ytterligare impulser längs fibrerna i vagus når hjärtmuskeln, vilket orsakar hjärtfrekvens långsammare, minskat blodtryck och hjärtminutvolym. Dessa effekter är grunden för eliminering av takykardi. Hjärt index inspelade på en EKG och några sekunder efter stimulering studsa tillbaka. Så det måste vara i den normala balansen av det sympatiska och parasympatiska effekter på hjärtat. Om det finns en obalans mellan dessa strukturer är förändringen återspeglas på EKG-parametrar.

Indikationer för prov Aschner

prov kan användas av läkare neurologer, kardiologer och arrhythmology i syfte att:
- avgöra vilken typ av nervösa påverkan på hjärtat - sympathicotonic eller vagoton typer
- differentialdiagnos av typen av takykardi

mottagning används för sig själv eller kontrollerad paroxysm av supraventrikulär läkaretakykardi.

Kontra för prov

Provet kan inte utföras i följande sjukdomar:
- hjärtsjukdom dekompensation
- svår kronisk hjärtsvikt
- en akut hjärtattack, stroke
- akuta arytmier
hjärta - progressiv angina
- lungemboli
- aneurysmaorta
- hypertensiv kris
- feber, blödning, allvarligt tillstånd gemensam
organism - akuta sjukdomar i inre organ och i kroniskt stadium OBOSrhenium
- akut infektionssjukdom
- akut tromboflebit
- uttalad åderförkalkning

mottagning Aschner patienten inte kan användas om de åtföljs av en attack av svåra symtom takykardi - uttryckt yrsel, synkope, asfyxi, intensiv smärta i hjärtat, blodtryckssänkande. I det här fallet måste du ringa en ambulans, läkaren kunde bestämma vilken typ av abnormitet i hjärtat. Om attacken hjärtklappning visades för första gången i mitt liv, är det bäst att söka medicinsk hjälp för att bekräfta en viss typ av takykardi, eftersom kammartakykardi, arytmi, eller förmaksflimmer mottagning kommer inte att vara effektiv.

Technique

studie prov genomfördes på kontoret av funktionella diagnostik. Patienten läggs på soffan efter några minuters vila registreras EKG ensam. Efter att läkaren börjar att sätta press på den slutna ögon av patient äpplen med tummarna tills smärtan. Trycket sker i de inre övre hörnen av omloppsbanan och varar i 10 - 15 sekunder( mindre än 30 sek).Vid denna tid och i flera minuter efter registreras kontinuerligt EKG och blodtryck. Därefter tolkar läkaren resultaten och patienten kan vara fri nu.

Mottagning

Aschner vid en attack av takykardi kan användas vid supraventrikulär takykardi tidigare fastställts, om läkaren redan utbildade patienten denna teknik. Det liknar till provet, men trycket på ögonhålan är tummen hos patienten.

Utvärderingsresultat av provresultaten bedöms sålunda:

1. Kvalificerings typ neurala influenser på hjärtat:
- normotensiva typ - inbromsningstakten är 4 - 10 slag per minut
- vagotona typ - saktar hjärtfrekvens med mer än 10 slag per minut
- sympathicotonic typ - långsam rytm inte är där, eller hans allt snabbare
2. Förtydligande av den typ av takykardi på EKG:
- med sinustakykardi, saktade förmaksflimmer rytm ned något
- med kammartakykardi rim är oförändrad
- vid supraventrikulär takykardi rytm eller reducerade eller oförändrade
3. Ta emot anses effektiv om subjektivt och / eller EKG-data hjärtklappning avlägsnas och återvinnas korrekt timing.

terapeuter Sazykina O.