Höftdysplasi( medfödd dislokation av höften) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

tala om en sådan abnormitet av höftleden utveckling medfödd höftluxation eller om du talar språket av läkare, dysplasi av höftleden .Orsakerna till utvecklingen av dysplasi kan vara en mängd olika faktorer, såsom "ärftlighet", "sätesbjudning", "toxemia av graviditeten", "stor frukt" och även elementära underutveckling av fostret. Och hon dysplasi varierar i storlek: predvyvih( omogna instabil led, vilket i framtiden för att utveckla eller fina, eller vid sidan av subluxation, och huvudet av låret hur lätt stukad, så lätt och minska en per säte), subluxation( detta är en förändring i den gemensamma strukturen,åtföljs av förskjutning av lårbenshuvudet till acetabulum upp och bort) och luxation( full förskjutning av lårbenshuvudet).Alla dessa förändringar leder till en patologi av understödjande stöd hos underbenet.

avslöja förekomsten av dysplasi kan vara ett barn först efter hans födelse. Därför bör moderen visa lämplig uppmärksamhet åt barnet, sedan han föddes.

Medfödda höftluxation

symptom på höftledsdysplasi hos barn

Hur mamma kan misstänkas medfödd förskjutning av höften? Visst, du måste vara uppmärksam på det barn som är i riskzonen( över orsakerna till dysplasi har beskrivits).Det finns också vissa symtom på vilka en anomali kan misstas. Dessa symtom kännetecknar sjukdomen hos sjukdomen.

1) Om ett barn är inte året:

- ett symptom på "klick"( symptom glider Marx Ortolani i praktiken: i ögonblicket av maximal indragning lårbenshuvudet som om att "klicka" reducera en i kaviteten be mödrar inte utföra experiment på barn och ger en definition av detta. .symptom till kompetenta specialister);
- Asymmetri av hudveck. Mamma, kolla på det här! När du sätter barnet i magen och räta ut benen blir det märkbart att podyagodichnye veck är på olika nivåer( i ett friskt barn de är samma);
- begränsning av rotation av låren på ditt barn i olika riktningar;
- blotta ögat kan se förkortning av ett ben i förhållande till den andra;
- under sömnen är uppenbart att ges till magen knän är på olika nivåer.

Symptom Marx Ortolani

2) barn äldre än ett år:

- barn blir senare fötter och börjar gå( endast 15-16 månader, det finns en önskan);
- barnet lutar på ett ömt ben( anka promenad);
- mer uttalad ländryggsböjning;
- de symptom som du identifierade hos barn under ett år blir tydligare.
- glutealmuskeln fästpunkter är nära varandra, och det försvagade muskeltonus. Eftersom symptomen Trendelenburg: När man står på en stukad fot, sedan den andra halvan av bäckenet utelämnats.

Diagnos av hip dysplasi i

barn Om läkare misstänker att en diagnos av dysplasi, måste de nödvändigtvis utföra röntgen, på grundval av vilka ett brott mot höftleden av bäckenet av ett barn slutligen bestäms. Också använda ultraljud i lederna, artrografi, CT, angiografi och artroskopi. Och viktigast av allt, kom ihåg att ditt eget behov aldrig sätta någon diagnos, eftersom barnet inte kan vara dysplasi, men bara stark blåmärke eller vrickning på grund av någon skada.

tar en god färdighet för att identifiera dessa symptom, eftersom kan också observeras restriktions borttagning höfter, såsom spastisk förlamning, med medfödd höft virusstam, och en annan spasm av musklerna i nyfödda. Symptom asymmetri av hudveck tas hänsyn till närvaron av andra symptom, och är inte en absolut indikation, även om det har observerats hos ungefär 50% av patienterna.

När läkaren bestämt och diagnostiseras, är det nödvändigt att strikt följa hans vidare vägledning och inte självmedicinera. Kom ihåg, ju tidigare sjukdomen diagnostiserades och behandlades, ju bättre prognosen!

Behandling av höftledsdysplasi

Behandling innebär avel och fastställande baby fötter tills båda leder och muskler "växa starkare".

Behandling predvyviha: ta ben( unbent stat) åt sidan och fixeras i ett sådant läge( begagnade däck Vilna och pinnar-strävor som zafiksirovanny gips eller special manschetter

Behandling subluxation: . låret bör vara vinkelrätt mot kroppsaxeln( används TSITO buss, Volkova, parfym Frejka stigbyglar Pavlik brett linda.

Behandling dysplasi: byglar Pavlik brett blöjpåtagning

Behandling störningen mycket längre: tillämpa dess reduktion genom långvarig( ca 4 veckor) sträcker sig axiellt ben med deras samtidiga utspädningen inåt rotation och jämna sammanräkning lårbenshuvuden till hålrummen, varefteröverlappa däck i upp till 7-8 månader. Om det inte finns något resultat - tillgripa kirurgi.

Information för Moms: i första levnadsmånaden är nödvändigt att använda ett brett linda barnet i nezavisimomti på om det redan finns en diagnos av dysplasi eller inte( blöja viks i rät vinkel och låg mellan benen på barnet( ben tas åt sidan vid 60-80 °) benen böjda.. i höft- och knäledsartros barn vänjer sig denna typ av blöjbyten och ger bra kurs, om det är möjligt, är det bäst att inte lindar barnet i allmänhet

är också nödvändigt att utföra gymnastik:. . späda barnet höften under förändring etc.... Mpersa, det är möjligt när dressing, motion 6-8 gånger prodelyvat användbar simning magen alltså att sträcka och värma upp musklerna i de nedre extremiteterna att ditt barn endast kommer att gynna

Dessutom, för behandling av ett barn med dysplasi gälla:

- sjukgymnastik(elektrofores med kalcium i synnerhet i området för höftleden);
- massage( klassisk massage priemamy användning såsom strök, gnidning, knådning och vibration);
- sjukgymnastik( hydrokinesitherapy mest effektiva - är motion i vatten).

massage och sjukgymnastik övningar bör endast utbildad sjukvårdare.

behandling av höftledsdysplasi är inte ett barn börjar att gå under en lång tid. Men inte sätta barnet på fötterna utan tillstånd från en ortopedisk läkare, eftersom du kan förlora allt du har åstadkommit under behandlingen av sjukdomen.

Om konservativ behandling inte är framgångsrik, är operation utförs: Flytta huvudet låret. Operationen kan utföras endast för barn äldre än fem år. Det finns olika metoder för kirurgisk ingrepp. De kan delas in i följande grupper:

- Open minskning av störningen av höftleden;
- operation på den del av lårbenet, vilket är närmare bäckenbenen;
- kirurgi på bäckenbenet( osteotomi Hiari);
- operationer som syftar till att underlätta livet för sjuka barn, deras lidande och smärtlindring( palliativ kirurgi) i Shangqiu, Koenig. Antalet operationer bestäms individuellt. Efter operationen genomförs tillräckligt länge fixering, följt av rehabilitering med hjälp av rimlig motion, sjukgymnastik övningar, sjukgymnastik och massage.

Om vi ​​håller oss till läkarens rekommendationer behandlingen slutar i 1-2 år.

Massage

rehabilitering av barn med höftledsdysplasi

Postoperativ rehabilitering av barn med höftledsdysplasi är ett kontroversiellt ämne för många ortopeder. Ingen åsikt om hur mycket ska pågå gips immobilisering av sjukgymnastik metoder på när du ska börja lasten. En sak är säker, det är en normal gemensam vidareutveckling och undvika eventuella komplikationer beror helt på kvaliteten på rehabilitering.

uppgifter postoperativ rehabilitering:

- förbättring av muskeln,
- återhämtning av rörelse i en led, som har undergått kirurgi;
- lär dig att gå.

Perioder av rehabilitering:

1. Preoperative.

2. immobilisering period( koksitnaya bandage) varar 2-3 veckor, plus rekonstruktion av acetabulum upp till 4-5 veckor.

3. Ändra barn bandage från en speciell gips vikande buss Vilna( 2-6 veckor efter operationen).

4. sista perioden börjar ungefär ett år efter operationen och varar ungefär ett och ett halvt år. Huvuduppgiften för denna period är att lära sig rätt gångavstånd. Ett barn bör inte gå med en halta, ändå behålla en platt hållning bör åtgärder vara slät. Gång bör omedelbart vara kort( 5-10 minuter), gradvis ökning av tid på upp till 30 minuter;alltid alternativ promenad med vila. Samtidigt med gång övningar används i en stående position( det kan vara sit-ups och benen gungor naturligt med stöd).
början i den fjärde perioden, är det önskvärt att utföra övningarna i poolen.

sjukgymnastik med höftledsdysplasi

Dess uppgift:

- stärka ryggen, buken och sätesmusklerna, de interna rotatorer och höfter, etc., om nödvändigt, stretching och avslappning av muskler, om de är spända;
- ökad kroppssignal;
- förbättring av luftvägarna och kardiovaskulärsystemet och deras funktioner;
- andnings gymnastik, som säkert kommer att berika barnets kropp med syre och kommer att ge ny styrka i kampen mot sjukdomen.

Sjukgymnastik

- Från den andra till den tredje behandlingsdagen tillämpar vi UHF-terapi. Förfarandena äger rum varje dag i 6-10 minuter( 5-7 exponeringar).

- Från den andra veckan med dysplasi fogar bör falla under påverkan av ett alternerande magnetfält av låg frekvens( ett lugnande medel och stärkande effekt, ökad ämnesomsättning, blodcirkulationen, vävnads näring Varaktighet -. 10-20 minuter, dagligen, 15-20 sessioner).

- UFO på den oopererade leden.

- vitaminterapi( vitaminer i grupp A, vitaminer B, C, D osv.)

- elektrostimulering av försvagade muskler.

- mineralvax eller paraffin 3-4 gånger direkt på knäet hos opererade benet, och sedan höftleden( 30-40 minuter, temperaturen på 40-45, varje dag, 20-25 förfaranden).

Vid utlämning av ett sjukt barn utbildar instruktören i kurativ gymnastik föräldrarna för några av de viktigaste och individuella massageteknikerna för barnet och en uppsättning fysiska övningar.

prognos höftledsdysplasi

Om upptäcker höftledsdysplasi vid en tidig ålder, då, om du tilldelar rätt och snabb behandling kan sjukdomen helt elimineras, om det inte hade.

Även idag, många människor lever med höftledsdysplasi sitt hela livet, och det inte upplever några störande symtom och tecken, förutom den externa fel och gång förändringar som inte är en positiv trend.

Om ett barns föräldrar inte har sett barnet och sjukdomen konstaterades av en slump under en undersökning, till exempel av röntgen, är patienten nyligen måste ständigt och regelbundet genomgå undersökning av en fotvårdsspecialist och komma inspektioner minst en gång om året.

Rev.läkare av traumatologen-ortopedisten Savchenko V.R.