Teniosis( gris tsepen) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

teniasis har en företrädes distribution i områden där svin i stor utsträckning engagerade. Det är i dessa länder noterade en hög nivå av infektion av grisar som ibland når 35% av den totala befolkningen. Ett sådant exempel är Taiwan, Kina, Sydkorea, Afrika, Latinamerika.

Taeniasis( fläsk bandmask, väpnade bandmask) - en parasitsjukdom hos människor och djur orsakade av inälvsmask fläsk bandmask, som kännetecknas av en primär lesion av matsmältningssystemet - nämligen, tunntarms - den huvudsakliga lokalisering av parasiten.

teniasis, mogna individer fläsk binnikemask

Geografisk fördelning teniasis.

teniasis Endemiska områden bestäms primärt av frekvensen av förekomsten av infekterade svin - mellanvärd teniasis. Dessa foci kombineras i flera endemiska zonerna teniasis:
Det:

1) Afrikansk zonen( Nigeria, Kamerun, Zaire och andra), som förutom att ha djur noter angrepp låg social nivå befolkningen.
2) Asiatiska zon teniasis( Sydkorea, Kina, Taiwan, Indonesien, Indien, Filippinerna), där invasions djur hög - 25-35%.Upp till 20% av personerna i vissa områden drabbas av skuggor.

3) Latin zon( Columbia, Mexiko och Nicaragua andra), som också upp till 20% av svin infekterade till 300 tusen människor är smittade av parasiten.

I länderna i det forna Sovjetunionen Taeniasis uppstå med viss frekvens i Ukraina( västra delen), i Vitryssland. I Ryssland för att störa teniasis förblir Krasnoyarsk territoriet. Skäl

Patogen angrepp teniasis

teniasis - tejp inälvsmask Taenia solium( fläsk bandmask, väpnade bandmask) med en plan( bandliknande) kroppslängd på 3-4 meter, bestående av scolex med fyra sugkoppar muskel, hals, strobila( upp till 1000 segment).

Det finns ett antal skillnader från fläsk bandmask bull:

1) Till skillnad från bovint bandmask hos svin huvud( scolex) med 2 rader av krokar upp till 32 enheter( därav uttrycket "beväpnade").
2) Avsluta( hermafroditiska) segment fläsk bandmask till skillnad bovint långsträckt, äggstock sätts till den tredje skiva( detta differentialdiagnoslaboratorium ämne).
3) Slutvingsegmenten kan därför inte självständigt flytta in och ut i perianala område hos patienten.
4) fläsk binnikemask ägg är infektiösa för människor( till skillnad från nötkreatur binnikemask ägg).Varje segment kan innehålla upp till 50 000 stycken.Ägg( oncospheres) fläsk bandmask praktiskt taget omöjlig att skilja från bovin - inom 6 tikryuchnye embryon, så att differentieringen utförs endast undersökningen av terminala segment.

teniasis, fläsk binnikemask scolex

skilja dessa kedjan är viktigt eftersom behandlings teniasis har sina egna egenheter. Källa

infektion teniasis

slutliga värd fläsk binnikemask - människor, vilken organism parasitizes moget parasit fisk( i tarmen), och följaktligen finns det ett anslag segment med oncospheres tillsammans med avföringen. En sexuellt mogen individ parasiterar i människokroppen i dussintals år.

mellanvärd - grisen hem, ett vildsvin. Sällsynta mellanliggande värdar - katter, hundar, apor, ibland människor. Deras kropp är bildad av oncospheres Finn( fläsk bandmask larver) och sjukdomen orsakas av parasitism larver. Hos människor är sjukdom som orsakas av bandmask larver kallas dynt .

teniasis, hexacanth

fläsk binnikemask infektion mekanism - närings väg - mat. Människor kan infekteras teniasis när användning av råa eller otillräckligt bearbetade kött innehållande finnar( bandmask larver).

Samtidigt patienten själv är smittsam för andra och sig själv, som höjdpunkter parasit ägg. Skillnaden är att han kommer att infektera människor och inte själva teniasis och dynt( larvstadiet av dvärgbandmask), som är ännu svårare att behandla.

Pork Chain Development Cycle:

vuxna mogna individer fläsk bandmask parasit i tunntarmen den slutgiltiga värd - människor. Med avföring tilldelas de terminala segmenten till den yttre miljön. I miljön av segmenten tilldelade oncospheres, som kommer in i kroppen grisar lokalt oncospheres förorenat avfall. Med förstörelsen av äggen skal i magen eller tarmen oncosphere mellanliggande värd kan fritt tränga in i blodkärlet och sprids i hela kroppen. De flesta av dem inom 2-3 dagar bosätter sig i muskelvävnaden. Also eller cysticerci( larver fläsk bandmask), som har en bubbel formen, som bildas av 60-70 dagar efter infektion. Huvudplats för lokalisering av Finn - intermuscular bindväv, men de kan också bildas i andra organ och vävnader( för dynt).Cysticerci är vesiklar med en diameter upp till 10 mm av klar vätska inuti och fäst vid den inre väggen av flaskan huvud bandmask.

teniasis utveckling cykel

finländarna inte är resistenta mot höga och låga temperaturer. Vid en temperatur inuti 80 ° avgiften finfördelas finländarna på ett tillförlitligt sätt. Exponeringstiden är inte mindre än 1 timme. För sanering av slaktkroppar av gris med finländare kräver långvarig frysning kött till minus 12-15 ° under 10 dagar.

Den slutgiltiga värdorganism finländare faller lokalt eller rått kött eller halvfärdiga infekterade cysticerci. Det enter cysticerci bildas från könsmogna svinbandmask .2 månader efter infektionen hos individer av bandmask i tarmen verkar mogna segment med ägg. Symptom

humana teniasis

fläsk bandmask Patogena effekter på den mänskliga kroppen med Taeniasis( könsmogna individer som parasiterar tarmen fläsk bandmask):

1), toxiska och allergiska effekter på patientens kropp bandmask( utveckling av en allergisk reaktion eller en allergisk disposition organismen).
2) Mekanisk verkan bandmask( på grund av fästandet av krokar till tarmväggen av dess mekaniska irritation uppstår med utvecklingen av intestinal mukosal inflammation).
3) Konkurrens absorption av näringsämnen för värd för sitt eget liv.

Kliniska symptom är huvudsakligen relaterad till parasitologiska effekter på matsmältningssystemet hos patienten, och är grupperade i olika syndrom:

1) astenisk-neurotiska syndrom( patienten yrsel, huvudvärk, svimning, sömnlöshet, irritabilitet);
2) dyspeptiska syndrom( försämrad aptit - vanligtvis sänka sina, obehagliga förnimmelser i tarmregionen efter att ha ätit, rapningar);
3) buken syndrom( utseende av smärta i buken av Just märkbar värkande smärta och kramp intensiv).

Den allmänna analys av blod ofta allvarliga kränkningar observerades hos vissa patienter kolichesktvo ökning av eosinofiler( eosinofili) och järnbristanemi.

Om en person är en mellanvärd - där sjukdomen är extremt svårt( för mer information, se "Cysticerkos") - utvecklar dynt( dynt invasiv larver ackumuleras i muskeln och bindväv).

immunitet efter att ha lidit teniasis instabil, möjligheten att återinfektion.

diagnostik teniasis

preliminär diagnos teniasis ligger på basis av kliniska och epidemiologiska data. Kliniska symtom är icke-specifika, därför är det nödvändigt att genomföra en differentiell grundlig diagnos( för att utesluta sjukdomar i mag-tarmkanalen - bakteriell gastroenterit och viral etiologi, kolecystit, kolon sjukdom, Crohns sjukdom, och andra).För att bidra till att den första diagnosen - insamling av epidemiologiska historia( äta misstänkta, rå eller otillräckligt tillagat kött och kött utan föregående veterinärundersökning).

Den slutliga diagnosen är gjord efter en grundlig laboratorieundersökning:

1) Undersökning av avföring för att upptäcka skrapningar av strobila-terminala segment som inte kryper ut. Gräns ​​(hermafroditiska) segment fläsk bandmask till skillnad bovint långsträckt, äggstock sätts till den tredje skiva( detta differentialdiagnoslaboratorium ämne).
2) Ovoskopi av perianala skrapningar för att upptäcka terminalsegment( de är fasta).Differensskylten är densamma.
3) Serologiska metoder - en blodanalys för detektion av antikroppar specifika till antigener, fläsk bandmask( viktigare för dynt, varvid de hindrade avföring diagnostik).
4) Ytterligare metoder: Allmänt blodprov( eosinofili, hypokromisk anemi), coprogram, instrumentella metoder( radiografi och scopies).

Behandling teniasis

Alla patienter bör få behandling på sjukhus på grund av risken för dynt i förstörelsen av äggskalen och glida hexacanth in i den allmänna cirkulationen.

Compliance diet regime: diet( tabell) № 13, som indikeras för akuta infektionssjukdomar, med parasitos. Dieten är 4-5 gånger om dagen i små portioner. Det bör inte finnas långa "hungriga" mellanrum mellan måltiderna. En diet med caloric, reduceras till stor del på grund av att fetter och kolhydrater, med en hög halt av vitaminer
dagsbehov: proteiner - 75-80 g( 60-70% av djuren);fetter - 60-70 g;kolhydrater - 300-350 g;energivärde - 2200-2300 kcal

Rekommenderade produkter och rätter:
vetortorkat bröd;
skummat kött och fiskbuljonger, soppor på vegetabilisk buljong, slembuljonger från spannmål;
mager kött, fjäderfä, fisk;
mjölksyradrycker, stallost;
gnidad gröt av ris, spannmålsprodukter och bovete groats;
potatis, morötter, betor, blomkål, mogna tomater;
mogen mjölkfrukt och bär, buljong av vildrosa;socker, honung, sylt, sylt, marmelad.

Uteslutna livsmedel och rätter:
råg och eventuellt färskt bröd, bakning;
fettbuljonger, kål soppa, borsch;
feta kvaliteter av kött, fjäderfä, fisk, korv, rökt kött, saltad fisk, konserverad mat;
helmjölk och grädde, fettsyror, ostar;
hirs, korn och kornspannmål, pasta;
kål, rädisa, rädisa, lök, vitlök, gurka, baljväxter;
fruktrika med fiber;
choklad, kakor, kakao

Läkemedels teniasis

behandling regler:

a) Läkemedel som orsakar röta strobilae och eventuell utveckling av dynt kontraindicerad( fenasal och andra).

I tarmskuggor är en enskild tidpunkt för prazikvantel( biltricid) möjlig, den dos som doktorn föreskriver. Drogen paralyserar parasiten, den sistnämnda upphör att hålla fast i tarmväggen och lämnar med avföring.

Extraktet av manliga orm orsakar också förlamning av helminthmusklerna och dess snabba död. Två dagar i patientdietregimen, nattvattenberedning( magnesia sulfat).Tredje dagen: lavemang, sedan under en halv timme dricka hela dosen ormbunke( i genomsnitt 4-7 gram för en vuxen), dricksvatten, genom 40-50 minuter igen saltlösning laxermedel. Frukost endast efter 1-1,5 timmar. I avsaknad av avföring för de närmaste 3 timmarna läggs rengörande emalj.

Pumpasfrön: 500g frön häll kokande vatten så att de är täckta med vatten och ett vattenbad i 1,5-2 timmar. Sedan på morgonen på tom mage ta alla bryggda frön med avkoket i 30-40 minuter. Efter 2 timmar, en saltlösning.

b) krävs närvaro av avföring inom 2-2,5 timmar efter behandling, som ytterligare förlamande effekt och pumpafrön fern ändar.

c) Undvik kräkningar för att undvika att driva parasitsegmenten i magen och reinfektera.

d) Efter helmint undersöka dess integritet under konservering oundvikligen slut segment av tarmen.

Dispensary observation efter att ha lidit teniasis sätts under en period av 4 månader från terapikontroll - 4-hkratnoe studie av avföring i intervall om en månad.

Förebyggande av Shadowosis

• Inköp av köttprodukter endast i specialiserade stora livsmedelsföretag.
• Visuell undersökning av den köpta kött med avseende på förekomsten däri Finn( cysticerci) fläsk bandmask och eventuella misstänkta inneslutningar.

teniasis finländarna bandmask i rått kött

• äta bara väl charkuteriprodukter. Påminnelse: når temperaturen inuti delen över 80 ° i en timme. Förlängd frysning av kött i 10 dagar leder också till finnarnas död.
• Använd inte råmalet kött under tillagningen.
• övervakar sin egen hälsa och sina nära och kära, och i god tid för att träffa en läkare vid symtomdebut.
• Sanitär veterinärkontroll över tillståndet av griskött på köttförpackningsanläggningar.
• Survey påbjöd personer för invasiv( svingårdar arbetare, kött bearbetningsanläggningar).

Läkaren infektsionist Bykova N.I.