Myopi( myopi) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Myopi

- brytning vid vilken strålarna bryts och uppsamlas starkt framför näthinnan( i det normala ögat på näthinnan).Bland patienter sprider ett annat namn för närsynthet - kortsynthet. Detta tillstånd kännetecknas av dålig avståndsseende.

vision för närsynthet

skäl närsynthet( myopi)

närsynthet händer medfödd och förvärvad. Den första är förknippad med försämrad utveckling av ögongloben i livmodern.

riskfaktorer för förvärvad närsynthet:

- ärftlighet( särskilt om både närsynthet föräldrar),
- stillasittande livsstil,
- alltför stor börda på ögonen( t ex ett långsiktigt arbete nära),
- underlåtenhet att följa läs- och skrivregler( avstånd,kontinuerlig belastning),
- störningar av orgeln sikt( skelning, astigmatism).

Ärftlighet, ändå är en ledande faktor i bildandet av närsynthet, bara de andra faktorer provocera närsynthet med befintlig anlag för det, särskilt hos vuxna. Men bildandet av barn- och ungdoms inflytande alla dessa faktorer. Symptom

By grad av myopi brytnings rubbningar isolerade myopi 3: något( till -3 diopter), medium( upp till -6 dioptrier), höga( mer än -6 dioptrier).

Adrift närsynthet är stationär och progressiv( om ett år närsynthet ökade med 1 dioptrier eller mer).

lång tid för närsynthet asymtomatiska.närsynthet brukar upptäcks vid en baslinje läkarundersökning och patienten har ingen aning om sin sjukdom. Manifesterade närsynthet dålig avstånd vision. I skolan, frågar ett barn transplanteras till receptionen, inte människor ser siffror taxi, prislappar i butikerna, är det obekvämt att titta på TV.

Det är en sådan sak som falskt närsynthet. Det är förenat med spasm av boende - fel på ciliarmuskeln, och visas ett klart brott mot fjärran. Diagnos efter cycloplegic refraktometri kunna( vidga pupillen).Midriatiki kontraindicerat för personer med förhöjt intraokulärt tryck, eftersomkan framkalla en akut attack av glaukom.

diagnostik

närsynthet För diagnos behöver följande forskning:

- visometry( synskärpa med korrektion),
- perimetri( med komplicerade närsynthet kan variera),
- pupilloscopy( med hjälp av en indirekt oftalmoskop läkare undersöker skuggan av rörelse i området för eleven och bestämmerrefraktion),
- refraktometri( efter elev dilatation kan bestämma det sanna ögat refraktion),
- att tonometri, mätning av intraokulärt tryck undvika glaukom,
- oftalmoskopi och inspektionLazne botten med Goldman lins( Fuchs spot närsynt kon kan vara stafylom-utsprånget sklera möjlig hemorragi, retinal dystrofi),
- Ultraljud bestämning av ögat och den främre-bakre längd( ca 24 mm i normen).

En objektiv studie bestämdes en minskning i synskärpa, som är korrigerad diffusor linser, en ökning av antero-posterior-segmentet av ögat, fundus kan Fuks bildning av fläckar( vid hög myopi pigment lesion i det makulära regionen) på grund av ökad vaskulär bräcklighet, närsynta kon eller staphylomas izhyperextension av de sklerala blödningar.

behandling av närsynthet( myopi)

Det finns flera typer av korrigering och behandling av närsynthet:

- konservativ
- skådespel och kontakt
korrigering - kirurgisk
- laser

Läkemedelsbehandling av närsynthet

under medicinsk behandling rekommenderas att vidta alla patienter med närsynthet 1-2 gånger per årför att förhindra utvecklingen av myopi. Tilldela övergripande skonsam behandling, vitaminer( C, B-gruppen) för avlägsnande av kramp i boende mydriatika( Irifrin, mezaton PA1 i. På natten för en månad, kalciumpreparat( t ex kalciumklorid, i.v.), vävnadsterapi( FIBS, glaskroppen, aloeintramuskulärt), läkemedel som förbättrar hjärnblodflöde( piracetam, pentoxifyllin oralt). fysioterapi hjälper till att bromsa utvecklingen av sjukdomen( magnetterapi, laserterapi, massage halsområdet).

glasögon och kontakt myopi korrigerings

visat att glasögon eller kontakta en korrigering för varje patient beror på önskemål av patienten och läkarens rekommendationer.linsstyrkan justeras så att den portabla diopter var svagare refraktion. Många föredrar att bära glasögon. Men de är inte alltid bekvämt( avtar, misted glas, smutsad).Däremot kontaktlinser har en fördel när det gäller livskvalitet, men har en hel del kontra, inklusive inflammatorisk ögonsjukdom, överkänslighet, allergier. När det används felaktigt, vilket komplikationer såsom keratit.

använder nästan alltid en partiell korrigering för att upprätthålla en reserv boende. När -3 dioptrier närsynthet över 2 utse ett par glasögon eller progressiva glasögon. Att arbeta närmare på +1,5 - 2,5 dioptrier mindre. Vid höga närsynthet glasögon ordineras, beroende på tolerans. Relativt nyligen publicerades

orthokeratology linser , som sätter natten och 100% syn garanteras till 24 timmar. Visar från 6 års ålder med närsynthet milda till måttliga. De behöver inte orsaka allergiska reaktioner och hornhinnan syrebrist. Effekten är densamma som den laserkirurgi, men övergående.

korrekt avpassat kontaktlinser inte bidra till utvecklingen av närsynthet, men kan påverka den okulära ytan vävnadsförändringar som ofta åtföljs av obehag och torra ögon syndrom. För att säkerställa hälsosamt tillstånd i ögat för att hjälpa komplett lösning - att använda en ögon gel och ögondroppar. Eliminerar orsakerna till obehag gel "Korneregel".Den innehåller karbomer baserad på en mjuk gel som behåller full hydrering och dexpantenol har en läkande effekt. För de som känner obehag och torrhet i 3 eller fler gånger per dag, bör du välja en droppe "Artelak Balance", som kombinerar en unik kombination av hyaluronsyra och vitamin B12.Hyaluronsyra i ögat bildar en film som ger förlängd hydrering. Verkan av hyaluronsyra sträcker sig en speciell skydd. Vitamin B12 - den mest kraftfulla antioxidant som skyddar cellerna från skador av fria radikaler. De som upplever obehag är inte ofta 2-3 gånger per dag, droppar kostym "Artelak Splash", som har som en del av hyaluronsyra, som ger omedelbar fukt. Oberoende av symptom för förebyggande av obehag och torrhet väl användas i kombination med uppgifts ögondroppar gel på grundval av dexpantenol. Vid behandling av närsynthet

Ortoptisk behandling används, till exempel ciliarmuskeln utbildning med hjälp av negativa linser och behandling hårdvara för att öka inkvarteringskraftreserver och synnerven stimulering. Speciellt den visas i amblyopi. Typer av apparater behandling: . Akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy behandlingslaserstimulering etc.

Kirurgisk behandling av myopi

Kirurgisk behandling indikeras i progressiv myopi, för att stoppa dess utveckling. Scleroplasty hållas om sklera ökar storleken på mer än 1 mm per år. Vid hög myopi avlägsnande av linsen används med dess ersättning intraokulär lins, den önskade brytningsförmåga. Termokoagulation möjliga snitt gjorda hornhinnor( mikroozhogi) i vissa meridianer.

Laser synkorrigering

Under de senaste åren blivit ett vanligt refraktiv kirurgi eller laser vision korrigering.

Indikationer:
- närsynthet upp till -12 dioptrier
- närsynt astigmatism upp till 10 dioptrier
- långsiktighet till +8 dioptrier
- hyperopiskt astigmatism upp till 8 dioptrier
- professionell( yrke, där du inte kan använda glasögon eller kontaktlinser - piloter, idrottsmän)
- medicinsk( anisometropi, binokulära synrubbningar)
- behandling( hornhinnegrumling, degeneration)

Kontra:
- ålder 18 år
- myopi progression
- ett öga
- tunn hornhinnan( mindre än 450 mikron)
- glaukom
- katarakt
- keratokonus
- inflammatoriska ögonsjukdomar( akuta och kroniska)
- vanliga sjukdomar( diabetes, autoimmuna och systemiska sjukdomar)

fotorefraktiv keratektomi( PRK) - det första förfarandet för laserbehandling av närsynthet. Sålunda med hornhinneepitelet avlägsnas med en kniv, indunstades sedan genom en laser och en viss mängd av tyg använder linser. Efter operation kan utvecklas oregelbunden hornhinnan astigmatism, eftersomepitel ojämn.

LASEK-en laser epitelial keratomileusis - epitel som behandlats med en alkohol och separeras. Efter avdunstning är det tillbaka till plats( hjälper läkning och minskar smärta).Linser.

LASIK( laser keratomileusis in situ) - via microkeratome formen epitelial-stromaceller hornhinnefliken på benet, som lutar, producerat epitel ablation och returnera den på plats. Du behöver inte använda kontaktlinser. Kontraindikationer - tunn hornhinna. Arterna-epiLASIK, bildas när den epiteliala fliken.

modernaste och snabbaste sättet - Femto - eller IntraLASIK.När denna flik är bildad av den femtosecond laser, och ablation med användning av en excimer-strålning. Mindre traumatiskt, mer fysiologisk metod få biverkningar.

Laser synkorrigering

andelen komplikationer är liten och alla har möjlighet att snabbt kompenseras.

Biverkningar av laserkirurgi:
- orealistiska förväntningar, det vill sägapatienten först kan inte vänja sig vid normal syn,
- hyper -, gipokorrektsiya,
- hornhinnan astigmatism,
- Torra ögon syndrom är ungefär 1 på 5 personer,
- keratit, konjunktivit.

Komplikationer

myopi När olägligt behandling eller felaktig korrigering av myopi kan sjukdomsprogression och förekomsten av komplikationer såsom amblyopi( icke korrigerbart försämrad synskärpa) bildning stafilom senhinnan( utsprång), dystrofi och blödningar i näthinnan och i glaskroppen, i svåra fall, deras lösgör.

Komplikationer av närsynthet

Förebyggande av närsynthet

Stor vikt läggs vid att förebygga närsynthet, särskilt bland skolbarn:
- läs boken ska vara på armlängds avstånd från dina ögon( detsamma gäller för datorn), TV-inte mindre än 3 meter,
- inte kan läsa liggande ellerinom transport,
- tillräcklig belysning( allmän och lokal),
- korrekt synkorrigering, om det behövs.

Hos vuxna sådana profylax, utom korrigering, är mindre effektiv.

Ögonläkare Letyuk TZ