Синдром раздражљивог црева - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Синдром иритабилног црева( ИБС) је цревна болест која се манифестује у абдоминалном болу у комбинацији са абнормалном функцијом црева.Приближно 20% популације пати од ове болести.Синдром је најчешћи у старосној групи 30-40 година.Али, нажалост, више од половине случајева не траже медицинску помоћ, верујући симптоме синдрома иритабилног црева знак неухрањености или појединачних физиолошких особина.
Узроци синдрома иритабилног црева
Тренутно се верује да је главни узрок болести стрес.Превеликост, негативне емоције, поготово ако су доживљени унутра, доводе до прекомерне нервног система.У овом случају унутрашња шкољка црева постаје веома осетљива на различите ефекте.Стога, чак и ситне грешке у уобичајеној исхрани или употреба "нових" производа, у условима психоемотионалне превелике количине могу проузроковати ИБС.Повећањем активности нервног система је нарушена покретљивост црева, која објашњава појаву дијареје и опстипације у овој болести, и иритације црева унутрашњи омотач различитим стимулансима доприноси бол у абдомену.
Могући симптоми синдрома иритабилног црева
У 1990., неки знаци болести су идентификоване у Риму, откривању од којих дијагноза синдрома иритабилног црева могу сматрати најпоузданији.Дакле, синдром иритабилног колона је вероватно да за најмање 12 недеља годишње( не нужно узастопна) сте забринути за:
• бол или нелагодност у стомаку. Многи пацијенти примећују другачију природу болова: болеће, вучу, компресивну, грчу, сечење.Болови се разликују по интензитету: од светлости, тешко очаравајућег, до нетолерабилног.Појављују се у различитим пределима стомака, често на више места истовремено.Посебна одлика синдрома бола је одсуство било каквих сензација ноћу, иако након буђења бол се може појавити одмах.Типично, бол у стомаку се јавља након исхране, нарочито у обиљу, и смањује или потпуно нестаје након дефекације( евакуација црева кроз анус).Са тешком болешћу, синдром иритабилног црева дијагностикује се превласт синдрома бола.
• надимање. По правилу, надражујуће нагомилавање током дана, достизање максимума у вечерњим часовима, наступа или се интензивира након једења.Након дефекације обично нестаје.
• Поремећај столица. зависности од природе повреде столице стоји синдром иритабилног кисхецхникас распрострањеност дијареја, констипација, или мешовити отелотворење.
Са дијарејем , столице обично се јављају ујутро, често након оброка.Учесталост столице 5-6 пута дневно.Фекалне масе су течне, водене.Често оштра и болна потреба да врше нужду настаје у тренутку психо-емотивно талас( испиту, важан састанак), или на местима где је столица није могуће( у метро, у биоскопу).Стога, пацијент намјерно одбија од културних догађаја, дугих путовања, што значајно смањује његов квалитет живота.Такве жеље се никад не појављују ноћу, што разликује синдром иритабилног црева од других болести.Након кретања црева постоји осећај непотпуног пражњења црева.
Запремнина је ретка( мање од 3 пута недељно) пражњење црева.У случају констипације, столица се састоји од малих густих грудова или је "плутајући", када је први део фекалија тешки, одвојен је са тешкоћом, а остатак има нормалну конзистенцију.За чин дефекације, потребан вам је дуг, често болан напор.Код фекалних маса, као и код констипације и са дијареје, често се пронађе слуз.
Дијагноза синдрома иритабилног црева
Синдром раздражљивог црева се односи на тзв. Функционалне болести.То значи да се супстрат болести не може открити, а дијагноза се врши на основу клиничких манифестација.Али, често се горе наведени симптоми јављају у другим, озбиљнијим болестима гастроинтестиналног тракта.Због тога је релевантно свеобухватно истраживање.
Ако имате бол у стомаку, столицу и надутост, препоручује се да се консултујете са гастроентерологом.Највероватније ће бити додељени следећи дијагностички тестови:
• генерални тест крви. Омогућава открити анемију као манифестација латентног крварења и повећати број белих крвних зрнаца, што указује на присуство инфламације.
• Биохемијски тест крви. На пример, повећање концентрације амилазе предлаже упалу панкреаса, панкреатитис, што објашњава дијареју.
• Анализа фекалног теста окултно крварење ће помоћи да се одреди не виде крварење ока, и повећан губитак масти у столици указује на присуство панкреатитиса.
• сцатологицал и измет микроскомицхеское Студија ће идентификовати основно обољење, укључујући инфективни процес.ултразвук абдомена
• је златни стандард за откривање панкреатитис, холециститиса, висцералних тумора.
• Колоноскопија - инструментално испитивање црева.Помаже у дијагностици инфламаторних болести, конгениталних малформација, тумора, дивертикулума( испупчење љуске) црева.
У недостатку абнормалности, дијагноза синдрома иритабилног црева.
Третман иритираног црева Синдром
карактеристике исхране и животног стила у лечењу синдрома иритабилног црева
корекције власти игра важну улогу у лечењу болести.Посебност синдрома иритабилног црева је чињеница да код различитих пацијената симптоми могу узроковати различите производе.Због тога се препоручује одржавање дневника хране, где треба назначити производ и реакцију тела након његове употребе.Ово ће идентификовати производ провокатора и, ако је могуће, искључити из исхране.
Храна која садржи хранљива влакна треба да преовлађује у храни.Предност се даје различитим житарицама( хељда, овсена каша, пиринач).Ако је потребно, додатно се препоручује употреба биолошких активних адитива са хранљивим влакнима.Узмите храну 5-6 пута дневно у малим порцијама.У зависности од доминантних симптома су следеће карактеристике исхране:
• када надутост забрањене намирнице које стимулишу надимања: пасуљ, купус, млеко, кромпир, масно месо и сокове.Препоручена храна млечне киселине, обогаћена пребиотиком( кефир, јогурт).
прилично чест узрок ИБС је дисбиосис, па поред исхране и коришћења спазмалитиков значи нормализацију функције утробе.Третман надутости у ИБС би требало да раде на два начина: прво, неопходно је да се елиминише симптоме надутости, и друго, да се обнови и одржава равнотежу цревне микрофлоре.Међу алатима који имају истовремено две од ових акција, издваја се Редугас.Симетикон - једна од компоненти садржаних у композицији се бори са нелагодности у стомаку и лагано ослободите црево мехуриће ваздуха, слабљење њиховог површински напон током цревима.Друга компонента пребиотичног Инулина помаже да се избегне поновно формирање гасова и враћа равнотежу корисних бактерија неопходних за нормално варење.Инулин инхибира раст бактерија које изазивају стварање гаса, тако да се не појављује други оток.Такође, из плуса може се констатовати да је производ доступан у погодном облику у виду таблета за жвакање и има пријатан укус мента.
• Дијареја добио другачији желе, јак чај, Добијање есенције од боровнице, крекера, ниско-масног меса чорбе, паленту од житарица на води.
• Када затвор препоручио шљиве, и куваног поврћа, биљно уље, пире воћа и поврћа, као и повећање потрошње пића, укључујући и сокова са целулозе.
Пацијенти са синдромом иритабилног црева потребни су редовна физичка активност.Има благотворно дејство на нервни систем, повећава отпорност организма на стрес и отарасити депресије.
Психотерапија као третман синдрома иритабилног црева
обзиром фундаменталну улогу фактора стреса у изазивању болести, терапијске интервенције могу, ако не лече пацијента, који значајно смањују симптоме синдрома иритабилног колона.Многи пацијенти са синдромом иритабилног црева саветује психотерапеут.Психотерапеутске методе лечења, укључујући и технике хипнозе, омогућавају смањење нивоа анксиозности, научити да се одупру стресним акцијама, адекватно реагују на проблематичне ситуације.У неким случајевима, пацијенти са синдромом могу бити прописани антидепресиви( амитриптилин).Примјењујући их чак иу минималним дозама, омогућено је значајно побољшање благостања.
Друг лечење синдрома иритабилног црева са синдромом
Друг Тхерапи је обично симптоматска и намењен првенствено за лечење преовлађујућег симптома.
• Када се експримира бол и надимање препоручује употреба аналгетика( аналгин), као средство опуштање цревну мишића( дицицломине).Тренутно су препоручени кратки курсови лечења са овим лековима.Поред тога, када се надимање користи еспумизан-лек, смањивање формирања гаса.
• Са дијареје су приказани средствима за причвршћивање( лоперамид).
• За констипацију користе се препарати лаксатива - Дуфалац.
• Синдром раздражљивог црева често је праћен цревном дисбактериозом.У овом случају могу се препоручити лекови који садрже корисне бактерије као што је бифиформ.Могуће компликације
синдром иритабилног црева иритабилног црева синдрома
чак и са продуженим трајањем не доводи до формирања тумора и предиспозицију на појаву других цревних обољења.Прогноза за синдром је повољна, болест се успешно лечи, могуће је потпуно излечити.
Превенција иритабилног црева
• Редовно психолошки тренинг и мотивација за циљ смањење осетљивости на стрес.
• Исправан режим напајања.Неопходно је узимати храну 4-5 пута дневно, ограничавајући хранљиве масти и кофеин.Препоручује се употреба хране богата дијететским влакнима, као и млечне киселине са пребиотиком.
• Редовна дозирана физичка активност.
• Одбијање од неразумне употребе лекова за лечење дијареје, констипација.
Докторски терапеут Сироткина ЕВ