Акне( акне, акне) - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Акне је хронична дерматоза лица, леђа и груди.Ова кожна лезија се често може наћи под називима акне, себоррхеа, акне, вулгарне акне вулгарис.
Акне је последица интеракције неколико патолошких фактора доводи до повећане продукције активности лојне секреције, задебљање стратум цорнеума лојних жлезда, неправилним љуштење изумрлих ћелија и његовим прикључењем хорни вага канала длаке.Све то доводи до активног пролиферацију у фоликула условно патогени микроорганизма- Пропионбацтериум акни и респективно порасте на упале.
Сваки фоликул длаке окружен лојних жлезда и повезан њу преко одговарајућег канала.Лојних жлезда производи покрива кожу и косу, тако не само да их штити од свих утицаја на животну средину, али и хидрира, респективно.Прекомерна количина масних љепила кератинизованих ћелија, чиме се формира затварач у устима фоликула косе.Овај љуштени длакави утикач најчешће провоцира испупчење зидова фоликула.
Тако се већина елемената осипа формира у акни.Овај такозвани Вхитехеад или затворене комедони - нема инфламаторних полулопте чворови, беле боје, величине пре него што глупане.Отворени комедони су црне тачкице које су настале као резултат оксидације овог лојалног длакавог чепа.Са активним бактерија репродукција јавља у формирању фоликуле инфламаторних ћелија, који се појављују црвене папуле, облика купе, са ободом око хиперемијом и Пустулар елемента на врху.
нарочито опасно формирање таквих елемената у назолабијалну троугла који карактерише веома густе и површно налази венску мрежу, чиме се стварају повољне услове за продирање инфекције у судове и развој гнојни менингитис.Активно кретање мишића лица доприноси ширењу процеса.Дакле, у назолабијалну троуглу зони је строго забрањена цијеђење било инфламаторне ћелије и формирање од њих је потребно консултовати дерматолога или хирурга.
треба рећи о тешким облицима акни: цонглобата акне, цисте, апсцеси.Конглобатние или нодуларног акни - велики поткожног чворови, густа доследност, формирана дубоко у фоликул длаке и изазивају бол на додир.Ова врста елемента се такође назива одводом, што подвлачи преваленцију процеса.Кнотти-цистичне и пхлегмоноус елементи су ретки, слабо са стандардним третманом и решити формирањем ожиљака.
Узроци акни изазивања фактор је хормонске промене у телу.То објашњава чињеницу да акне је чешћи код адолесцената, трудница, младих девојака и жена у последњих 7 дана менструалног циклуса( лутеална фаза), као и људи који узимају хормоне.
иритација коже прекомерна у разним производима за негу: сапуни, пилинзи, Сцрубс смањити функцију коже баријере и обезбедити приступ патогена до фоликула.
не може порећи присуство генетских фактора, јер се показало да осетљивост лојних жлезда на андрогене радњи или задебљања стратум цорнеума лојне жлезде канала може бити наслеђено.Следеће варијанте
ацне :
- стероид који се јавља када неадекватна примена хормоналних агенаса;
- акне је дојенчад који се јавља на лицу, у првим месецима живота.Независно прође, али може трајати неколико година;
- нецротске акне, ово је акупунктура главе коже;
- неуротична акне јавља као последица компресије или скидање акни, као резултат ерозије су( дефект на кожи) и ожиљке;
- муња( фулминантан акне) акне , редак облик јавља код младих мушкараца 13-17 година, у пратњи малаксалости, слабост, умор, повећање темперптури, болови у зглобовима;
- професионални акни , настају под утицајем уља, катрана, мазива, ДДТ, хербицида и других хемикалија.
Симптоми акни Дисеасе
Кадаакне на лицу, леђима, грудиобразуиутсиа инфламаторна елементе у облику пустуле, нодула( мање од 5 мм у пречнику) и чворови( више од 5 мм у пречнику), као и не-инфламаторних елементс- комедони, те "блацктачка "и бела( Вхитехеад зове ).На лицу појави сјај Т-зону( тхис глабелла, прелаз из носа до образа, браде).У независној притисак на акне остају ерозија и ожиљака.Понекад може формирати келоида( Сцар га са повећаним формирањем везивног ткива).
пацијенти са хиперандрогенизам( повећаним садржајем мушких полних хормона( андрогени)) може посматрати знаке Вирилизација( ове стањивање темену, хирзутизам( раст длаке се повећава)) и превременом созревание.Узли постати гнојних названи цисте) или хеморагичне( испуњен крвљу).Врло често, ови симптоми су праћени психолошким проблемима, укључујући депресију, повећане анксиозности.
Фотографија акне Фотографија акне на својим леђима
Слика цонглобата акни
Фото
цисте Које болести могу бити у заблуди за акне
болести Упркос чињеници да је данас акне - сасвим уобичајен проблем коже, морате да знате из било ког патолошког стања особе која им је потребна да се разликују.Росацеа розатсеаподобни и дерматитис, обољења споља довољно слични и међусобно и са манифестација себореје.
РОЗАЦЕА( акне розацеа, црвенило) - хронична дерматоза лице формира на позадини ангионеуросис( тригеминуса нерава), дисфункционалних поремећаја гастроинтестиналног тракта и иритира на кожу лица различитих фактора животне средине( сунце, ветар, кишу и снег)као и употребом вреле хране и алкохолних пића.Најчешће, то патологија утиче на нос, чело, образе и браду, где је позадина јаке црвенила уочене обиље папуле, пустуле, и Спидер вене.Овај проблем је најупечатљивији људи после 40 година.Продужена процесс постојање развија згушњавање поткожно ткиво и лојне жлезде и врх носа, која се манифестује задебљањем и формирању неравну површину носа.
Фото РОЗАЦЕА( акне розацеа, црвенило)
Розатсеаподобни дерматитиса( периорални дерматитис, стероиди дерматитиса, дерматитис стјуардесе) - проблем коже на лицу девојака и младих жена, изазван активном иритирају козметике и нерационалног коришћења хормонске спољних агената на кожи.Овај проблем се манифестује црвено-розе папуле и пустуле на позадини поцрвене коже, груписане око уста и очију.Пхотограпхи
Розатсеаподобни дерматитис
Диагностицс ацне
за дијагнозу довољно визуелног прегледа, и може да помогне да се идентификује узрок следећи анализа:
- анализе крви на хормоне( фрее тестостерон, ФСХ, ЛХ, естрадиол, 5-тестостерон( дихидротестостерон, ДХТ) и 5-андростендиол).Анализе узети на празан стомак за жене 5-7 дана након почетка менструалног циклуса, за мушкарце није битно, пожељно до 10 сати;
- блоод цхемистри( посебно јетра тачке), постим САД жене, и на 5-7 дана менструалног циклуса( искључити полицистични јајници);
- анализа за цревну дисбиосис;када Свака промена тестови - консултације лекара за корекцију државе( гинеколог, гинеколог, ендокринолог, лекара, лекар за мушкарце, гастроентеролог);
- крвна слика( ако постоји запаљење. Зато што ће погоршати акне) у присуству гноиников- анализе патогених флоре и осетљивости на антибиотике
акни
У тешкој акнама неопходне изоловање и идентификација микробне флоре сеју садржај са пустуле инокулисане флора одређивање осетљивости на антибиотике.Такође је неопходно одредити ниво андрогена, након чега следи консултација са гинекологом и ендокринологом.Одређују се параметри опште анализе крви, где се, у присуству абнормалитета, врши контролна студија сваких 10 дана.Монитор крв на функцију јетре( биохемијски студи: холестерола у крви, укупног билирубина и фракције, триглицерида, АЛТ, АСТ) је потребан у лечењу системских ретиноиди, али то ће бити речи касније.
Главни приступ у лечењу акни треба усмерити на тачну и пажљиву бригу о проблематичној кожи.Употреба алкохолних и других агресивних средстава на лицу може даље разбити баријере функције коже и довести до погоршања процеса.Према томе, чишћење коже или прање нежним чистачима може само допринијети позитивном резултату током лечења.Могуће је користити козметику следећих дерматолошких линија: Урииазх - Исеак, Биодерма - Себиум, Авен - Клинанс.
присуство запаљенских ћелија у лица третман коже треба да почне са избором спољашњих антибактеријских агенаса, "Зенер" гел "Далатсин Т" маст "Имек" као и разне рецепт производе направљене на апотекарских ланаца рецепт дерматологи.Често добар ефекат има Метрогил гел, али има фототоксични ефекат, који морате знати и запамтити.
Када ремисија акутне инфламације додато агенса за прераду утичу на процес цорнифицатион из епидермиса ћелија, чиме се смањује стварање комедони.Ова особина је азелаична киселина, произведена као званични "Скинорен", а кремасти облик овог лека додатно има депигментирајућу имовину.
позитиван ефекат чини комбинацију ових лекова( антибактеријски скинорен и екстерне средства) са вршењем 15-20 сесија селективни фототерапија или процедуре доделе са хелијум-неонски ласер.
У последњих неколико година, бензоил пероксид се користи у лечењу акни 2,5%;5%;10% - "Басирон АС", који поседује не само антимикробну, већ и кератолитичку акцију, тј.промовише омекшавање и одбацивање спољашњег слоја коже.Мора се запамтити да је неприхватљиво користити басон у активном сунцу.
Дифферин 0.1% је аналог витамина А - ретиноид за вањску употребу, који има антиинфламаторни ефекат и комедонолитичку активност.Такође помаже у стабилизацији процеса одбацивања кератинизованих ћелија.Препознат је фототоксични ефекат овог лијека, као и контраиндикације за примјену у трудницама и дојкама.Локатсид и Ретин-А-слични препарати.
У лечењу благих облика акни, често комбинација наведених лекова.Овде је могуће самостално коришћење спољних средстава.Често је позитиван ефекат људских средстава.
Лосиони са инфузијама биљке свињског шанта помажу у уклањању акутног упале и смањењу црвенила коже.Да би то учинили, 1-2 кашике биљака 1 сат инсистира у чаши вреле воде.Затим, инфузија се охлади и навлажи газираном салветом преклопљеном у 6-8 слојева и покрива најоригиналнији део коже 15 минута.Поступак се понавља за сат и по, након чега следи 3-сатни одмор.На кожи груди и леђима могуће је користити 10% тинктуре цветова календула на 40 ° алкохола у облику марамица 2 пута дневно.
У тешким облицима себороје и умерених манифестација, поред спољне терапије, лекови се примењују орално.Антибиотици широког спектра имају циљ не само да се боре против Пропионибацтериум акнеса, већ и да смањују производњу масти.Овде је лек који је избор тетрациклина( 500 мг-2 пута дневно) и доксициклин( 100-200 мг дневно) примењен 2-4 недеље.Ови лекови су забрањени за конзумирање током активног сунца, јер имају фототоксични ефекат, као и трудноћу, негу и децу млађу од 13 година.Упркос чињеници да еритромицин Пропионбацтериум акне углавном стабилан, лек може користити код трудница, дојење и деца( 500 мг 2 пута дневно, 2-4 недеља).
Стафилококна вакцина је често индицирана.
Да би се смањио ефекат андрогена на лојнице, женама и девојчицама су прописани комбиновани орални контрацептиви.Најчешће се користи "Јесс", "Диане-35", дуго именована, на 6 месеци или више.
Најефикаснији је именовање системских ретиноида.Ова такозвана "роаццутане", који се утврђује када горе лечење неефикасно, уз обавезно мјесечно праћење функције јетре.Постоји одређени приступ постављању дневне дозе лека, одабраног искључиво појединачно.У вези са присуством тератогених и ембриотоксичних дејстава, контраиндикација је утврђена и планирана трудноћа, као и лактација.За одржавање јетру, у лечењу јетре показује апликацију( Ессентиале форте( 2 капсуле) или карсил( 1 таблета) 3 пута дневно за 1 месец).Преднизолон се може прописати, самостално или у комбинацији са роаккутаном.
За велике и дубоке чворове, интраокуларна примена кортикостероида се даје сваке 2-3 недеље.Ова процедура може довести до промене боје и прожења коже.Приказане су и парафинске примене и ултравиолетно зрачење у еритематозним дозама.
Ацне вулгарис је једна од најчешћих болести.Главни приговор - је појава бубуљица, митесера, масна козхи.Заболевание живот није у опасности, али колико душевна патња доноси, посебно међу младим људима.Многи родитељи сматрају да је болест није потребно обратити пажњу на, рецимо, дете је старија, хормонске промене, а све иде само од себе, да, можда неко и решити сами, али ово је ретка;тако да је боље почети лечење у раној фази.
болест утиче на 70 до 80% од тинејџера становништва( укључујући жене појављује у доби од 10-17 година и код мушкараца узраста 14-19 година), а око 10-12% одраслог становништва преко 25 година, са току болести вишетежак.Често је болест пратити психолошки проблеми, укључујући анксиозност, депресију.Не затворите се, и запамтите, што прије почнете лечење, боље.
Превенција акни
Ови савети ће вам помоћи да смањите ефекте акни.
- Не примењујте се на кожну козметику засновану на ланолину и вазелу, који обрушавају поре.
- Немојте користити производе који садрже уља.
- Не злоупотребљава производе као што су чоколада, газирана пића, ораси, кафа.
- Узмите козметику за чишћење коже, према типу коже.Козметичар ће вам помоћи у томе.
- Иницирати третман у раној фази.
Компликације акни
компликације укључују апсцес, ожиљака након решавања лезија могу остати црвене мрље и пигментације, које могу трајати неколико месеци;често рецидива( погоршања).
Доктор дерматолог Куклин ТП