Лентиго - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
разлози
Које болести може бити збуњени мрље на кожи и када да затражи медицинску помоћ
Третман лентиго
очекује
Превентион лентиго
лентиго( сочиво у облику спот или пега, меланом, лентиго, лентигиносис, лентиго профузорное, младежа интсипиенс, мелатситарни младежа, неспецифични пигментација) - бенигнилентиго жућкасто и тамно смеђе боје, у просеку пречник од 1 - 2 цм, која се формира из меланоцита.Врло ретко претвара у малигни облик меланома.Ризик од малигнитета( малигнитета) повећава са честим траумом.Мултипле кожи лентиго елементи комбинују у концепту - лентигиоз.
лентиго лентиго карактерише хроничног тока и споре стопе раста.Најчешћи код старијих( 60-70 година).Жене са мрље на кожи јављају чешће од мушкараца.Међутим, смртност од лентиго код јачег малигнитета код мушкараца, јер у овом случају тумор постаје агресивнији облик.
Лентигос може доћи на лицу, понекад на врату, на површини рукама и ногама.Први симптом малигнитета је формирање малог лентиго ненаметљив инфилтрата запаљен и који се детектује пипањем нодула испод коже.
лентиго малигни меланом може дати рану хематогени метастазе лимфагенно и стога је узрок високе смртности од рака коже( 75% од укупног броја предмета).Годишње у свету лентигиозом болесне 92.000 људи.Током последњих 30 година, обележен повећање учесталости међу белцима.
Постоји неколико типова лентиго:
1. Сениле( јетре, старачке пеге) - појављује из сенилне( сенилне), метаболички поремећаји, као резултат, постоји прекомерно одлагање меланоцита на кожи.
2. деце и омладине - јавља у првој деценији живота, и нема никакве везе са сунчевог зрачења.
3. Солар - настаје под утицајем сунчевог зрачења.
4. Наследство( болест Турен, периорифитсиалнаиа облик) - доноси доминантног принципу наслеђивања и нових елемената мрље на кожи се јављају током живота.
лентиго
Узроци Постоје многи фактори који играју улогу у настанку лентиго:
• Претерано излагање и осетљивост на УВ зрачење.
• опекотина од сунца и дуго излагање сунцу( поготово у планинским подручјима).
• Опекотине од сунца у детињству.
• Мутације у генима.
• Светло коже( И или ИИ), плава коса, светле боје очију.Степен пигментације коже зависи од врсте меланина.
• Излагање вештачких извора зрачења.
• Старост и стање имуног система.
• Генетски фактори( фонотип, наследства).
• Имуносупресија( примаоци донатора органа и оболелих од АИДС).
• Превоз ХПВ.
• Улога хормона( током пубертета, трудноће и порођаја, као и узимање хормонални контрацептиви)
Које болести може мешати лентиго
Било јачање пигментација коже је само по себи није опасан.Али, с времена на време, потребно је консултовати дерматолога.Раној фази развоја лентиго може бити погрешно:
- Пеге - благо браонкасте флеке које имају пречник од 3 мм на кожи лица, рамена и врат.
- Биртхмарк - урођена знак коже, што је обично тамнији од остатка коже.У зависности од типа боје 3 изоловане тачке: вино, лосос и ред-дот( хемангиома)
- Молес( неви) - урођене бенигни тумор коже.
- цхлоасма - хиперпигментација површини коже, због повећаног садржаја у њему меланоцита.
Када се лекару
главну улогу у спречавању малигнизтсии( малигнитета) лентиго игра рану дијагнозу, омогућавајући да детектују меланом је још увек у фази у којој је то могуће потпуно лек.Важно је да се идентификују ране симптоме, на време да се консултује дерматолога или онколог и да спречи дегенерацију од меланоцита.
први знаци малигнитета мрље на кожи:
1. Асиметрија облика.
2. Неуједначена граница пораз.
3. Не-уједначена боја мрље.
4. Пречник 6 мм.
5. Цонвекити и храпавост.
6. Свраб.
7. Инфламматион.
Лате симптоми или метастазе:
Инфламаторни процес на кожи или у непосредној близини тумора( интрадермално или субкутано дуж лимфног система).
Дијагноза потврђује комплетан преглед дубоких структура коже са дерматоскопијом или биопсијом.Доктор процењује дебљину и дубину тумора.Хистопатолошка истраживања употпуњују студије која користе моноклонална антитела за прецизније одређивање врсте ћелија рака.Да би се откриле могуће метастазе, извршена је биопсија лимфних чворова.
Лентиго третман
Лечење бенигних облика лентига се не разликује од лечења пеге или хлоазме.После консултација са онкологом или дерматологом, можете да примените методе као што су пеелинг ретинола, ласерска обрада( полирање) коже, заштита фотомонтазе са УФ филтерима итд.
Све сумњиве промене на кожи које указују на меланома треба потпуно уклонити.
• Хирургија је једини ефикасан третман Лентиго меланома.Ткиво је издужено нешто ширше од погођеног подручја.Профилактично уклањање се врши без регионалних лимфних чворова.У случају метастаза у регионалним лимфним чворовима, врши се њихова радикална ресекција.
• Перфузија је метод лечења неоперабилног, малигног лентига на удовима.Током поступка, проток крви зауставља се користећи турнир и цитотоксични агенси( мелфалан, дакарбазин - ДТИЦ), који инхибирају раст тумора.Перфузија даје добре резултате у случајевима неколико рецидива или метастаза.
• Терапија зрачењем - у неким случајевима може бити ефикасна.Користи се, како након хируршког лечења, тако иу случају неоперабилних тумора.Радијациону терапију треба користити у великим дозама( 500-600 Р пута недељно), за разлику од зрачења терапије других тумора, када се користе мање и чешће дозе.
• Хемотерапија - терапија лековима( блеомицин, винкристин, ломустин).Она потискује различите стадијуме развоја ћелија рака.
• Лечење метастаза - уклањањем изолованих метастаза у лимфним чворовима или удаљеним органима( мозак, плућа, јетра).
• Гликозиловани ИНФ - третман са хуманим интерфероном, без нежељених ефеката.Користи се у комбинацији са другим лековима за лечење метастатских болести.
• Генска терапија је вакцинација против тумора.Ген МХЦ класе И се ињектира.
Прогноза
Важан индикатор који одређује прогнозу малигног лентига је митотички индекс.Има такве параметре: дубину инвазије( пенетрације), дебљину промена, што омогућава процену ризика од малигнитета, метастаза и преживљавања.
Прогноза малигног облика лентига је неповољна.Преостале облике бенигног лентига могу се третирати козметичким путем консултовањем дерматолога или онколога.
Спречавање Лентиго
• Избегавајте излагање сунчевој светлости, посебно код деце, у комбинацији са излагањем сунцу и сунцу.
• Препоручљиво је носити наочаре за сунце, шешире са широким маргинама у сунчаним данима и избјегавати појављивање на сунцу од 11.00 до 15.00.
• Препоручује се редовна употреба крема са филтерима за заштиту од сунца.Филтри су супстанце које одражавају или апсорбују УФ зрачење.Тако смањују штетне ефекте сунца.
Запамтите, коришћење филтера не спречава оштећење коже!Често, када користите крему, људи осећају лажан осећај сигурности и дуже време остану дуже на сунцу.
Доктор козметолог Кондратенко НА