Прва хитна помоћ за повреде главе
хитност лечење и дијагнозу трауматске повреде мозга у нашем времену није у дилеми: погоршање услова живота, незапослености, пораст криминала, криминал дрога повећана повреде.Због повећане потрошње алкохола и дрога, неки од њих овердосес( кома лек) је тешко разликовати трауматске повреде мозга у коми;Поред тога, недостатак савремених дијагностичких опреме болницама и то није погодна, тако постаје све важније детаљна медицинска историја, преглед пацијента.У сржи мозга оштећења ткива када су повреде главе свега механички фактори: компресија, напетости и расељавање.Оффсет медула може бити праћена руптуре крвних судова, мозга контузија лобање.Они су допуњени механичке поремећајима сложеним биохемијских поремећаја у мозгу.повреде
Хеад су подељени у затвореном и на отвореном( продирући и не продире).
Затворено повреда је подељен на потрес мозга, контузије и компресије.Конвенционално, затворена повреде укључују прелом лобање и трезорских пукотине одржавајући кожу над њима.
Потрес карактерише тријаде симптома: несвестица, мучнина или повраћање, ретроградна амнезија;нема фокалне неуролошке симптоматологије.
мозга контузију дијагностикује у оним случајевима у којима су мождане симптоми допуњен знацима фокалних можданих лезија.Издвојити контузију блага, умерена, тешка.Бруисинг
благи карактерише свест искључује након повреде од неколико минута до 1 сат.После опоравка свести намећу жалбе главобоља, вртоглавица, мучнина, повраћање поновљене.Напомена ретро и антероградни амнезије, односнопацијент се не сјећа ништа прије и након повреде.Неуролошки симптоми изражени благи, то је асиметрија удова рефлекса, нистагмус, које постепено нестају за 2-3 недеље након повреде.Модрице
модерате мозак карактеришу свест искључење период од неколико минута до 4-6 сати. Тхе изразио феномен амнезију( накнадном и антероградни).Жалбе главобоље, поновио повраћање.Може бити пролазне поремећаји виталних органа: бради- или тахикардија, отежано дисање, грозница се субфебриле.У неуролошки статус означи посебан фокалне симптоме, у зависности од локације цонтусион жаришта;пареза екстремитета, сензорни поремећај, поремећај говора, предвиђени зенично и Оцуломотор поремећаје, менин- симптома, као и других који су постепено заобљене се на 3-5 недеље након повреде за дуго времена.
мозак контузију карактерише великим губитком свести у трајању од неколико сати до неколико недеља, током којих обележеном мотора узбуде.Постоје озбиљне повреде виталних функција: повишен крвни притисак, тахикардија или бради-, смањена стопа дисање и ритам, до абнормалног дисања.Изражена је хипертермија.Неуролошки симптоми често доминира примарном лезијом можданог стабла( плутајући кретање очне јабучице, парезе ока, поремећену гутање, Бабински Рефлек).Понекад постоје конвулзивни напади.Сви ови симптоми регреса полако, месецима и годинама на позадини изречених менталних поремећаја.
компресија мозга може бити узрокована интракранијалног хематома, депресиван фрактура лобање, што је довело до повреде мозга.За компресије мозга често карактерише присуством "светлом периоду", који до озбиљног оштећења мозга и не може бити.Компресија мозга развија у повреда различите тежине.Одликује се повећањем живот опасног симптома можданих( повећаних главобоље, поновљене повраћање, узнемиреност, итд);фокалне симптоми( Изглед и удова раста пареза хемипарезом односно до парализе, смањена осетљивост ет ал.), појава матичних симптома( појави или удубљење брадикардије, дисање или гутању поремећаја).Један од патолошких симптома, обично указује на присуство интракранијалних хематома је оштар страна мидријаза хематом( анизокорија), као и појава епилептичких напада.Треба имати на уму да је степен озбиљности трауматске повреде мозга не поклапају увек са тежином погођене државе, јер они могу бити последица тешких кумулативно оштећења, што доводи, поред умањења свести и фокалних неуролошких поремећаја, је критеријум озбиљност повреде мозга, до повреде виталних функција организма.
Прва помоћ .Све жртве затворене краниоцеребралне трауме хоспитализоване су на носилима у неурохируршкој служби.У случају потреса и контузије мозга благог степена, раствор аналгетина треба давати 50% -ин 2 мл + раствор димедрола 1% -1 мл.
Са умереним и тешким контузијама мозга, ако је пацијент несвесан, ставите га на леђа, очистите уста и грло слузи, крви, других страних тела;носи вентилатор са врећом Амбу, или са апаратом типа КИ-3М;или "уста у уста".Интравенозно убризгајте 40-60 мл 40% глукозе и 40 мл ласиса( ако нема ниског крвног притиска).Увести интравенски раствор или ГХБ( 10-20 мл) или Реланиум( 10-20 мл), како би спречили конвулзије.До 40% глукозе се дода 10-20 мл пиракетама( ноотропол).
Ако је крвни притисак низак, започети инфузију полиглуцина( 400 мл са 60-90 мг преднизолона), не може се примењивати Ласик са ниским крвним притиском.Такође не можете ињектирати морфиј, омнопон, камхор, јер подижу интракранијални притисак.У рогу се уводи дихална помоћ и, без прекида инфузије, транспортује пацијента.