Цолдс - Узроци, симптоми и третман.МФ.

Прехлада - "популарни" назив велике групе акутних респираторних инфекција изазваних више патогена( вируси, бактерије) који имају универзални дистрибуцију и осетљивост.

Већина нас мисли мало хладне повреду здравља, који не захтева приступ здравственој заштити без последица.Многи озбиљно повезују овај "неспоразум" само са хипотермијом.Већина радника и трпе хладно "на ноге", радије радити код куће.У исто време, не смемо заборавити да основа прехладе је увек инфективни агенс - то је средство узрочник, а без икаквих симптома прехладе једноставно не јављају .Морамо имати на уму да је у одсуству хладног третмана и правилну негу може довести до компликација које захтевају хоспитализацију и понекад комплексан скуп реанимације.

Према СЗО прехладе переболевает одраслих три пута годишње, студент - око 4 пута годишње, а Пресцхоолер - до 6 пута годишње.Морталитет од респираторних болести креће се од 1 до 35-40% у зависности од старости пацијента, врсте патогена и времену тражења медицинску помоћ.

Патогени

прехладе Преко 90% свих акутних респираторних инфекција су узроковане вирусима, око 10% долази из бактерија и других патогена.

1. Вирусес - Ацелуларни облик живота који садржи генетски материјал - нуклеинске киселине( РНК или ДНК) који имају способност придржавања људским ћелијама, продру, интегрише у геном ћелије због се репродукује, а на излазу из новог вириона ћелија умире.
Укључује:
1) Породица ортомиксо( вируса грипа А( Х1Н1, Х3Н2), вирус инфлуенце);
2) Породица парамиксовируса( вирус параинфлуенце серотипове 4, респираторни синцитијални вирус);
3) породица корона( 13 врсте респираторних и ентеричног коронавируса);
4) фамили пикорновирусов( 113 серотипова риновируса, Ентеровируси Цоксацкие Б, неке врсте ентеровирусе ЕЦХО);
5) фамили реовируса( серотип 3 ортореовирусов);
6) породица аденовируса( аденовирусни серотипа 47).
7), херпесвируси( херпес симплекс вирус - тип 1, цитомегаловирус - тип 5, Епстеин-Барр вирус - тип 4)
Неки вируси( углавном садрже РНК) имају способност да мутирање - варирају.Неки ДНК вируси( аденовируси) могу се чувати трајно у организму и изазивају хроничну инфекцију.Већина вируса су нестабилне на високим температурама, отпорна на смрзавање и сушење.

2. Бактерије
1) условно патогених флоре( нормалним представници састав назалних слузокожа, респираторни, цревне) - стафилокока, стрептокока, Ентероцоццус, и други.
2) патогене( Стрептоцоццус пнеумониае, Хаемопхилус инфлуензае, Стапхилоцоццус ауреус, Клебсиелла, Е. цоли)
Особенности бактерија: способност да изазову гнојаву упалу погођеним система и органа( назалну мукозу, синуси, респираторни систем).Они су екстрацелуларни, осетљиви на антибактеријску терапију.
3. Остали патогени( Легионелла, Цхламидиа)

узроци прехладе

инфекције Извор: често - то је болесно са симптомима прехладе, понекад носилац вируса( аденовируса, итд) или бактерије( Стрептоцоццус пнеумониае, Хаемопхилус инфлуензае, Стапхилоцоццус ауреус).Максимални заразност у првим данима болести, међутим, заразни период може почети 1-2 дана пре појаве симптома прехладе и траје 1,5-2, а понекад недеље или више( нпр, аденовирусни инфекција).

Пут инфекције - Аирборне( кијањем и кашљањем микрочестица назофаринкса слуз, пљувачка инфекција околног јавља).Ређи пут контакт домаћинства( у сувим слузи и спутума назофаринкса вируса може да преживи дуго у предметима за домаћинство).

Фактори предиспозициони то прехлада:

Било хладно настаје због нижих локалних имунитет у назофаринкса и орофаринкса.Ово се дешава са: честим прехладама;хипотермија, што доприноси стварању угодног станишта прехладе;стресне ситуације.

ризик за појаву тешке прехладе: , мала деца( испод 3 године);људи преко 65 година;особе са хроничним болестима;особе са имунодефицијенцијама( онколошке болести, болести крви, пацијенти након уклањања слезине, ХИВ инфекција).

Цолд симптоми

1. температуре - један од главних симптома прехладе којим би се рећи шта је узрочник не може назвати болест.Температура услед дејства антигена патогена и њихових токсина на терморегулацију центру који се налази у мозгу( или радије, хипоталамус).Реакциона температура зависи од људског имунолошког система, неки пацијенти током цитавог температуре ниског болести( 37-38 °), па иу неким - расте на грозницу цифре( 38-40 ·) у првим часовима болести.

грозница опасност да када гиперпиретицхескои температуре( преко 40-41 °) вероватно један од озбиљних компликација - неуротокицосис( деца) и инфективно-токсична енцефалопатија( одрасли едем мозга са губитком свести, хемодинамски нестабилност - пад притиска). Ризична група за ову компликацију је деца млађа од 3 године и старији пацијенти.Ту
"неписано правило": одржавање високу температуру дуже од 3 дана је знак једне од компликација других болести или знак( није хладно).

Како спречити компликације: у случају фебрилну грознице( 38 ° Ц или изнад) је потребно да се против против грознице и прати динамику температуре.Ако нема ефекта( смањивање температуре или задржавање на претходним цифрама), позовите доктора.Страшан симптом је појављивање обележеног узимања пацијента на температури од 40 ° и више;ускоро деца могу патити од конвулзивног синдрома и губитка свести.

2. Симптоми интоксикације прехладе - жељену температуру сателити.Ова слабост, летаргија,
вртоглавица, болови у мишићима, мучнина, губитак апетита, црвенила коже на лицу и врату.Мијалгија( бол у мишићима) је карактеристичан знак инфекције грипа.Ови симптоми су последица токсичног дејства на ткива токсина хладних узрочних средстава.Озбиљност симптома интоксикације директно зависи од висине температуре реакције.Снижавање температуре, симптоми се смањују.Да бисте се сами помогле у тренутку, можете пратити дијету и режим пијаније( погледајте доле).

3. нос загушења и / или ринорреиа - симптом прехладе.Назално зачепљење може бити симптом независна( као што је грипа) хладно, и почетни знак, пролазећи накнадно ринореју( назални секрет отока).Разлози - оток и упала слузнице носа, затим излив( слузи појаве).Обично у овом тренутку се активира заштитни механизам - кијање, чиме пречишћавање је назални слуз из инфективних агенаса и њихових производа метаболизма.Најчешће, у вирусној природи, прехлада из носа имају мукозни, провидни, вискозни карактер.Ако постоји бактеријска компонента инфекције, појављује се жућкасто-зеленкаста нијанса слузи.Овај симптом захтева систематску тоалета назалну примену и вазоконстриктора, и када бактерија разлог - опада са антибиотицима.

Један од непријатних компликација ринитиса је запаљенски процес у параназалних синуса -. Максиларних синуси( синуситис), фронтални синуси( синузитис) , итд Током овог периода, постоје болови у погођеним подручјима( десне и леве стране носа, нос подручје), назални глас, назално загушење постаје изражен.У овом случају већ је бесмислено одлагати посету лекару, јер је неопходна антибиотска терапија.

4. Главобоља је уобичајени симптом обичне прехладе.Главобоља може бити локално( када боли виски, фронтална регион) могу бити просута и интензивно( на високој температури).Вхен компликације( синуситис, синуситис, фронтални синузитис) бол може бити у чела и носа, и боле суштински константан. Ако бол постане пулсира карактер, онда морају да мисле на једног другог разлога, није прехлада( само лекар може да одреди) је. Аналгетици и сложени антипиретички агенси могу помоћи код главобоље.

5. Бол у грлу и потењу је знак орофорисања.Не постоји никаква прехлада.Бол може бити мањи( чешће са вирусном инфекцијом), али може бити интензиван( бактерија).Када се појави овај симптом, пацијент не може прогутати, унос хране узрокује значајне потешкоће.Када се гледа из грла евидентно је црвенило крајнике, лукови, језик, у грлу, крајници обично повећава у величини, рељеф ће бити поравнати, сферни у изгледу.Када вирусна инфекција на површини крајници преклапања неће, али ако је хладно, изазван бактеријама, што се може видети беличаста-жуте преклапања у празнине у крајника( како-да острва), који спајање касније. Ако видите било које преклапање, морате посетити лекара!Ако се то не уради, онда ће се густоћа проширити, може доћи до отока грла и тешкоћа дисања. Ако нема прекривачи помогне болно грло се своди на примање анти-спреј у одређеним интервалима.Ако постоје прекривачи, онда су неопходни антибиотици, које ће само лекар прописати!

6. Кашаљ прехладе може бити суво без испљувка( нпр, инфлуенца, параинфлуенце), пере непродуктивно спутума( спутума креће тежине) и продуктивног( гоод отходимаиа спутума).Кашаљ са спутума може бити транспарентан, вискозни( када вирусне лезија) витх жућкастог компонентом( Хаемопхилус инфлуензае, Стрептоцоццус пнеумониае) или зеленкасте боје( обично ауреус).Сув кашаљ може бити "лаје", што указује на пораз ларинкса( грипа, параинфлуенза). код мале деце( 2-3 година) у случају таквог кашља је један од могућих озбиљних компликација - "лажно сапи" - због упале и отока слузнице гркљана може доћи сужавање гркљана, а дете почиње да се гуши .Ова компликација обично почиње касно увече или ноћу, захтева реанимацију.Због тога је кашаљ код мале деце потребан само под надзором педијатра!

Такав симптом као кашаљ захтева постављање лекова за излучивање и антиинфламаторних лекова. Препарати који сузбијају кашаљ, узимају без заказивања доктора, се строго не препоручује!Њихов метод може довести до стагнације запаљенског процеса "спуштање" инфламације у доњим деловима плућа и упале плућа.

Спајање бактеријског компоненту на хладном и појаву кашља са жућкасто-зеленкасти спутума захтева обавезно интервенцију доктора и додељивање конкретних антибиотика.

7. Бол у грудима ( чешће са кашљем).Мала бол у кашљу може бити повезана са међусобним мишићима.Међутим, ако постоји бол у задњем делу груди током шока кашља, дубоко дисање, може бити повезана са упалом плућа, што захтева хитан третман код лекара.Оштри болови у грудима могу се јавити запаљењем плућног ткива и компликацијом плеурисије( упале плеуре).Било који јак бол у грудима - повод за лечење код лекара.

8. Осип на телу ретко се види са прехладом.То су мала крварења, прецизна крварења( петехије).Таква осип указује васкуларни компоненте прилог са хладан( често је случај са грипа) и захтева позив лекара.

Дакле, сумирајући све горе, разлог за одлазак код лекара са прехладом требало би да послужи:

1) раном детињству пацијената( до 3 године, а нарочито за негу бебе);
2) непливе температуре преко 38 ° за више од 3 дана;
3) неподношљива главобоља, пулсирајућа главобоља;
4) изглед осипа на трупу и екстремитета;
5) појава бактеријске секрета компоненте( жућкасто и зеленкаста слузи из носа, спутум, озбиљан бол грла), лајање кашља;
6) појаву тешке слабости и болова у грудима при кашљу;
7) старији пацијенти старији од 65 година;
8) особе са хроничним бактеријским жаришта( хронични бронхитис, синуситис, и други);
9) особе са основним болестима( онколошких, хематолошких болесника, јетре, бубрежна патолошких).

Деца код прехлада може да се појави бол у стомаку, али пошто овај симптом може указивати и угрожава живот услови - хитно код лекара!

Помоћ за прехладе пре одласка код лекара за лечење хладно

о специфичних симптома не може, међутим, препоручује лекова у различитим симптомима су дати у наставку.Третман укључује:

1. терапија режим, исправан високог степена здраве хране, као и узимање мултивитамине.

хоспитализацију предмет деци и старијим особама са умереном до тешким облицима болести, одраслих са тешком хладноће.У другим случајевима, дом режим, са појавом симптома прехладе да иду да раде у туђим загушења местима се не препоручује да спрече инфекцију од других.Цео грозни период код куће је одмор у кревету.Познати правило: "прехладе треба да остане у кревету у кревету" је релевантан до данашњих дана.

диетотерапију ат хладног сведен на пуне оброк јачање имунитета, брзо избацивање токсина из организма, за које храна треба предузети у облику топлоте са изузетком масних, пржених, зачињене хране.Морају да поштују режим за пиће да се смањи токсичност( бобичасто воће пића, руже, лимуна и меда воду).
Витамини( Витрум Баби Јуниор Деца, тинејџери, комплекс; МултиТабс Иммуно Деца од 4 године мулттабс имуно плус 12 година, Јунгле Биовитал кидснаправит прехладе, компливит, Супрадин и други).

2. каузално лечење( антивирусна хемотерапеутски и биолошке агенсе, антибактеријски) .Када се
вирусне прехладе Следећи антивирусних средстава додељен( Тамифлу, Реленза, имиксин, Кагоцел, римантадин, Ингавирин, орвирем, виферон), имуномодулатори( арбидол, Осциллоцоццинум, Иммунал, деринат, анаферон, афлубин, Инфлуцид).
Када је хладно бактеријска етиологија именован у одређеној фази третмана( не од првог дана) антибиотике различитих група( амиксиклав, аугментин, азитромицин, флуорохинолона, зависно од захваћеног подручја, старост пацијента, пратеће болести) и имуностимулатора( иммудон, ИЦР-19).

огромна већина антивирусних и антибактеријских лекова прописује само лекар након прегледа пацијента.Селф-лек у том случају прети строжије имунолошки и развој компликација.

Од релативно сигурним имуномодулатори прехладе препоручују једну од следећих лекова:

• Анаферон одрасле и децу са 1 монтх олд таблете за сисање( активира локалну заштиту у орофаринкса) прима: 1. дан - први 2 сата на сваких 30 минута, а затим још 3пријем у једнаким размацима, 2к дневно 1 таблета 3 пута дневно током 8 сати до потпуног опоравка.Мала деца да распусти таблету у 1 кашикевода.

• Гриппферон капи за одрасле и децу од рођења( који садржи високо активни ИФН 2. генерације, што значајно утиче на пацијентов имуни систем) на 2 капи у сваку ноздрву за децу до 3 године, 3 пута дневно, 3 до 14 година - 4 пута дневно,одрасли - сваких 3-4 сата пре нестанка симптома хладноће.

• Иммунал капи код одраслих и деце 1 година( екстракт ехинацее стимулише одбрамбени систем организма) - од 1 године до 6 година - 1 мл 3 пута дневно, од 6 до 12 година - 1.5 мл 3 пута дневно;са 12 година и одраслих - 2,5 мл 3 пута дневно.Ток третмана је 14 дана.Такође појавио иммунал таблете са 4хлетнего Старост: 4-6 година - 1 таблета 2 пута дневно, 6-12 година - 1 таблета 3 пута дневно, од 12 година и одрасле - 1 таблета 4 пута дневно.Курс је исти као и пад.

• Афлубин капи и таблете( хомеопатски препарат) поседује имуномодулатори, антивирусна, антипиретичко акцију.Именован: 1-2 дана болести - за храну за децу испод једне године - пад од 1 или ½ картици.3-8 пута дневно;од 1 године до 12 година - 5 капи или ½ картици.3-8 пута дневно;одрасли -10 капи или 1 таб.3-8 пута дневно.Трећег дана болести исте дозе него 3 пута дневно за 10 дана.

Пацијенти са хроничним бактеријским жаришта( хронични синуситис, синуситис, ангина, бронхитиса, отитис медиа) се препоручују бактеријске имуностимуланси:

• Иммудон( активира локалну заштиту од бактерија у орофаринкса) таблета 3 године старости: приказана узимање 6 таблете дневно у размацима2 сата за све узрасте( таблете се апсорбују).Ток третмана је 20 дана.Деца од 3 до 6 година таблете за сисање, под надзором одраслих!

• ИРС-19( циљ - активирање локалног имунитета против бактерија у носу и грлу) као спреј са 3хмесиацхного Старост: 1 ињектирања сваку ноздрву 2 пута дневно за све узрасте за 2 недеље.

3. патогенетски третман( корекција заштитних функција организма, десенситизинг терапија, бронходилататоре, анти-инфламаторни лекови).Третман се именује доктора и основи у болници.

4. Симптоматска терапија ( смањење тежине симптома прехладе)
• Када температура и главобоља узети комбиновани антипиретичко аналгетички ефекат:
- колдрекс( таблете, прашкови, сирупа) са 12: 1 Упаковка до 6 сатиодносно не више од 4 пута дневно.Курс - 1-3 дана.Цолдрек млађи од 6 до 12 година: 1 торба у 6 сати.Ток 1-2 дана.Таблете од 6 година старости: 6-12 иеарс 1 таблета са 12 - 2 Табела 4 пута дневно.Ток 1-2 дана.Сируп колдрекс фоунд са 6 година: 6-12 година 10 мл, са 12 - 20 мл по ноћи.Курс од 3 дана.
- Тхерафлу пакета од 15 година: 1 кесица 3 пута дневно.Ток 1-3 дана.
- лике ацтион анд поседују дозе прах: фервек, гриппофлиу, колдакт, лемсип, ринзасип.
- Панадол таблета 12 године( Табела 2 до 4 пута дневно), еффералган шумеће таблете 15( Табела 4 1-2 пута дневно);
деца се подстичу: - Панадол сируп 3 месеца: Види дозе сто месецима у упутствима.Курс је више од 3 дана.;- еффералган сируп 6 месеци: 6-12 месеци - ½ мерење кашику 3 Р / Д, 1-3 година - 1 мер.лозхка 3 р / д, 3-6 лет - 1 мер.лозхка 4 п / д.Ток 1-3 дана.;- Нурофен сируп 6 месеци: детаљна табела доза месецима у упутствима.У не више од 3 пута у току дана!Ток 1-3 дана.

• Када се експримира ринитис и / или назална конгестија препоручује вазоконстриктивних капи за нос:
- Назол - погодно наношење 2-3 п / дан;
- Назол Напредна - погодност као спреј, садржи етерична уља користе 2 Р / дан;
- Називин - погодан обрасци за одрасле и децу;
- Тизин - капи садрже етерична уља, ефикасне за вискозне носни секрет.
- Муцосолван назални спреј( назални течна слуз).
- Пиносол( солутион уље) и капљице прскају.
пријем Функција вазоконстрикторским капи за нос: стопа не би требало да прелази 5-7 дана, иначе лекови престају да раде, а носна слузница атрофија.
педијатри препоруке: деца до 18 месеци( 1,5 година), пожељно је да користите, уместо вазоконстриктивних капи слане растворе: Акуа Марис, Отривин море Салина аквалор бебе, квикс.након годину дана можете Отривин Баби.

• Цоугхинг препоручује следеће дроге:

а) Цомбинед лекови( анти-инфламаторно, експектораната, супресаната кашља) - када сув кашаљ:
- Туссин [сируп] - ат трахеални - одрасли и & гт;12 година - 2-4 кашичице3-4 п / д;Л 2-6 - 0,5-1 кашичице3 р / д, витх 6-12 година - 1-2 тспКурсева 7 дана.;Туссин Плус сируп - 6-12 година - 1 кашичица, 12 година - 2 кашичицесваких 4 сата.Ток 7 дана.
- стоптуссин - за суву, иритирајући трудноуспокаеваеми кашља;једноставан за коришћење у облику капљица, уз 2хмес.Прописане од стране лекара након прегледа!
- геделикс- иви листа екстракт, сируп и капи, од 6 месеци старости;до 1 године - 2,5 мл дневно, 1-3 година - 2.5 мл 3 пута / дан, 4-10 година - 2.5 мл 4 пута / дан, од 10 година и за одрасле - 5 мл 3 в /ум.Ток 7 дана.

б) разређивање слуз припреме:
- АТСТС- постоји у неколико облика због практичности - прашкови, таблете, продужени таблета примењују за децу од 2 године( грануле за припрему сирупа): доза за све облике - 100 мг( 1 хк) 2-3 аза дневно са 2 до 5 година, 3 / д - в. 5-14, одрасли 200 мг - 3 пута дневно.Лонг АЦЦ( 600 мг) - 1 таблета дневно( само одрасле).Ток 7 дана.
- Ласолван сируп и таблете: одрасли 1-2 табс.3 р / д, курс од 14 дана;сируп 1 год: 1-2 година - 2.5 мл 2 Р / Д, 2-6 година - 2.5 мл 3 Р / Д, 6-12 година 5 мЛ 3 Р / Д, са 12 - 10 мл3 р / д, курс од 14 дана.
- амбробене( Амброкол, амброгексал) таблете са 6 година, сируп, тхе( иста доза као и Ласолван).
г) Побољшати одводњавања функцију бронхија и повећање евакуацију мукуса и спутума је потребно спроводити топао и влажан инхалационе садржи соду и решења за инхалацију( Муцосолван специјално решење - до 2 године), траве.Удисање је спроведена до 15 м 2 р / дневно током 4 дана.

​​у) централно делујући антитусивну( синекод, Цоделац, Терпинкод) имају изражен Антитусивни ефекат, само прописује лекар!

• Када грлобоља и Сцратцхи( антиинфламаторне таблете): Фалиминт, Фарингосепт, Гексорал, антиангин - именован 1 таблета 3-4 пута дневно током 5-7 дана.Такође показала анти-инфламаторни спрејеви( Гексорал, каметон, тантум Верде спреј биопарокс) - именује један или два убризгавања 3-4 пута дневно.

Труднице следећи припреме се препоручује у случају хладног: Панадол на температури аквамарис, Пиносол При хладној, геделикс кашљањем, решења за испирање биље - камилица, еукалиптуса.

5. Фолк лекови у случају хладне: напитком из кукова, воћних напитака бруснице, малине креча, малине и меда, прополиса, јела уље, рена, белог лука и меда - сви ови алати помажу елиминацији токсина из организма, брз опоравак.Озбиљне компликације

прехладе:

1) неуротокицосис инфективно или токсичну енцефалопатија( едем мозга, пад крвног притиска) - на високој температури у раним фазама - други или трећи дан болести;
2) токсичног шока( висока температура) - услед токсина појавити патогена пацијент хемодинамски нестабилност - снижавање крвног притиска, убрзан рад срца, крварење се појављују на удовима;
3) Менингитис, менингоенцефалитис( оштећење шкољке мозга и самог мозга);
4) "Лажна грозда" - са лажним кашљем углавном код деце до 2-3 године.
5) Пнеумониа( као у вирусних и бактеријских хладноће), природа која се може одредити само лекар.
6) Пурулент фоци - синуситис, синуситис, фронталитис, отитис и други.
7) Вхен пнеумониа - девелопмент плеуритис( запаљење мембране који покрива плућа).Превенција

цолд

И. Специфиц:( вакцинација) се користи за инфлуенца( Гриппол плус инфлувац, Ваксигрипп) са пнеумококној инфекцији( Превенар Пнеумо 13 и 23), са Хаемопхилус инфлуензае( Ацт-Хиб).Имунолошки слојеви људи који нису подложни прехладу могу се створити само током вакцинације.

ИИ.Неспецифичан:
Заштита од препрека: оксолинска маст;назавал плус спраи( такозвани "невидљиви маска" од вируса и бактерија) се користи од рођења, трудни и лактације - 1-спреј 3-4 пута дневно - у периоду активирање хладних инфекција;средства за прање назофаринкса( аквалор, Пхисиомер, Долпхин, Отривин море аквамарис, квикс, Маример) - опрати ујутро и увече.За хитне
хемопревенцији цолд( одмах након контакта са пацијентом) се користи:
- римантадин 100 мг 1 р / дана за избијања,
- арбидол 100 мг п 2 свака 3-4 дана за 3 недеље,
- амиксин1 табела 1 пута недељно,
- дибасол за ¼ табелу 1 п / дан.

Докторска инфективна болест Бикова Н.И.