Катетеризација бешике
бешика катетеризација - увођење катетера у бешику у циљу дедуцинг њих инконтиненције, наводњавање бешике, лек убризгавања или екстракцијом урина за испитивања.Катетеризација захтијева посебне мјере опреза да не заразе инфекцију бешике, јер његова мукоза има слабу отпорност на инфекцију.Катетеризација није безбедна за пацијента и треба га извести само ако је потребно.
За катетеризацију користе се меки и тврди катетери.
Меки катетер је еластична гумена цев од 25-30 цм у дужини и 0,39 до 10 мм у пречнику( бр. 1-30).Спољни крај катетера, који је уведен у мокраћне бешике, косо смањити или левак проширен како би се олакшало да убаците шприц врх када се даје у бешику раствора лека.
Чврсти катетер( метални) састоји се од ручке, стебла и кљуна.Уретрални крај је слепи, заобљени, са две овалне отворе.Дужина мушког катетера је 30 цм, женски - 12-15 цм са великим кљуном.
Меки и тврди катетери се стерилишу кључањем.Гумени катетери чувају у дугим емајлираног и стакленим кутијама са поклопцем напуњен са раствором 2% борне киселине или карбоксилних или стерилизатора у посебним складиште гуменим катетера, који се налазе на дну таблета формалина - испарења дају стерилне катетери.Пре употребе, кисели раствор мора бити уклоњен из катетера прањем водом и затим кључањем.
Тренутно се чешће користе катетери за једнократну употребу који се чувају у херметичким пакетима.Њихова употреба је могућа само у тренутку наведеном на пакету.Код било каквог механичког или хемијског оштећења вакуумског паковања, катетери се не смеју користити без претходне стерилизације.
Пре катетеризације, руке се третирају као прије било какве манипулације или операције.Жене су прелиминарно поткопане( може се користити било какво средство за дезинфекцију, али се често користи рјешење фурацилина 1: 1000), посипано ако постоје вагинални пражњења.
сестра постаје право, лева рука гура усне, као и право( од врха до дна у правцу ануса) Обришите са хипохлорит вулве.Након тога, катетер се узима десну руку, унутрашњи крај који се обрађује стерилним вазелин уљем, и проналажење спољни отварање мокраћног канала, што је пажљиво постављена крај катетера.Појава урина из вањског катетерског канала указује на то да је катетер у бешику.
Катетеризација бешике код жена је довољно једноставна за извођење меког и тврдог катетера.Најчешће се користе меки катетери за ту сврху.Када се урин престаје изливати самостално, можете нежно протерати стомак у пределу бешике да бисте изолирали преостали урин.Уретра код жена је кратка( 4-6 цм), тако да све манипулације нису тешке, иако медицинско особље мора поседовати одређене техничке вештине.
Оштећење зида бешике је могуће ако је недовољно попуњено, па је неопходно перепукутироват мокраћне бешике у супрапубичном подручју.У недостатку такве вештине, катетеризација бешике треба изводити само под надзором лекара.Још једна од најтежих компликација је развој узлазне инфекције, због чега се медицинска сестра мора строго придржавати правила асепса и антисептица.Увод
цатхетер мушкарци знатно теже како уретре има дужину од 22-25 цм и формира два физиолошко сужење ствара препреку за пролазак катетера.Медицинској сестри је дозвољено да катетеризује мушку бешику само гуменим катетером.Ако катетеризација са овим катетером не успије, потребно је обавијестити лијечника који ће извршити катетеризацију металним катетером.
Техника увођења меког катетера у бешику.Пацијент лежи на леђима, а ноге су благо савијене на коленима.Између стопала поставља се суд за сакупљање мокраће.Саставите пенис у левој руци и обришите главу памучном вуном, навлаженом раствором за дезинфекцију.Са десном руком, користите пар пинцета за узимање катетера, постављањем пинцета ближе унутрашњем крају катетера.Спољни крај катетера је причвршћен између В и ИВ прста исте руке.Подмазивање унутрашњег краја катетера стерилним вазелинским уљима нежно је убризгано у спољашњи отвор уретре и постепено се, без оштре силе, напредује дуж канала.Пенис треба усмерити споља.Ако се лумен уретре не мења, катетеризација се може релативно лако извршити.Појава урина са спољњег краја катетера указује на то да је катетер у бешику.Катехтер не би требало уклонити након изласка урее, већ мало раније, тако да урински ток испере сечницу након уклањања катетера.
Произведен за механичко уклањање гњида, производа за распадање ткива или малих камења, као и пре увођења цистоскопа.Испирање бешике се обично врши гуменим катетером.Предпоставити капацитет бешике мерењем количине урина ослобођеног по једном урину.Положај пацијента је на леђима са ногама савијеним на коленима, дилатираним куковима и подигнутим карлисом.
Овај поступак се може извести на уролошком столицу.Испразните бешику од Есмарцхеве шоље, чија гумена цев се ставља на катетер.Користити раствор борне киселине( 2%), калијум перманганат( 1:10 ЛЛЦ).Инструменти морају бити стерилни.
Увести катетер и, спуштање урина, спојити га са гуменом цевчицом из шоље Есмарцха.Оперите бешику док се не појави чиста течност, а ако након тога не морате убризгати цистоскоп, бештер се напуни половином раствора и катетер се уклони.
Након прања, пацијент треба да буде у кревету 30-60 минута.Ако се испирање врши медицинским супстанцама, то се врши сваког дана или сваког дана( у зависности од стања пацијента и клиничког тока болести).