Глукозурни профил

У здравим људима, глукоза пада у примарни урин, готово потпуно реабсорбована у бубрежним тубулама и урином конвенционалним методама није одређена.Са повећањем концентрације глукозе у крви изнад бубрежног прага( 8,88-9,99 ммол / л), почиње да улази у урину - постоји глукозурија.Појава глукозе у урину је могућа у два случаја: уз значајно повећање гликемије и смањењем бубрежног прага глукозе( реналног дијабетеса).Врло ријетко, епизоде ​​благе глукозурије су могуће код здравих људи након значајних нутритивних оптерећења са храном високим угљеним хидратима.Типично

одредити проценат глукозе у урину, која сама по себи носи довољно информација, јер величина диурезом а самим тим и истински губитак глукозе у урину може да варира широко.Због тога је неопходно израчунати дневну глукозурију или глукозурију у појединим деловима урина.

Код пацијената са дијабетесом меллитус, спроводи се студија глукозурије како би се проценила ефикасност лечења и као додатна мера компензације болести.Смањење дневне глукозурије указује на ефикасност терапијских мера.Критеријум цом

је пункција дијабетес мелитуса типа 2 - постизање аглукозурије.Код диабетеса меллитуса типа 1( зависно од инсулина), губитак од 20-30 г глукозе дневно је дозвољен у урину.

Треба запамтити да код пацијената са дијабетес мелитусом бубрежни праг глукозе може значајно да се промени, што отежава употребу ових критеријума.Понекад се глукозурија настави са упорном нормогликемијом, која се не смије сматрати индикацијом повећане хипогликемије.Са друге стране, са развојем дијабетичка гломерулоскле Роса прага бубрежна глукозе је повећан и гликозурију може изостати и са врло тешким хипергликемије.

Да бисте одабрали правилан начин примене антидијабетичких лекова, препоручљиво је испитати глукозурију у три дела урина.Први део се сакупља од 8 до 16 сати, други од 16 до 24 сата, а трећи од 0 до 8 сати сутрадан.Сваки део се одређује количином глукозе( у грамима).На основу добијених дневној гликозурију профила, повећање дозе антидијабетичко лек, максималну радњу која ће се десити у периоду највећих гликозурију [Медведев ВВ, ИЗ Волцхек, 1995].Инсулини пацијенти са дијабетес мелитусом се примењују из обрачуна 1 ЕД по 4 г глукозе( 22,2 ммол) у урину.

Треба запамтити да се са узрастом бубрежни праг за глукозу повећава, код старијих људи може бити више од 16,6 ммол / л.Стога, код старијих људи, тест уринирања глукозе за дијагнозу дијабетеса је неефикасан.Израчунати потребну дозу инсулина за глукозу у урину не може.