Рак антиген Са-125 у серуму
Референтне вредности ЦА-125 код жена у серуму до 35 ИУ / мл;у трудноћи - до 100 ИУ / мл;код мушкараца - до 10 ИУ / мл.Полу-живот је 4 дана.
ЦА-125 је гликопротеин присутан у серозним мембранама и ткивима.Код жена у репродуктивном добу главни извор СА-125 је ендометријум, што је изазвало цикличне варијације нивоа у крви ЦА-125, у зависности од фазе менструалног циклуса.Током менструације, концентрација ЦА-125 у крви се повећава.У трудноћи
ЦА-125 откривена у екстракту плаценте, трудница серум( И термин), у амнионске течности( 16-20 недеља).Код здравих жена у ЦА-125 нивоа у крви утиче на синтезу овог маркера у ИУ-зотелии абдоминални и плеуре дупље, перикарда, бронхијална епитела, јајовода, јајника, а мушкарци( поред озбиљном шупљинама) - У епитела тестиса.
ЦА-125 концентрација у крв расте током различитих немалигнани болести са укључивање озбиљном мембрана - перитонитис, перикардитис, плеуритис различите етиологије.Значајнији пораст ЦА-125 нивоа у крви понекад посматрано на разним бенигних гинеколошких тумора( цисти јајника) и упалних процеса који укључују епидидимус, и бенигна хиперплазија ендометријума.Међутим, у већини ових случајева концентрација ЦА-125 у серуму не прелази 100 ИУ / мл.Благо подизање нивоа маркера откривеног у И триместру различитим аутоимуним болестима( колаген), хепатитис, панкреатитис и хроничне цирозе.
Пацијенти са конгестивне сраане слабости ЦА-125 концентрацији у крви корелира са нивоом натриуретских пептида може да се користити као додатни критеријум за процену озбиљности срчане инсуфицијенције [Нагеле Х. ет ал., 1999].
Тест крви ЦА-125 се примарно користи за надгледање серозног карцинома јајника и за дијагнозу његовог релапса.Код тачке раздвајања од 65 ИУ / мЛ, ЦА-125 има осјетљивост до 87% у зависности од стадијума и хистолошког типа тумора.Код 83% пацијената са раком јајника, његов ниво је у просјеку 124-164 ИУ / мл [Миер В. и сар., 1990].За озбиљним рака јајника повећања нивоа ЦА-125 у серуму зависи од стадијума тумора: тхе ИИИ ЦА-125 корака се повећава око 50% случајева, а када ИИИ-ИВ етапа - код свих пацијената.Код пацијената са асцитским облицима карцинома јајника, концентрација ЦА-125 у серуму може бити већа од 10.000-20.000 ИУ / мл.Регресија тумора са ефикасном хемотерапеутски или химиолуцхе ЦМВ лечење или његово уклањање хируршки праћено смањењем садржаја ЦА-125 у крви.Подизање нивоа ЦА-125 у крви повезано је са прогресијом туморског процеса.За процену ефективност хемотерапије је неопходно истражити ниво ЦА-125 у крви пре почетка сваког курса терапије, а након његовог завршетка у интервалима од 1-2 месеци.
разлику озбиљним рак јајника на другим хистолошких типова рака јајника( муцинозним, ендометријума и јасног ћелије) се повећава у свом садржају 25-30% случајева.У тератом и јајника дисгермином повишен ниво ЦА125 у крви забележен само у индивидуалним пацијената са асцитес, и присуство метастаза у стомак.
ЦА-125 - користан маркер за процену ефикасности лечења и раног откривања рецидива ендометриозе, која је други само на број пацијената са раком јајника са високим садржајем ЦА-125.Побољшање ЦА-125 у крви корелира са позорницом ен дометриоза: корак ИИИ маркер концентрације је повећана у 25% пацијената, док је ИИИ-ИВ фаза - 54%.По правилу, концентрација ЦА-125 у серуму код таквих пацијената не прелази 65 ИУ / мл.
ЦА-125 нивоа је повећана у 15-30% пацијената са малигним туморима гастроинтестиналног тракта, панкреаса, бронха, млечне жлезде.Серум ЦА-125 вредности код ових болесника већом од 150-200 ИУ / мл указују укљученост озбиљним мембрана процеса.
Одређивање серумског ЦА-125 садржаја:
■ за дијагнозу поновљеног рака јајника;
■ за праћење лечења и контролу рака јајника;
■ за дијагнозу неоплазме перитонеума, плеура;
■ за дијагнозу серозног излива у шупљини( перитонитис, плеурисија);
■ за дијагнозу ендометриозе.