Витамин А у серуму
референтне вредности концентрације витамина А( ретинол) у серуму: деца 1-6 година - 0.7-1.5 ммол / л, 7-12 година - 0,91-1,71 ммол / л, 13-19године - 0,91-2,51 μмол / л;код одраслих је 1,05-2,09 мол / л.
Витамин А се односи на липосолубилна и постоји у два облика - стварног витамин А или ретинол( наћи само у производима животињског порекла) и провитамин А, позната као каротен( припремљено од животињског или порекла биљног), која се може конвертовати у ретинолом инзидови дигестивног тракта.Приближно 50-90% ретинола долазног хране апсорбује у танком цреву и транспортују у хиломикронима повезаних са комплексом јетре, где се чува у облику ретинол палмитат.Ако је неопходно, он се издаје у крвоток у облику ретинола, који је у комбинацији са витамином А везујући протеин.У серуму, комплекс витамина А везујући протеин + ретинол се везује за транстиретин.Од сиво
крви Ротхко ретинол је заробљен од циљне ћелије, као што су фоторецепторима и ретине епитела.
Када тело витамина А у износу који прелази захтеве( 180-430 микрограма ретинол дневно у зависности од старости, полу и физиолошког стања), његова вишак у јетри депонована су формирање депоа овог витамина.Под сниженим резерве хране пријем ретинол се издваја из јетре у крвоток, одржавање концентрације серумског ретинол у нормалном опсегу( веће од 0,7 мол / л).Других биолошки активне форме витамина А( Рети-Нал анд ретиноична киселина) су присутни у крви при врло ниским концентрацијама( испод 0,35 мол / л);на естрима ретинола чини око 5% укупног витамина А( 0,1-0,1 μмол / л).
Витамин А има важну улогу у процесима смањења оксидације.Ретинол промовише формирање гликогена у јетри и мишићима, повећава садржај холестерола у крви, који је укључен у синтезу стероидних и полних хормона.Неопходно је раст и формирање кости скелета доказано ресинтезом родопсину, а такође доприноси нормално функционисање слузокоже и епитела поклопца коже, спречава његово метаплазију, хиперкератозом и претерану Одлубљивање.Витамин А помаже у ојачавању косе, зуба и десни.У последњих неколико година, показује разноврсну улогу витамина А у превенцији рака и регулацију имунитета( битног за завршетак фагоцитозе, повећавају синтезу Иг, стимулише производњу убица Т ћелија, стимулише типа Т-хелпер ИИ и др.).Витамин А - активни антиоксидант, који делује углавном у присуству витамина Е;штити витамин Ц од оксидације.Недостатак витамина А сматра се фактором ризика за малигне неоплазме.Експериментални рад показује да повећање садржаја витамина А у исхрани повећава средњу животни век од 17,5% [Лисхцхук ВА, Мосткова Е., 1999].Цинк је суштински кофактор метаболизма витамина А( потребан за синтезу витамина А везујућег протеина).
просечна дневна потреба за ретинол одрасле( 20-50 година старости) износио 1,2 мг( 4,000 ИУ, 1 ИУ је еквивалентно 0,3 микрограма ретинол) за труднице - 1.5 мг( 5000 иј) за дојење - 1, 8 мг( 6000 ИУ), за људе преко 60 година - 2,5 мг( 10,000 ИУ) [Миндел Е., 1997].Најмање трећина дневног захтева ретинола треба доставити тијелу у готовом облику;остатак се може апсорбовати употребом каротино-иде, из које тело формира ретинол.Треба имати на уму да око 30% ретинола у прехрамбеним производима уништава топлотним третманом.ретинол активност је 2 пута већа од каротен штавише, траје само 30-40% се апсорбује у цревима.Стога, приликом процене исхрану Сматра се да 1 мг ретинол одговара приближно 6 мг каротена.
Недостатак витамина А је системска болест која утиче на ћелије и органе целог тела.Добијене промене у структури епителија називају се "кератонизирајући метаплазију".Кератонизируиусцхаиа метаплазија епитела респираторних и уринарног тракта и промена везаних у епителу дигестивног тракта развијају у релативно раним фазама болести, чак и пре појаве клинички значајних промена у коњунктиву ока, један
ко у већини случајева раде тајно.Типични клиничке манифестације витамина А недостатка укључују смањење тамне адаптације и ноћно слепило( дан-слепило), успоравање раста кости, развој хиперкератоза, појављивање сувоће рожњаче( ксерофтал Миа).Као резултат ових процеса повећава ризик од запаљенских болести коже и слузокоже( дерматитис, ринитис, бронхитис, итд).Психолошке ефекте витамина А дефицијенција, попут слуха тамној адаптације или абнормална диференцијације епителне коњуктивно( детектовано цитолошких брисева коњуктивитиса студија), обично почињу да развијају када концентрација ретинола у крвном серуму испод 1 мол / литру.Екплицит ксерофтал миа обично појављује при концентрацијама испод 0,7 ммол / л и има тежи облик са вредностима мањим од 0,35 мол / л( тешка отказа и пражњења у јетри) [Соммер А., 1982].Ризик од прекида употребе гвожђа и смртоносног исхода постепено се повећава пошто се концентрација витамина А у крви смањује.
Узимање лекова који смањују концентрацију холестерола у крви, смањује апсорпцију витамина А у цревима.
Постоје 2 облика витамина А у организму - примарни( прехрамбена) су повезани са недовољним уносом ретинолом или ка-ротиноидов са храном и секундарни јављају када старт размену витамина А, обично у болестима гастроинтестиналног тракта, јетре, гуштераче.
дозе витамина А више од 100 000 ИЈ / дан за одрасле и 18 500 ИЈ / дан у деце лечене за неколико месеци, може довести до токсично дејство манифестује смањење апетита, губитак косе, несаница, мучнина, повраћање, пролив, жуто-црвеномпигментација коже и мукозних мембрана, бол у костима, главобоља, проширење јетре.Симптоми интоксикације се јављају када садржај витамина А у серуму премашује способност протеина везивања витамина А да је веже.Нормално, моларни однос витамина А / везујућег протеина витамина А износи 0,8-1, док се интоксикација смањује.Уз развој акутне хипервитаминозе А, ретинол естри могу да имају више од 30% укупне количине витамина А( 62,82 μмол / Л).