Цистоскопија - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Цистоскопија - ово ендоскопска метода испитивања бешике и мокраћних путева, што је испитивање слузокоже ових тела користећи посебан оптички систем.До данас постоје двије врсте цистоскопа: крути и мобилни.У раду, са првим уролога директно испитивање уринарни тракт, а током примене друге слике на екрану се појављује.

Цистоскопија Цистоскопија крута машина

рачунар цистосцопе

индикације за цистоскопија процедуре

цистосцопе не може сматрати рутински метод истраге, јер је много болније, непријатан и скупљи него, на пример, ултразвук бубрега и бешике.Али, упркос овоме, широко се користи у урологији и има значајну листу индикација.

цистоскопија се спроводи да идентификује локације крварења Иф хематурија( раздвајање крви у мокраћи).Чак и ако у току инспекције слузокоже и није нашао извор крварења, онда се може рећи да је у бубрегу или уретера и, сходно томе, да изврши друге методе истраживања.

Ако имате независни орган у шупљини цистоскопија бешике је "златни стандард" за дијагнозу.Чињеница је да са овом методом могуће је не само да се прецизно одредити величину и природу страно тело, али и решити проблем са третманом пацијента.На пример, на ниским екстерног органа са глатким контурама и ивица, могу се уклонити природно користећи исти цистосцопе.

Са истим циљем и цистоскопија обављене у сумња присуству каменца у шупљини мокраћне бешике, која се из медицине Уролитијаза.Као и код спољних тела, са уролитијазом, цистоскопија може бити једна од метода лечења.

Трауматиц оштећења уретру и бешике су апсолутни индикације за цистоскопија.Овом методом могуће дијагностиковати величину и положај празнина и модрица уретре мукози и мокраћне бешике.

Други апсолутна индикација за цистоскопија треба сматрати као рак бешике и уретре.Строго речено, како би се дијагностиковала ова патологија, овај метод је развијен у правом тренутку.

Контраиндикације то цистоскопија

Контраиндикације овом дијагностичком поступку је подељен на локалним и општим.Пре свега, локалне контраиндикације укључују запаљенске болести бешике и уретре, попут уретритис и циститис.У обављању цистоскопија слузнице ових органа подложан даљем трауми, што доводи до погоршања запаљенског процеса.Зато, пре него што је неопходно мандатар сличан поступак провести читав спектар лабораторијских тестова за откривање упале.

Што се тиче општих контраиндикација, ово укључује озбиљне болести унутрашњих органа у фази декомпензације.На пример, извођење цистоскопија са бубрежном инсуфицијенцијом јетре или лица погоршавања укупна клиничка стања.Овај метод истраживања се не препоручује и за особе старосне доби који имају проблема са кардиоваскуларним системом.Цатегорицалли цонтраиндицатед процедуре фор патиентс витх миоцардиал инфарцтион.Јер се болест може јавити у безболни форми, сви пацијенти који планирају да изврши цистоскопија, потребно је извршити ЕКГ.

У списку контраиндикација на цистоскопију ушла је и трудноћа.Пошто је бешика у непосредној близини материце, извршење различитих манипулација то може оштетити зид репродуктивне орган, што може чак довести до побачаја.Стога, током трудноће је боље користити више штеде методе, као што је интравенска урографија или ултрасонографије.

Припрема за имплементацију цистоскопија цистоскопија

суочава уласка у бешику патогена инфекцију.Вероватноћа ове компликације директно зависи од чистоће спољашњих гениталија пацијента и стерилности медицинских инструмената.Уколико је последњи пацијент неће утицати на било који начин, онда би чистоћу својих гениталија, он једноставно мора.Ово ће учинити корисним не само лекару, већ и себи.

Осим тога, у свакодневном животу постоји мишљење да је прије извршења цистоскопије потребно попунити бешику.Како нам кажу медицинска пракса и теорија, апсолутно није неопходно то урадити.Природно, за добру цистоскопију, бешика треба да буде пуна, али ништа страшно неће доћи ако пацијент дође до поступка пре пишања.Чињеница је да лекар може да попуни бешику након што унесе цистоскоп у њега.

Да би се смањиле болне сензације током цистоскопије, катехол се примењује у уретеру.Наравно, јефтин љекар не пружа пацијентима бесплатно, што значи да га мора купити.Како не би обављали непотребне излете у апотеку, боље купите лек пре посете цистоскопском ормару.

Цистоскопија са очима пацијента

Ако погледате поступак пацијента, нећете добити веома пријатну слику, јер често манипулација доноси многе непријатне и чак болне сензације.

На самом почетку поступка, пацијент је стављен на кауч и третиран је кожом спољашњих гениталија.Ово се ради како би се смањио ризик од инфекције у бешику.

Након тога, у уретери, уз помоћ посебне пипете, налази се катехални лек.Ово се ради како би се побољшао клизање апарата кроз уретру и смањио бол болесника.

Следећи корак у процедури је увођење самог цистоскопа.У овом тренутку осећа се анестетички ефекат катекизма, тако да пацијент не осјећа никакве непријатне сензације.Даље, када се манипулације изводе у шупљини самог бешике, пацијент може осјетити чак и тешке болове у доњем делу стомака, који морају бити припремљени унапријед.

Поступак се завршава екстракцијом цистоскопа из шупљине бешике.По правилу, у овом тренутку пацијент доживи оштро олакшање.Приближно два сата касније, када пролази ефекат анестетичког лијека, бол се може наставити.Али у овој ситуацији, они су већ локализовани у пројекцији уретре, и нису акутни, већ боли.

Акција лекара у спровођењу цистоскопије

Цистоскопија је искључиво медицинска манипулација, а спровођење њене медицинске сестре је апсолутно неприхватљива.У зависности од врсте цистоскопа, након увода, урологи испитују мукозну мембрану бешике у отвору оптичког уређаја или на монитору.У овом тренутку он мора одредити све патолошке формације које постоје на овом анатомском месту.Пожељно је да се то уради што је брже могуће, јер, као што је већ поменуто, манипулација апаратом у шупљини бешике испоручује непријатне сензације пацијенту.

Трајање поступка и дужини боравка у болници

Трајање цистоскопије, као и многе друге медицинске процедуре, зависи од болести, врсте апарата и квалификација специјалисте.На пример, за испитивање нормалне слузокоже бешике и уретре неће трајати више од пет минута.Ако овом времену додамо још пет минута да се припремимо за процедуру, испоставља се да у најбољем случају од почетка до краја траје не више од десет минута.Ако се манипулација изведе, рецимо, ради вршења катетеризације уретера, може трајати око сат времена.Чак и ако током овог времена планирана медицинска манипулација није извршена до краја, не препоручује се да се настави, јер то може довести до оштећења уретралне слузокоже.Поред тога, неопходно је памтити ио непријатним сензацијама које доживљава пацијент.

Време проведено у болници пре и послије поступка није одређено самом манипулацијом већ болестом која је обавезала лекара да прописује поступак.Ако дијагноза не открије било које патолошко стање, пацијент може ићи кући истог дана.

Могуће компликације у цистоскопији

Најчешћа компликација цистоскопије је инфекција у шупљини бешике.Као што је већ поменуто, разлог за то је недовољна хигијена екстерних гениталних органа или нестерилних медицинских инструмената.Као што показује пракса, најчешће се на овом месту развија циститис, који се манифестује мањим болом у доњем делу стомака, као и честим нагонима да се мокра.Поред тога, у пацијентовом урину може се појавити мала количина крви, која је узрокована ерозијом слузнице мокраћне бешике.

Осим тога, често се примећују трауматске компликације цистоскопије.Најтеже место за увођење цистоскопа је део уретре на нивоу простате.Овде се уретра чини физиолошким кривинама, па је због њеног нормалног пролаза неопходно правилно поставити цистоскопску цев.Посебно је тешко обављати цистоскопију у таквој болести као аденома простате.Према томе, код старијих пацијената најчешће се примећују такве компликације цистоскопије као трауматске руптуре уретара.

Није тако честа, али опаснија компликација при извођењу цистоскопије је перфорација бешике.То је пункција њеног зида органа са одливом мокраће ван граница.Као што показује пракса, ово се дешава када се обавља биопсија мукозе бешике.Када узимате хистолошки материјал, урологи не могу израчунати дубину убацивања игала и случајно пробијати зид бешике.Посебна опасност од такве компликације је то што се у тренутку његовог појаве не може увек дијагностиковати.Често постоје скривене перфорације које се откривају тек након суппуратион масног ткива ретроперитонеалног простора или целулозног ткива карличне шупљине.

Са правилном процедуром, ризик од компликација је минималан.

Рев.доктор уролог, сексолог-андролог Плотников АН