Опиоиди
Опиоиди су супстанце које изазивају физичку и психичку зависност.Опиум је добијено из сока на опијум од мака( Папавер сомниферум), обухвата више од 20 различитих алкалоида, најистакнутији од којих - морфијум.Семи-синтхетиц алкалоида добијен из морфина, укључујући хероин( диацетилморпхине), кодеин, хидроморфон и.За синтетичке опијате укључују тримеперидин, метадон, и друге.
Од свих врста опијата је најчешћи за хероин зависности.Хероин је много потентнији од морфијума, више растворан и брже пролази кроз крвно-мождану баријеру.
Опиоиди испољавају своје ефекте везивањем за специфичне рецепторе опијата у мозгу.региони мозга имају висок афинитет за егзогеним опијата, садрже високе концентрације одређених ендогених пептида са опијата својствима.Ови пептиди се зову ендорфини( термин који доноси одређену конфузију због сличности са именом једног од главних прототипова опиоидних пептида - П-ендорфина, стога, односи на ниво рода физичким опиоидних пептида користе термин "опиопеп-цхида" и термин "ендорфин"- за пептиде, који су уско повезани са п-ендорфином).
главни ефекти повезани са опијата ефектима на ЦНС.Најважније од њих су аналгезија, еуфорију, седације, респираторне депресије, поспаност и замагљен свест;може доћи до повреде способности разума.
Значајан део опијата се трансформише у поларни метаболите који су брзо излучују преко бубрега.Једињења која имају слободне хидроксил групе( Морпхине), лако коњуговани са Глу-куроновои киселина и излучују у жучи( али то није главни екскреција пут).Хероин( диацетилморпхине) је хидролизован да моноацетилморпхине, затим морфин, који се могу повезати са глукуронском киселином.Опиоиди су изложени у јетри и Н-деметилацији.Полу-живот морфина је око 2-4 сати периоду, хероина - 1-1,5 сата, кодеин - 2-4 Х
морфин и хероински овисници могу да стотине милиграма хероина.; зависници узимају то толерантна 5000 мг морфијума( и нетолерантни субјекти смрт од предозирања може доћи приликом пријема 60 мг морфијума).Морфин и хероин апстиненцијални синдром почињу 6-8 сата након последње дозе, достигне максимални интензитет наредних 7-10 дана и траје 2-3 дана( понекад до 6 месеци).
летална доза морфијума гутање 0.5-1 г, када се дају интравенозно - 0,2 г концентрација Мортал крв 0.1-4 мг / л.Сви опиоиди су посебно отровни за дјецу млађих узраста.Цодеине летална доза за децу испод 3 године - 400 мг, хероин - 20 мг.
дијагноза опијата предозирања је често није тешко( историја, трагови ињекција), али у другим случајевима може бити веома компликовано( као и било коме непознате етиологије).У таквим случајевима неопходно је испитати урин за садржај опијата.За то се користе различите методе, како квалитативне, тако и квантитативне.