Фибриноген

Фибриноген ( фактор И) је протеин који се синтетише пре свега у јетри.У крви, то је у раствореном стању, али као резултат процеса ферментације под утицајем тромбина и фактора Ксллла може конвертовати у нерастворни фибрин.Референтне вредности фибриногена концентрације у плазми су приказани у табели. .

Фибриногена односи протеина акутне фазе, и његова концентрација у плазми повећан током инфекције, инфламације, трауме и стреса.Синтеза фибриногена стимулише хормоне( инсулин, прогестерон), масне киселине и ПДФ.Ипак, главни стимулатор синтезе фибриногена ИЛ-6 секрецију макрофага и моноцита као одговор на фагоцитозе ПДФ.Концентрација фибриногена у крвној плазми се повећава код пушача који имају дијабетес мелитус.Како се концентрација фибриногена повећава, ризик од кардиоваскуларних болести се повећава.Код жена, концентрација фибриногена је већа него код мушкараца, а њихов пораст са узрастом је приметнији.Табела

референтне вредности концентрације у плазми фибриногена

Табела референтних вредности концентрације фибриноген у крви концентрација у плазми

Повећана фибриногена или његов пад забележен под следећим условима и болести.■ Хиперкоагулација у различитим стадијумима тромбозе, инфаркту миокарда, иу последњим месецима трудноће, после порођаја, после хируршких операција.

■ Инфламаторни процеси, посебно пнеумонија.С тим у вези, одређивање концентрације фибриногена у плазми се користи паралелно са одређивањем ЕСР-а да би се пратио ток запаљеног процеса.

■ Неопластични процеси, нарочито за рак плућа.

■ Лаки облици хепатитиса( концентрација фибриногена се може повећати).Тешко оштећење јетре( акутни хепатитис, цироза) прати смањење концентрације фибриногена.

■ Хередитарна афибриногенемија и хипофибриногенемија, примарна фибринолиза( смањена концентрација фибриногена).

■ ДИЦ синдром у којем промене концентрације фибриногена зависе од облика и фазе процеса.У случајевима хроничног облика ДИЦ-синдрома, као иу првој фази акутног ДИЦ-синдрома, повећава се концентрација фибриногена.Касније, постоји смањење концентрације фибриногена, што указује на транзицију процеса на следеће фазе( ИИ и ИИИ) и објашњава се његовом повећаном потрошњом.У фази ИИ ДИЦ концентрација фибриногена смањује на 0,9-1,1 г / л, ау ИИИ постаје са мање од 0,5 г / л, односно он није одређен.Приликом процјене резултата студија потребно је узети у обзир не само апсолутно, већ и релативно смањење концентрације фибриногена у односу на иницијалне, повећане индексе.Изражен прогресивно смањење концентрације фибриногена ИИ-ИИИ фазе акутне ДИЦ сматрати као побољшање негативног симптома праћено њеном повећањем држава.