Хеморрхагиц васкулитис - обољење из групе примарног системског васкулитиса који утиче већином младих људи, испољава артралгије, заједничка микротромбозов, опипљиве пурпура, нарушавање гастроинтестиналних функција.
Карактеристичан прогресивним курсом са честим релапсима иу неким случајевима и развојем хроничне бубрежне инсуфицијенције.
Патологија студирао дуже време, у детаљну анализу свог бића од почетка двадесетог века, али многи од тих изјава остаје контроверзна до сада, подаци о етиологије, патогенезе и третмана болести су контрадикторни.Слично томе, нема опште прихваћене класификације, тако да је тема прилично тешко покрити.
Узроци хеморагични васкулитиса
Повод хеморагични васкулитис сматра акутна и хронична инфекција.На њену патоморфозу утиче и терапија лековима, излагање физичким и хемијским агенсима и неповољни услови околине.Поред тога, да би изазвали развој болести може:
Мост ове аутоимуне болести су деца узраста од 4 до 12 година.Они који најчешће манифестирају прве симптоме хеморагичне васкулитиса.
патолошки процес започиње са унапређеном генерацијом имуних комплекса организма, изазивајући повећани пропустљивост малих крвних судова са црвеним крвним ћелијама и плазме делом улази у околно ткиво.
хеморагичне васкулитиса или Хенок - Сцхонлеин, како се зове, је својствена бенигно, наравно уз потпуни опоравак у 2-3 недеље.Постоји неколико облика болести, па клиника манифестује комплекс симптома.
Облики хеморагичне пурпуре:
1) Једноставно или кожно.Најчешће се дијагностикује и односи се на главне критеријуме болести.Приказује карактеристичан осип који се благо подиже изнад површине коже.Поједини елементи одбацивања могу се међусобно спојити и формирати чврсте просторе.У почетку, то су црвенкасте тачке, али се брзо узимају у облику крварења које не нестају када се притисне.Осип се локализује углавном у дисталним деловима удова( стопала), а након тога се шири на бутине и задњице, често симетрично концентришу се на подручју зглобова.Може се појавити и на абдомену, назад и горњим екстремитетима, али не често.У појединачним тешким случајевима појављују се области некрозе, покривене су крајевима, остављајући ожиљке у случају инфекције.Али ово је прилично ретка појава, због тога, након око двије седмице, крварење нестаје, постепено претвара бледо и мења своју боју.У случају честих рецидива, пигментација може трајати.
2) Артицулар форм.У суштини, то се дешава код одраслих са укључивањем великих зглобова доњих екстремитета у процесу, мање често - улнарских и зглобних група.Кожа изнад ових места је хиперемична, едематозна, покривена је осипом.Грозница у упаљеним зглобовима може се комбиновати са болним сензацијама у мишићима.Карактеристична је и општа тровања тела.Симптоми се одвијају за недељу дана без трага.
3) Абдоминална форма.Изражава се снажним спастицним боловима у абдоминалној шупљини, узрокованим крварењем у цревном зиду, мучнином, грозницом, повраћањем у комбинацији са хеморагичким кожним осипом.Често праћен умјереним гастроинтестиналним крварењем, крв у столици.У случајевима тешког крварења, развој колапса и постхеморагична анемија није искључен.Можда развој перитонитиса, некрозе и перфорације црева, што захтева хитну интервенцију.
4) Облик бубрега.Клинички знаци су веома различити.У неким случајевима појављивање акутног или хроничног гломерулонефритиса је уобичајено на позадини кожних осипа.Не искључујте развој нефротског синдрома са повећањем телесне температуре.Уколико не постоји терапија за овај облик васкулитиса, бубрежна инсуфицијенција може се развити.Али у многим случајевима, изглед је повољан.
5) Мешовита форма.Ово укључује случајеве у којима је поремећај нервног система дијагностикован развојем енцефалопатије, плућа, гениталних органа( отицање скротума код дечака).
6) Благо брзо облик.Она се разликује од симетричних масивних крварења, спајајући се са цијанотичним пражњењем на рукама, лицима, стопалима, задњицу, некрози ткива.Курс је изузетно тежак, праћен грозницом и може се завршити смртоносним завршетком због развоја гангрене, коме или шока.
Лечење хеморагичног васкулитиса
Мере лечења почињу са елиминацијом ефекта фактора који је изазвао болест, ако је могуће.Терапеутска тактика лечења хеморагичног васкулитиса укључује:
употреба антибиотика( за лечење хроничне инфекције);
витамини;
глукокортикостероиди;
имуносупресивни агенси( ретко);
цитостатика( ретко, у посебно тешким случајевима);
препарати системске ензимске терапије;
плазмафереза.
Тешки и често понављани облици хеморагични васкулитис се третирају матичним ћелијама, међу којима су особине способне да ојачају имунитет, замењују оштећене ћелије и постављају нова пловила уместо оштећених.Овај терапеутски приступ је веома обећавајући, често се зове метод будућности.
Осим лечења лијека хеморагичног васкулитиса, исхрана и одмор у кревету такође су приказани током акутног периода болести.Према индикацијама, препоручује се климатотерапија.Након обавезног лечења постоји изјава за регистрацију диспанзера и праћење током две године.
Да би се дијагностиковао хеморагични васкулитис, развијени су посебни критеријуми, од којих свака има јасну дефиницију.Њихова четири и присуство два или више критеријума код пацијента омогућавају дијагнозу.
Знакови укључују опипљиве пурпура, болови у стомаку, старости 20 година, као и присуство гранулоцита на биопсији.Осумњичени болест може ЛГА са повећањем густине крви и Сироватко са повећањем титра АСЛ-О.Остале дијагностичке методе укључују:
генерални тест крви, урин;
ендоскопске студије;
ултразвук бубрега;
Ек.
спречавање хеморагични васкулитиса
Након болничког лечења неопходно је да се спречи понављање:
држите антиалергијски исхране, који искључује употреба чоколаде, јаја, агруми, ораха;
да одбије од вакцинација и узорака са бактеријским антигеном;
да искључи физиотерапију;
користи антибактеријске лекове само у изузетним случајевима;
благовремено лечити заразне болести;
се редовно прегледује за интестиналне инфекције црва;
избегава прегријање и прегревање;
редовно посјетите доктора;
поништава физичко и ментално преоптерећење;
врши стално праћење урина;
избегава контакт са хемикалијама.
Опоравак јавља код око 60% пацијената, тј исход болести могу да се помену повољна, обезбеђен благовремено лечење.У последњих неколико година дошло је до тежа хеморагијске васкулитис и пораст броја пацијената, због урбанизације његовог домаћинства и професионалних недостатака.
Увео сам 92 кг!Масти је отишло 3 кг недељно!За ово сам пила чашицу пре кревета. ..
Гљива ноктију се плаши овога као ватра!Ако у хладној води. ..
Варицосе вене нестају за неколико дана!Потребно је само да једном дневно да укаља ноге. ..
"застареле" метод за одвикавање од пушења!Након 7 дана, заборави на цигарете заувек!