Укупни протеин у серуму
Референтне вредности концентрације укупних протеина у серуму су 65-85 г / л.
Концентрација укупних протеина у серуму зависи првенствено од синтезе и разлагања два главна фракција протеина - албумина и глобулина.Физиолошка улога крви протеина су бројни, најважнији од њих су следеће:
■ подржавају колоидно онцотиц притисак, задржавајући обим крви везујући воду и држећи га не заборавља из крвотока;
■ учествује у процесима стрјевања крви;
■ одржава конзистентност пХ крви, формирајући један од пуферских система крви;
■ повезивање са више супстанци( холестерол, билирубин, итд.), Као и са лековима, испоручују се у ткива;
■ одржавају нормалне нивое крвних катјона формирањем једињења са њима ундиализед( нпр 40-50% серумског калцијума због протеина, значајан део гвожђа, бакра, магнезијума и других микроелемената такође повезаних са протеинима);
■ играју кључну улогу у имунолошким процесима;
■ служи као резерва аминокиселина;
■ изводи регулаторну функцију( хормони, ензими и друге биолошки активне протеинске супстанце).
Синтеза плазма протеина се врши углавном у ћелијама јетре и ретикулоендотелијалном систему.Смањена концентрација протеина у крви звана хипопротеинемија, повећана - хиперпротеинемија.
Хипопротеинемија настаје због:
■ неадекватна администрација протеина( током продуженог гладовања или продуженог субјекта протеина Фрее Диет);
■ повећан губитак протеина( са различитим болестима бубрега, губитком крви, опекотинама, неоплазмима, дијабетесом, асцитесом);
■ старт формирање протеина у телу при недостатку функције јетре( хепатитис, цироза, токсична оштећења), хронични третман ГК, малапсорпције( ентеритис, ентероколитис, панкреатитиса);
■ комбинације различитих фактора наведених горе.
Хиперпротеинемија се често развија као последица дехидрације као резултат губитка дела интраваскуларне течности.Ово се дешава са тешким повредама, великим опекотинама, колером.У акутним инфекцијама, концентрација укупног протеина често се повећава због дехидрације и истовременог повећања синтезе протеина акутне фазе.Код хроничних инфекција, укупан садржај протеина у крви може се повећати као резултат активације имунолошких процеса и повећане формације Иг.Хиперпротеинемија се јавља када се парапротеини појављују у патолошким протеинама крви, произведеним у великом броју код болести мијелома, са Валденстром болестом.
На укупну концентрацију протеина може утицати положај тела и физичка активност.Активно физичко дело и промена положаја тела од хоризонталне до вертикалне повећавају садржај протеина за 10%.
Одређивање укупног концентрације протеина омогућава процену озбиљности поремећаја метаболизма протеина у пацијента, и адекватну терапију.