Антитела на базалну мембрану гломерула у серуму
Нормално антитела на базалну мембрану на гломерула у серуму су одсутни.
присуство антитела на гломеруларне базалне мембране( анти-БМЦ) највише карактеристика пацијената са рапидно прогресивни гломерулонефритис( анти-БМП гломерулонефритиса).Сви пацијенти са анти-БМП гломерулонефритиса могу се поделити у две групе: са бубрежним болестима и Гудпастеров болест( 50%), у којој је касније у комбинацији са плућном.
Ар да формирају анти-БМП је део а3 ланац типа ИВ колагена који је саставни део гломеруларне базалне мембране( Гоодпастуре Ар) Ц-терминал.Тренутно, постоје многе методе за одређивање анти-БМК - индиректне имунофлуоресценце, ЕЛИСА( најприступачнијем), РИА.
Анти-БМК се дијагностикује у 90-95% пацијената са Гудпастеров синдромом.Већина пацијената са активним анти-БМК гломерулонефритис
садржај анти-БМП већа од 100 ИУ.У вршењу ниво третман анти-БМП је смањена и могу нестати након 3-6 месеци.Један број пацијената са рапидно прогресивни гломерулонефритис су присутни анти-БМП и антинуклеарна антитела( до 40% болесника) у крви.Обично таква комбинација показује релативно добру прогнозу [Хенри Ј. Б., 1996].Око 70% пацијената са анти-БМП гломерулонефритис постоје антитела на базалну мембрану бубрежних тубула, узрокујући паралелни развој тубулоинтерстицијални нефритис.
Гудпастеров синдром - ретка болест која се карактерише истовременим брзо прогресивном реналне болести, и плућа( плућна-ренални синдром) и повезан са формирањем анти-БМП даје обавезно унакрсне реакције са Ар плућне алвеоларне мембране( садржи епитоп колагена типа ИВ).Чешћи код мушкараца старости 10-50 година.Анти-БМК препозна више од 90% болесника са Гудпастеров синдромом.Титар анти-БМЦ процес је у корелацији са активношћу, се стога користи за праћење ефикасности лечења.
Анти-БМК серум некад пронађене код пацијената са другим облицима гломерулонефритиса.
Одређивање антитела за гломеруларне базалне мембране, цитоплазми неутрофила, као антинуклеарна антитела и ЦИК приказан код свих пацијената са примарном брзо прогресивни гломерулонефритис.