Урицна киселина у урину

Урицна киселина излучена урином одражава долазак пурина са храном и разградњу ендогених пуринских нуклеотида.Приближно 70% укупне мокраћне киселине у организму се излучује урином.Клиренс уринне киселине је 10% од филтриране количине.Бубрежно излучивање мокраћне киселине је дериват филтриране количине која се скоро потпуно реабсорбује у проксималним тубулама, као и секрецију и реабсорпцију у дисталним тубулама.Референтне вредности мокраћне киселине у урину приказане су у табели

Одређивање мокраћне киселине у урину треба извршити заједно са његовим одређивањем у крви.Ово омогућава у многим случајевима да успостави патолошки механизам који лежи у подлогу код пацијента( прекомерна производња мокраћне киселине у телу или кршење његовог излучивања).Сигн хиперпродукцију мокраћне киселине у телу се сматра њеним уринарна екскреција више од 800 мг / дан у случају студије нису ограничени у исхрани или 600 мг / дан у малопуриновои исхране.Пре студије би требало да потврди нормалном бубрежном функцијом

( у случају смањења клиренс креатинина смањења излучивања мокраћне киселине не искључује његову хиперпродукцију) и елиминисати могући утицај на ПМ уратни екскреције.Ако постоји поремећај излучивања, високу концентрацију мокраћне киселине у крви није праћено повећањем његовог садржаја у урину.Табела

Референтне вредности мокраћне киселине у вредности урина Табела

Референца мокраћне киселине у урину

развоја Одређивање механизма гихта и помаже лекару у одабиру режим лечења пацијента.Уз повећану продукцију сечне киселине, је прописан инхибитор ксантин оксидазе, ензим који игра кључну улогу у формирању мокраћне киселине у организму.Доза лека( алопуринол) треба изабрати на такав начин да смањење урикемије није више од 35,7-47,6 μмол / л.Када повреда екскреција мокраћне киселине или ординира доза урикосуринским агената повећати блокирања тубуларну ресорпцију мокраћне киселине у бубрегу или ови лекови користе у комбинацији са дијетом.Приликом постављања урицосурних лекова, треба запамтити да повећано излучивање мокраћне киселине повећава ризик формирања камена у уста, што се може смањити постављањем богатог пијења.

Првих месеци( 1-4 месеци) лечење гихта примарне ефикасности критеријум је постизање концентрације мокраћне киселине у серуму крви мушкараца испод 0,36 ммол / л( идеално 0,24-0,30 ммол / л) код жена -испод 0.3 ммол / л.Ако се концентрација мокраћне киселине не смањи испод 0,4 ммол / л, не расте уритис у екстрацелуларној течности и ткиву и постоји опасност од напредовања гихта.

Збирка урина за лабораторијско тестирање овде