Аланин аминотрансфераза у серуму

Референтне вредности активности АЛТ у серуму су 7-40 ИУ / л.

АЛТ катализује трансфер амино група са аланина( аминокиселина) на-кетоглутаричну киселину( кето киселина).АЛТ се налази у скелетним мишићима, јетри, срцу.У срчаном мишићу, то је много мање од АСТ-а.У мањим количинама, АЛТ се такође налази у панкреасу, слезињи, плућа.Највећа концентрација АЛТ достиже јетру.Повећана активност

аминотрансферазе ( АЛТ и АСТ) ин 1.5-5 време у поређењу са горњом границом нормалне сматрати умереном хиперферментемиа, 6-10 пута - како хиперферментемиа просечног степена више од 10 пута - и високе.Степен лифт-аминотрансфераза активности фераз указује на озбиљност цитолитичку синдрома, али не указује директно дубине повреда правилне функције тела.Када

МИ повећана АЛТ активност у серуму детектован у 50-70% случајева, често са великим некрозе миокарда.Највећи пораст АЛТ ацтивити детецтед у акутној фази - у просеку 130-150% од норме која је значајно инфериорна у односу на АЦТ - у просеку 450-500% од норме.

Код болести јетре, активност АЛТ се најчешће мења у односу на АСТ.Код акутног хепатитиса, без обзира на етиологију, активност аминотрансфераза се повећава код свих пацијената.Посебно варира АЛТ садржане у цитоплазми, због брзог изласка из ћелије и уласка у крвоток, а самим тим и одређивање АЛТ активности - више осетљивог теста за рано дијагностиковање акутног хепатитиса него АЦТ.. Полу-живот око 50 сати АЛТ АСТ је углавном у митохондријама, његов полуживота - 20 сати, тако да њена активност је повећана са више озбиљних оштећења хепатоцита.АЛТ и АСТ активност побољшана 10-15 дана пре почетка жутице у хепатитиса А, као и за многе недеље за хепатитис Б( активности ових ензима повећава истовремено, али АЛТ - у знатно већој мери).У типичном току виралног хепатитиса, АЛТ активност врши на 2-3 недеље болести.Уз повољан курс, активност АЛТ се нормализује после 30-40 дана, АСТ - након 25-35 дана.Поновљено или прогресивно повећање активности аминотрансферазе указује на нову некрозу или релапсе болести.Проширење периода повећане активности аминотрансфераза често је неповољан знак, јер може указивати на прелазак акутног процеса на хроничну.

У акутној фази вирусног хепатитиса у свим облицима осим хеави, де Ритис коефицијент креће од 0.55 до 0.65, са тешким Тренутни однос просека 0.83, одражава значајан пораст

Ное АСТ активност.Диференцијална дијагноза против значаја да, када алкохоличар оштећење јетре, насупрот вирусне, одликује преференцијалном повећањем активности АСТ( коефицијент де Ритис - 2).

За хронични хепатитис карактерише умерена и просечна хиперфертилност.

Са латентним облицима цирозе јетре, повећање активности ензима генерално се не посматра.У активним облицима, у 7477% случајева је утврђено упорно, иако безначајно повећање активности аминотрансферазе.

пажње билирубин аминотрансферасе дисоцијације, односно случајеви тешког хипербилирубинемије( пре свега због директног билирубина) и ниске активности аминотрансфераза.Ова дисоцијација је примећена код подепителној жутице са стабилном жучном хипертензијом, акутном хепатичком инсуфицијенцијом.Активност АСТ и АЛТ, као и алкална фосфатаза, повећава се са резолуцијом хроничне срчане инсуфицијенције( највише 3-4 дана).

Повећана АЛТ и АСТ активност могу да се идентификују и здравих носилаца површински антиген хепатитиса Б, што указује на присуство екстерно асимптоматских активних процеса у јетри.