Амонијак у серуму

Амонијак је производ метаболизма протеина, формиран у свим ткивима.Највећа количина амонијака( 80%) се ствара унутар црева под утицајем бактерија.једињења садрже азот као што су амино киселине, мокраћне киселине, урее у присуству бактеријских ензима( протеаза, уреазе, амин оксидазе) се метаболише у амонијаку.Амонијак се такође формира у ћелијама црева од глутамина.Метаболизам амонијака у уреи се јавља у јетри током орнитинског циклуса.Овај процес може бити поремећена као резултат хиперпродукције амонијака у цревима, јер због смањења његовог

конверзијом урее у патологији јетре.Референтне вредности амонијака у серуму приказани су у Табели Табели. .

референтна вредност концентрације амонијака( амонијак азот) у серуму

Табела референтних вредности концентрације амонијака( амонијак азот) у одређивању серум

концентрације амонијака у крви за јетри доделио улогу показатељапремештање јетре( то јест, супстанца која нормално долази из црева у систем порталне вене и у јетру).У патолошким стањима, развој венских колатерала, амонијак улази у општи Систем циркулације, заобилазећи јетру и постаје стога индикатор порталне ресет крви.

Осим схунтед хипераммонемије, такође се примећује ензимска мономерија.Други се развија када су системи укључени у конверзију амонијака( ензими циклуса формирања уреје) поремећени.У суштини, ови поремећаји су забележени код деце и адолесцената и много су чешће забележени шантом.Постоје урођене и стечене ензимопатије које доводе до хипераммонемије.Су конгенитална гиперлизинемииа К( лизин дехидрогеназа дефект), пропионска ацидемиа( дефект царбокиласе пропионска киселина) метилмалониеваиа ацидемиа( квар метилмалонилмутази) и орнитемииа( дефект орнитин-кето киселина трансаминаза ховлинг).Би купљена ферментопатхи односи Реие синдром у којем у нарочито високом хипер-мониемииа( 3-5 пута изнад нормалног).

Повећање концентрације амонијака у серуму крви природно се јавља са цирозом јетре.Цироза јетре без енцефалопатија амонијака концентрације у крви обично расте више од 25-50% у поређењу са горњом границом нормалне, и развојном енцефалопатије - 50-100%.

Често се повећава концентрација амонијака код виралног хепатитиса.Изражена хиперамонија код ових пацијената долази са развојем акутне отказивања јетре, што се објашњава развојем масивне некрозе јетре.Синтеза урее из амонијака је сломљена у случају оштећења више од 80% паренхима јетре.Повећана амонијак садржај у крви је такође примећено у рака јетре, хронични активни хепатитис, стеатозе, пријем неких лекова( барбитурате, наркотичких аналгетика, фуросемид, итд).