Вртоглавица - узроци, симптоми и лечење.МФ.

осећај равнотеже - старац у процесу стицања еволуције.Човек у свом свакодневном животу, чак основнизадумиваетсиа док хода, трчи, скаче, окреће главу од стране на страну и не пада.Настала неравнотежа доводи до панике.Илузорно кретање окружења или сам пацијент, ротација осећај удара у главу, нестабилност, нестабилност, баца у страну до пада - и то се зове вртоглавицу .

Вертиго пацијенти описују другачије - замах, пливање главом, ротирајући у глави, нестабилности, неусклађена, слабост у ногама, нестабилност при ходу, осећај падања или ротације у глави. ..

илузорно покрет ставки.

Узроци вртоглавице

Одржавање равнотеже зависи од визуелног, вестибуларни, проприоцептивно и површина - сензор информације и пружа јединствен и веома сложен механизам - вестибуллиарним апарат.Све сензорни подаци обрађују у централном нервном систему, модулишу активност ретикуларне формирања, екстрапирамидалних систем, мали мозак и церебралном кортексу.Вестибуларни рецептори одређују промену линеарног и угаоног убрзања и промене гравитације, пратити положај главе и преведете ове информације у електричне импулсе који третира мозак.

вестибуларног апарата налази у стеновитом делу( пирамида) од темпоралне кости.Према својој структури подсећа нешто нестварно фантастична - коштани лавиринт састоји од три шупљина: предњи кохлее кости;централно( вестибуле) са елиптичном и сферичном врећицом;реар( вестибулар комора) у којој горњи и постериор смјером пресече се полукружних канала;три кости полукружних канала.Организоване сферне и елиптичким торбе ускладиштени на малом месту( мање од 1 мм2) формиран статолитовои мембране слиане мукополисахаридима гел са укључењем ситним кристала калцијум карбоната - статолитхс.Положај мембране зависи од величине и јачине линеарног убрзања.Колбообразние цилиндричне ћелије и сензорна епител од полукружних канала система ћелија имају додатке( коса) - дуг један дебели и 50 - 110 танак.Када је линеарна скуп убрзање креће са течношћу и има утицај на предмет чулног епитела са длакама.Овде се механичке силе( убрзање) преносе на електричну активност( нервни импулс).Овај сложен механизам зависи од правца струје ендолимфа, оријентације длака.

коштани лавиринт препун перилимпх, који помоћу везивног ткива нити одржаних повезаног система Мембрански кесица и мембранска лавиринт.Мембранасти лабиринт је испуњен ендолнимом.Течне течности се разликују у свом саставу и никад не контактирају.Три семицирцулар канали( формирање ринг-лике) леже у три међусобно управне равни, представља тродимензионалног простора.

снабдевање вестибуларног апарата унутрашњег аудиторном артеријске гране антероинфериор церебралних и базиларне артеријама.

вестибулар нуцлеус налази у можданог латералном зоне и снабдевање продирања гране вертебралних и базиларне артерија.Ова страница је највише подложна исхемијским лезијама.Одлив крви прелази у горњи синус костију и сигмоидни синус.

Вестибуларни апарат иннервира вестибуларни нерв.

вестибулар нуцлеус - група ћелија које се налазе у дну четврте мождане коморе - Рхомбоид јаме.Четири језгра интегришу информације из лавиринта и других соматосензорних система.Једра су повезане са Оцуломотор језгара, моторном делу кичмене мождине са малог мозга, са аутономног нервног система, временских режњевима кортекса на мождане хемисфере.Стога је "одговор" на моторних неурона који Иннервате мишиће ока( око обезбеђује да се стабилизује ситуација са покретима главе) органима који су укључени у регулацију положају.

Под нормалним условима, вестибуларни активност остаје на подсвесном нивоу, постоји тренутна "признање" мења чулне утиче образаца.Особа не размишља о положају очију током кретања главе и падинама, скакање, ходање и трчање на се одржава равнотежа. .. Све ово чини одмах вестибуларног апарата.

Било дисфункција генерација, интеграција, модулација у овом невероватно сложеног механизма ће изазвати вртоглавицу, неравнотежа, и евентуално мучнина, повраћање.

вртоглавица може бити блага, пролазна, а може бити прогресивна и стална симптом озбиљне болести.Узроци вртоглавице - патологија вестибуларног дела унутрашњих оштећења уха везе са вестибуларни језгра у цеви са малог мозга, медијалног уздужне беам језгра ока мишићи, мишићи врата и тела, мождане коре.

Болести пратњи вртоглавица вртоглавица Постоје

системски и не-системски.Вертиго се јавља када је болест вестибуларног апарата, постоји покрет вашег тела и објеката.Може се прати аутономне поремећаја, напада панике, нистагмусу, губитак слуха.Је запажено код Менијеровог синдромом, бактеријских и вирусних лабиринтхитис, вестибуларни неурона и посттрауматског позиционе вртоглавице.

не-систем вртоглавица - осећај "губитка свести" предобморока, тамније пред његовим очима, страх, слабост, нелагодност - артеријске хипертензије Хипо и, аутономних поремећаја, обољења кардиоваскуларног и респираторног система.Вртоглавица

настаје када:

- ушну болест - акутног или хроничног запаљења средњег уха( отитис медиа);холестатома;после операција на мастоид, за унутрашње оштећење уха до лавиринт;баротраума;отосклероза;токсичан, инфективни и трауматично лабиринтхитис;ацоустиц неурома;старосна дегенеративни процеси вестибуларног лавиринт;
- цереброваскуларних болести;
- инфективне болести, сифилис на темпоралне кости;
- трауматске повреде мозга, траума темпоралне кости;
- обољења нервног система - мултипла склероза, Сирингомиелиа, Паркинсонове болести, церебралне болести. ..;
- мигрена;
- болести малог мозга - дегенерације тумора;
- болести вратне кичме, Пагет-ова болест( деформације остоз) са лезијом темпоралне кости;
- тумори;
- интоксикације - алкохол, индустријски растварачи, лекови, жива, дроге;
- психогене поремећаји;
- телесне болести - хипертензија, атеросклероза, реуматоидни артритис, коронарно обољење срца, аритмије, мождани удар, анемија, рак, пептички улкус болести, метаболички поремећаји. ..;
- «море-болест";
- ментална болест.

Вертиго када кичме патологија изазвала циркулаторни поремећај - вертебробасилар-Басилар инсуфицијенције, поремећаје цервикалног симпатичког плексуса, резултира повреде врата( танка Схоут), дегенеративног процеса на кичми, спондилолистхесис, урођених малформација кичме.

танак Схоут механизам повреде на вратне кичме кичме.

скелетних аномалија потиљна и врат подручје у пратњи вртоглавице, изазван кривине главе, које су праћене болом у врату, задњем делу главе, тинитус, раздражљивост.

позициони вертиго - вртоглавица у једном положају, када укључите у кревету, у позицији у којој - са стране, нагињући главу.Ова краткотрајна вртоглавица, евентуално праћена мучнином, не долази када глава креће споро.Посматрано са повредама главе, васкуларна патологија, патологија цервикалне кичме, што може довести до неуспеха прокрвљености кроз лавиринт пршљенова артерија.

Вертиго - најчешћи симптом у вези са патолошким појавама вертебробасилар инсуфицијенцију .Ова периодична или упоран вртоглавица, спонтано или изазван покретима главе и врата, праћен падом, главобоља, смањен визија, дупле слике, укоченост усана и језика.Вертебробасилар инсуфицијенција је атеросклероза каротидне артерија, хипертензија, васкуларне енцефалопатија, патологија вертебралних артерија.Сходно томе, ове болести имају у својој клиничкој вртоглавица.

вртоглавица дешава се у акутним церебралних поремећаја циркулације - строке ( исхемијских и хеморагичне), често у можданом стаблу и церебелум, крварења и често може да буде симптом трауме мозга катастрофа.

вртоглавица у неуролошких болести никада није једини симптом, а у комбинацији са неуролошким симптомима - главобоља, буке, звони, парестезијом и трњења лица и удова, мучнина и повраћање, визуелних поремећаја, парезе, парализе, атаксије, губитак свести и објективних неуролошким симптомима,које ће неуролог видети.

Лист лекови са споредним ефектима - вртоглавица, непресушне: аналгетика, антиангинозна дроге, антихипертензивних агенаса, бета-блокатори, диуретици, кардијалне гликозиде, антибиотици, нестероидни анти-инфламаторни агенси за третман пептички улкус болести, антидепресиви, антиконвулзиви, смирење,хипнотици, Антипаркинсоници агенси, хормони,. .. посебно ототоксичним аминогликозидних антибиотика - стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тјвраимицин.Пораз унутрашњег уха са аминогликозидним антибиотиком понекад може бити тешко третирати.Неравнотежа ин апплицатион вестибулотоксицхних препарата је обично пролазно и опоравила након повлачења лека.

дијагностика вртоглавица

Од листу болесних стања, са вртоглавицом је огроман, пацијент тражи свеобухватно истраживање да се утврди узрок вестибуларни поремећаја.Пре свега, неопходна је консултација доктора отоларинголога и неуролога;терапеут, окушач, специјалиста заразних болести, васкуларни хирург, кардиолог - по потреби.Доктор ЕНТ прегледа директно вестибуларни и слушни апарат.Неуролог преглед осим за детекцију специфичних неуролошких симптома може захтевати рендгенске зраке цервикалне кичме, темпоралне кости, главном пловила Допплер, ЦТ и магнетне резонанце.Потребна је лабораторијска дијагноза - његова запремина зависи од индивидуалног стања пацијента и пронађених физичких болести.

вртоглавица због ниже интелигенције, неоснованог бол, хипохондрије и депресије указује на присуство неуролошких или психијатријских узрока болести.Вртоглавица је симптом карактеристичан за велики број болести.Често је узрок вртоглавице и даље нејасан, чак и након свеобухватног клиничког прегледа.Третман вертиго

За симптоматско третирање бетахистин препарата вртоглавице користи у дневној дози од 48 мг( бетасерк, вестинорм);кардиоваскуларни лекови за побољшање циркулације крви - сермион, Цавинтон, мемоплант;витамини групе Б. Главна ствар је лечење болести, симптом који је био вртоглавица.

Превенција

вртоглавица За превенцију вестибуларни поремећаји Препоручује здравог живота, елиминисање токсичних супстанци, алкохола, никотина, дрога, вежби, превенције цереброваскуларних болести, благовремено третман код доктора и извршење неопходних прегледа и препоруке лечења.Корисни масажа дарсонвализатион врата подручје, рефлексологија, здравље - центар третман, у зависности од постојећим условима.

Узгред лекари третирају када је вртоглавица:

да оториноларинголога консултације лекара и неуролога;терапеут, офталмолог, инфективне болести, васкуларни хирург, кардиолог - ако је потребно.

Доктор неуролог Кобзева С.В.