Напади лажно, неодољиви глад - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
Једињење и неодговарајућа глад су уопштени једним концептом - булимијом.Ово је неконтролисана потреба да се добије велика, понекад огромна количина хране у кратком временском периоду.
Једна доза је понекад калорија и запремина неколико пута већа од дневне потребе за храном.Физиолошка упутства или позив пацијентима самим повраћањем после јела се одвијају неколико пута дневно.Ипак, лекари требају разматрати булимију у много ширем смислу.
Храна и сви проблеми везани за ово, нека врста одвраћања маневара, маскирање емоционалних проблема скривених дубоко у подсвести.Поред тога, болест има значајан утицај на лукруку особе, рођака, дугог пацијента.Петље пацијента на помисао исхране доводи до чињенице да постаје тешко да комуницирају са другима, мења интересовања и планова за будућност, не може да се реализује амбиције нису схватили снове, пацијент је затворен у зидовима свом заробљеништву.
Када прождрљивост може сматрати
патологија је веома важно да се направи разлика обично преједања од пијанке једу ( компулзивног преједање).Сам по себи, преједање није болест.О
присуство менталних поремећаја може се сумња открити неке специфичне симптоме који га карактеришу булимију.Симтоми су специфични знаци или жалбе пацијента који описују болест.Када су ови симптоми мали, можете их комбинирати у синдром и приписати било којој болести.Дакле, у случају појаве симптома булимије су:
- недостатак контроле над исхране - немогућност да престане да једе, да физичке нелагодности и бола.
- Тајништво.
- Узимање необично велике количине хране без очигледних промена тежине.
- нестанак и крађа хране, формирање пацијената кечу нездравих храна.
- Мењање понављања и поста је "све или ништа" када је у питању исхрана.
- Пацијент нестаје након једења и покушава да изазове повраћање или клистир.
- мирис повраћања у купатилу или тоалету.
- Прекомерна физичка активност, нарочито после конзумирања.
- Микротракавци или ожиљци у грлу од провокације повраћања.
- лица "Цхипмунк", због отока након повраћања.
- Откривени или жути зуби од изложености стомачној киселини.
- Честе флуктуације тежине до пет килограма.
Сви булимички напади одражавају осећања пацијента и начин на који се могу отарасити негативних осећања.У овом тренутку можете слиједити сличност са зависношћу, на примјер, зависности од дроге.У почетним фазама, употреба лека позитивно делује.Као иу случају зависности од дрога, булимија може бити праћена безобзирним понашањем, чак и малим злочинима( крађа хране или дроге).Пацијенти често поричу да постоји проблем, сакрити своје понашање, покушавајући да преваре друге.
Проблеми са булимијом често компликују други.Сукоби у породици јер једу много хране, друштвену изолацију.Узроци опсесивно преједање епизода
Научници верују да преједање - то је паника, компулзиван( неконтролисана) преједање, чији су узроци леже у комбинацији гена са негативним емоцијама.Студије можданих структура показале су да је формирање болести засновано на дисфункцији( оштећена функција) мозга одговорног за апетит.Поред тога, развој булимије утиче на генетску предиспозицију за зависност, образовање( ако породица оброк се користи као средство за ублажавање стреса).
Када постоје други узроци који утичу на болест, сматра се да је поремећај "неразређен".То:
- Угли пропорције тела, далеко од физичког идеала.
- Ниска самопоштовање.
- Ментална траума или болест у прошлости.
- Недостатак живог партнера или стални сексуални партнер.
- снажне промене у животу.
- Период пубертета.
- јавна професија или врста активности.
Фактори ризика за настанак булимија
открила шест фактора који утичу на развој поремећаја у исхрани, најважнији су четири од њих:
Хередитарни фактор.
Ццхитаетсиа да се болест може бити наслеђено( фактор повезан са искривљеном погледу модела и стандарда који се односе на храну).Тестови на близанцима показују да оба субјекта имају предиспозицију за булимију и да су повезани са 10. хромозомом.
Физиолошки фактор.
булимија у великој мери утиче на хормонску равнотежу у организму, тако да је формирање болести је врло тешко одредити праве прије болести, ендокрини поремећаји.Немогуће је тачно знати да ли је низак ниво хормона узрок болести или његова последица.Међутим, студије су показале да ендокрине узроци булимије треба размотрити:
- хронично повишени нивои хормона стреса( хормони глукокортикоида група одговорна за регулацију метаболизма угљених хидрата);
- дисфункција неуротрансмитера( нервних импулса предајника): серотонина( расположење, анксиозност, апетит), норепинефрин( стрес) и допамина( поосцхрителиа);
је абнормални ниво хормона који је одговоран за глад и метаболизам.
Психолошки фактор.
Особине особина и емоционални проблеми чине значајан допринос формирању булимије.као што су ниског самопоштовања, осећања безнађа, паничном страху од стицања тежине, неконтролисаног понашања, емоционалне нестабилности.
Многе особине људске психике резултат су вишегодишњег утицаја на животну средину.Тешко је схватити шта утиче на развој болести више, културних или психолошких фактора.
Примери психолошког утицаја:
Према студијама, 40% губитак тежине код девојчица узраста од 9-10 година је због инсистирања родитеља и превише емотивне мајке у овом предмету;
Болест је мање присутна у породицама у којима постоје традиције и дневне рутине, а чешће где рођаци ретко једу заједно на истој табели;
Међу жртвама насиља, булимија је 35% већа.
Културни фактор.
Хиндоо у савременом свету се сматра индикатором успјеха и вриједности особе.Шарене часописе, телевизијски програми и козметичке представе промовишу схаббинесс.Постојао је стереотип да је само танак човек прелеп.Спортске, радне и креативне активности су принуђене да надгледају своју тежину, одржавају свој облик и изглед.Стога је ризик од развоја булимије највиши међу глумцима, телевизијским посадама, спортистима и играчима.болести
које могу да изазову нападе преједање
депресију - поремећај расположења може да буде претеча булимије.
Опсесивно-компулзивни поремећај - поремећај личности у којој је могућност неконтролисаних поступака, оне као што су преједања.
Шизофренија - постоји један облик када су пацијенти незадовољни пропорцијама свог тела или верују да је њихово једење штетно.Карактеристична су дивља пресуда и одбијање хране, провокација повраћа.
гојазност је хронична болест, која се манифестује повећаном телесном тежином.Да би се изгубила тежина, пацијенти могу применити такве методе као што је позивање на повраћање или узимање специјалних лекова за губитак тежине.Болест се може претворити у булимију.
Диабетес меллитус - развија се као резултат недостатка хормонског инсулина.Пацијенти су на доживотном лечењу уз посебан лек.Вештачки инсулин узрокује снажан осећај глади код пацијената, може доћи до побађаја, мастно ткиво расте.
Траума и хематом( крварење) мозга у прошлости довели су до оштећења активности мозга.Као последица тога, поремећај органске личности може се развити, када пацијентово понашање постане недовољно адекватно.Може доћекати превише или хронично повраћање.
Зависност од психоактивних супстанци( алкохол, дроге) - Вхен енцодинг или продужена уздржавање од ових супстанци, болест може напредује до зависности од булимије.
тироидна поремећаји: Хипотироидизам - знатно повећан апетит, смањена синтеза мушких и женских полних хормона, пацијенти стално хладно.Хипертиреоза - слухом функција синтези хормона, пацијенти развију менталне недостатке и они нису у стању да контролишу своје поступке до максимума.Погађају се нервни и дигестивни систем, сви метаболички процеси су успорени, пацијент може добити тежину.
Удар - повреда губитка мозга у мозгу, што доводи до дисфункције( фрустрације) церебралне и нервне активности.У будућности су могуће одступања у нормама понашања у исхрани.
Чињенице и митови о Булимији.
Постоји много митова и лажних увјерења о булимији.Представљамо их најпопуларнијих.
Мит број 1 - "Ако нема повраћања, немам булимију."
Повраћање је најчешћи симптом, али постоје и други који указују на болест.
Мит број 2 - редовно повраћање након сваког оброка.
Особа која пати од булимије може нормално јести и не изазива повраћање.
Мит # 3 - Само тинејџерке пате од булимије.
Постоје подаци који показују да је 1-3% мушкараца подложних овој болести.У овом тренутку постоји тенденција повећања старости болесника.
Мит # 4 - особа која пати од булимије, масти.
Већина људи који пате од булимије имају тежину у оквиру нормалних граница.
Мит # 5 - Не умиру од булимије.
булимија Физички ефекти су електролита неравнотежу( који узрокује срчане проблеме - слабост срчаног мишића и довести до инфаркта миокарда), оштећења дигестивног система( укључујући желуца или једњака руптуре).Такви случајеви могу бити смртоносни.Болест је понекад повезана са депресијом, која може изазвати покушај самоубиства.
Мит број 6 - "Повраћање је потребно само за губитак тежине, све је под контролом."
Булимија није исхрана, то је поремећај исхране.Узроци булимије често немају везе са губитком тежине.Повраћање се може посматрати као покушај суочавања са стресом.
Мит # 7 - Најбољи начин за лијечење булимије је зауставити повраћање.
Када је особа зависна од болести, неће бити могуће "само" бацати, забранити повраћање, болест ће имати другачији облик.
дијагноза булимије
Шта изложио дијагнозу булимије, лекар треба:
1. Прикупљање анамнезе( медицински информације), живот пацијента.
2. Анамнеза болести у прошлости.
3. Пронађи 3 или више симптома( види горе), који карактеришу
болест 4. Го јавни испит да се искључе и друге поремећаје који могу да утичу на развој булимије.(ЦТ МР, Ехо -ЕГ, Кривични законик на шећера, биохемијски, АК, АК укупна анализа полних хормона и штитне жлезде)
• АК тест крви
• МР МР
• -цомпутер ЦТ скенера.
5. Разговарајте са родбином и рођацима ради добијања додатних информација о пацијенту, као иу случају да пацијент сакрије своју болест.
6. Коришћење ИЦД-10 за дијагнозу( Међународна класификација болести ревизије 10)
у којим случајевима и на шта доктор да се обрати током епизоду у исхрани
вероватно да пацијенти са булимија независно потражити помоћ лекара пијанка.Ово је могуће само ако је поремећено понашање у исхрани поремећено другим соматским( телесним) поремећајима.
1. Лечење на ресусцитатору одвија се у условима ресурсног одељења, а пацијенти се, по правилу, испоручују у амбулантној бригади.Пацијенти су хоспитализовани са губитком свести непознатог порекла, болом у срцу, дехидратацијом, омамљењем, ниским крвним притиском.Кршење се сматра "акутним", а помоћ је хитна.У болничкој интензивној нези напунити запремина изгубила течности и минерала у телу инфузије( дропери) терапија, затим, после стабилизације, пацијент се премешта у другом делу профила.
2. Лечење терапеута, у условима терапеутског одвајања, када су последице болести мање озбиљне.Понекад се пацијент премешта на терапију из јединице за интензивну негу, према договору са лекарима.
3. Консултације хирурга за бол у стомаку, излучивања и повраћања са примјесом крви.Ови симптоми указују на трауму или руптуру унутрашњих органа, крварење хемороида.Можда је потребна хирургија.
4. Обраћати се отоларингологу у присуству пацијента са назофарингеалном инфекцијом, увећаним грлићним лимфним чворовима.
5. Лечење код ендокринолога код хормоналних и ендокриних поремећаја.
6. Код кариозних лезија, слабости зубног емајла, крварења жваком, обављају санацију( третман) усне шупљине код зубара.
7. Позивање на психијатра ради саветовања, прописивања лекова или стављања психијатријске болнице у болницу.Лечење у посебној установи( психијатријска болница) планира се и уз сагласност пацијента.Принудни третман може бити само судским налогом.
Уколико је неопходно, пацијент се прегледа пре уписа у болницу са другим специјалистима.
За пријем у клинику са собом морате имати тестове: општи преглед крви, урин, потврду о одсуству заразних болести и контактима са зараженим пацијентима;зависно од установе домаћина, ХИВ-а и хепатитиса, шећера у крви, пожељно биохемијског теста крви.
У мање тежим случајевима булимије, лечење у амбулантним установама је могуће.Да бисте то урадили, потребно је да се обратите окружном психијатру у месту становања или плаћеним консултацијама у било којој клиници.
8. Нарколог се консултује како би идентификовао присуство истовремених зависности( алкохолизам, наркоманија итд.), Као и да разјасни степен зависности од булимије.
9. Консултовање неуролога, ако је потребно, да се подвргне таквим прегледима као што су ЦТ и МР.Ко може искључити патологију можданих структура које утичу на развој болести.
10. Лечење код психотерапеута у циљу откривања разлога болести, који су скривени у подсвести пацијента, могуће је прилагодити или смањити дози психијатријских лекова.
11. Нутрициониста или валеолог ће вам саветовати како правилно јести, причајте о здравом начину живота.
Више о симптомима и лечењу Булимиа & гт; & гт;
Доктор психијатар Кондратенко НА