Мучнина - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Наусеа

- чудан непријатан осећај у епигастрични региону, дојке, усне дупље, често претходе повраћањем, често праћене општом слабошћу, знојење, саливације, екстремитета хладноћу, бледило коже, смањење крвног притиска.

изазива мучнине

могућих разлога који нису везани за било коју болест:

1. преједање и / или Редовно конзумирање производа са садржајем врло високом масти;
2. Нежељени ефекти лекова и пенетрације у тело токсичних супстанци;
3. психогеног реакције: страх, анксиозност, хистерија;
4. кинетосис( болести кретања), праћен осећањем мучнине и "љуљање";
5. Прегнанци( јутарња мучнина обично простире до краја првог триместра);
6. Утицај дима, токсичних гасова и разних штетних материја;
7. Сунстроке, хипертермија.

Болести пратњи мучнина

обољења код којих постоји мучнина, веома разноврсних и може се односе на варење, нервног, репродуктивно, кардиоваскуларног и ендокриног система.

најчешће мучнине развија у вези са патологијом гастроинтестиналног тракта, укључујући:

1. акутни хируршке болести: перитонитис, апендицитис, акутни панкреатитис, акутни цревне опструкције, гастроинтестиналног крварења, акутне холециститиса;

2. хроничне болести: гастроезофагеални рефлукс болест( ГЕРД) и хиатал кила, гастритис, чир на желудцу и дванаестопалачном цреву, ентероколитис, дуоденитис, галлстоне болести, инфламаторне болести црева( Кронова болест, улцеративни колитис), синдром иритабилног црева, хроничнипанкреатитис;
3. малформације црева: рестрицтион Гатекеепер( стенозе), имперфорате део гастроинтестиналног тракта( атрезијом), панкреаса развојне дефекте;
4. инфекција гастроинтестиналног тракта: вирусног гастроентеритиса, тровања храном, хелминтиазе;
5. страно тело желуца, једњака, црева;
6. функционалних поремећаја пратњи поремећај моторне функције желуца и црева;
7. болести јетре( хепатитис, цироза);
8. нетолеранције или алергије на храну.Даље

поремећаји гастроинтестиналног тракта, мучнину може бити узрокована болестима других органских система:

1. Болести централног нервног система: тумора и траума мозга, мозга инфекција( енцефалитис, менингитис), повећан интрацраниал притисак.
2. Болести кардиоваскуларног система: хипертензија, срчана инсуфицијенција, инфаркт миокарда.
3. Болести унутрашњег уха: Мениерова болест, лабиринтхитис.
4. ендокриног: у дијабетесу - кетоацидоза;хипертиреоза, адренална инсуфицијенција функције, фенилкетонурија.
5. Болест бубрега( Уролитијаза, бубрежна инсуфицијенција);

Мучнина затим третирањем канцера( хемотерапије и зрачења), крви електролита дисбаланс, мигрене.

Мучнина може бити манифестација хитних стања попут тровања, дијабетичне кетоацидоза, опструкције црева, можданог крварења, акутне кардиоваскуларне потологии, бубрежном инсуфицијенцијом, инсуфицијенције јетре, сепса.

најчешће мучнина не појављује самостално иу комбинацији са другим симптомима: абдоминални бол, подригивање, пролив, надимање, диспепсија, повраћање, болови у мишићима, вртоглавица, екстремном умор, грозница и језа, главобоља, жутица коже и беоњаче.

Посебну пажњу треба посветити комбинацији мучнине са следећим симптомима: столица црна или присуство крви у столици, присуство крви у бљувотину, озбиљан бол у стомаку, губитак даха, несвестица, оштећеног свест, високе температуре тела( преко 38,5 ° Ц), убрзан пулс, убрзано плитко дисање, јака главобоља, кочење врата.Појава ових симптома указују на развој по живот опасних услова који, ако је неопходно да траже хитну медицинску помоћ.Такође би требало да буде обавезно лекару за мучнине након што је претрпио повреду главе.

Испитивање пацијената са мучнином.

Мучнина је

неспецифичан симптом многих болести, стога има дијагностички значај само у комбинацији са другим знацима болести( нпр перитонеална иритација симптоми код акутне апендицитисом).

Да би се одредио правац истраживања, неопходно је спровести активно испитивање пацијента.На пример, ако мучнина праћена другим диспептиц симптома( Белцхинг, осећај тежине у епигастрични региону, итд.) И идентификовао однос између појаве мучнине и оброка - треба да преузме болести органа за варење( гастритис, холециститис, панкреатитис, желуца тумор итд).и провести гастроинтестинални преглед;мучнина у комбинацији са поремећајима главобоље, осетљивост или покрета Д морала неуролошки преглед и тако даље..

прецизира које лекове пацијент примио.За лекове који често изазивају мучнину и повраћање, укључују: аналгетике, кардиоваскуларним агенсима, хормоне, антибиотике, лекове који делују првенствено на централни нервни систем и анти-туморских агенаса.Употреба или повлачење лекова такође може бити узрок мучнине или повраћања.Ако укидање лека у пратњи нестанка мучнине, може се претпоставити да је овај поремећај повезан са узимањем лека, али је потребна како би се осигурало да нема никаквих симптома у значајном временском периоду након прекида лека.

Када објективни преглед открије "акутни стомак" и друге опасне услове.Ако мучнина разлог није постављен је лабораторијска испитивања обављају:

1. прекограничне сарадње( доступан анемија, леукоцитозу, убрзан ЕСР чир на желуцу, дванаестопалачном цреву, улцерозни колитис, итд);
2. електролити, уреа, креатинин( студирао за дијагнозу функције бубрега и вредновању поремећаји равнотеже електролита);
3. биохемијске тестови функције јетре: АЛТ( аланин аминотрансферазе), АСТ( аспартат аминотрансфераза), гама - глутамил транспептидазе, укупан ниво протеина у крви, крвног албумина, билирубин);
4. ниво глукозе у крви( нормалне вредности 3,3-5.5 ммол повећање / л глукозе нивоу сугерише дијабетес вероватноћу);
5. биохемијски показатељи панкреаса алфа-амилазе ензима, липазе ензима;
6. антитела на Хелицобацтер пилори( за детекцију чира на желуцу повезан са Хелицобацтер пилори);
7. У анализи измета у дијагностици поремећаја дигестивног система проценити износ и облика конзистентност, боја, мирис, нечистоће, присуство слузи пХ;на хемијском нивоу одређује садржај крви, билирубина, стерцобилина, протеина;
8. Студија интестиналне микрофлоре се врши у дијагнози интестиналне дисбиозе.

План за даље испитивање зависи од старосне доби пацијента и клиничких манифестација.Требало би да буде посебно темељито ако се мучнина и повраћање јављају дуго времена.

Код жена у узрасту, треба извршити тестове трудноће.

понекад треба анализе урина, истраживање токсикологију, усеве, као и студију о функцији ендокриних жлезда( ТСХ и тироидних хормона, нивоа кортизола ујутру на празан стомак).

Ради елиминисања обољења гастроинтестиналног тракта, јетре и жучних путева врши једноставну радиографију абдоминалну дупљу желуца и црева са баријума, ултразвук абдомена, ЦТ и ендоскопских испитивања.

ФЕГДС( фиброгастродуоденосцопи) је првенствено осмишљен да елиминише опструкцију, гастрични чиреви и 12 дванаестопалачном цреву или других органских патологије.Колоноскопија

би се идентификовали улцерозни колитис, Кронова болест, хронични нон улцерозни колитис, осумњиченог процес тумора.

пХ вредност - метара жице за проучавање секреторном функције желуца се сумња гастритис, чир на желуцу.

Ректоманоскопија се користи за болести ректума.Када

сумња неуролошких поремећаја( мигрена, повећану интрацраниал притиска, абнормални унутрашњег уха), који могу да изазову трајно или периодично мучнину, треба да води клинички неуролошки преглед, да се искључе повећан интрацраниал притисак од испитивања фундуса, или магнетна резонанца мозга.

Понекад, дијагноза захтева једњака манометрија, дневни једњака праћење пХ, студију мотора и функције за евакуацију желуца, а понекад елецтрогастрограпхи и проучавање покретљивост танког црева.

Ако сумњате да психијатријске болести које изазивају сталан или да се понавља мучнину, поремећаја анксиозности, депресије, поремећаји у исхрани прописује консултација психијатра.

Лечење мучнине

Пошто је мучнина симптом, начин лечења зависи од узрока или основне болести.Како се сумња болест није важно себе, као мучнина може бити повезано са хитних медицинских случајева или почетне манифестације тешких патологија које захтевају хитну посету лекару и почиње посебан третман под медицинским надзором.

Ако узрок није у вези са болешћу што је брже могуће је неопходно да се елиминише утицај штетних фактора( сунце, дим, вишак хране).

Ако је могуће морска болест користити скопаламина у трансдермални фластер за 5-6 сати пре путовања.

препоручује током трудноће мировању релаксација могу користити меклозин себи до 25 мг 2 пута дневно или супозиторија од 50 мг.

Да би се отклониле мучнину у таквим случајевима је могуће користити народне лекове:

• Када се препоручује мучнина и повраћање у трудноћи, често има мало.Ујутро, пијте само воду са лимуном или мало засладеним соком, ту су кекси.
• Зелени чај је доказан лек за мучнину.
• Решите корен ђумбира на грубо, додајте у посуђе.
• Пре оброка, пити 0.25-0.5 кашике свежег сок од кромпира.
• Залијте кашиком листа паприке мете са чашом воде која је кључала.Пусти да напије два сата.Тинктуре узимајте једну жлицу три пута дневно.
• У 200 мл воде сипајте кашичицу семена коприве.Узимати тровање, поремећај стомака.
• Сипајте чашу воде која се пали са 4 кашичице сухих здробљених биљака од лимуна.Инсистирајте неколико сати.Да једете пре оброка четири пута дневно за ½ шоље.
• Залијте 400 мл хладне воде две кашичице тролејбеног сата, инсистирајте на осам сати.Користите током дана.Користи се за мучнина да стимулише варење.Могуће компликације

У неким случајевима, ако се не лечи мучнину може довести до компликација као што су дехидратација( прекида воде електролита у телу) и хранљивих састојака недостатак у организму.Као правило, то је због немогућности задржавања воде или хране у телу, као и недостатка апетита.

Који лекар треба да користим када се осећам мучнином?

зависности од повезаних симптома може бити потребно да се консултују лекара, гастроентеролог, неуролога, психијатра, токсиколог, ендокринолог, алергије.

терапеути Клеткина И.