Хркање - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Хркање - вибрирајући звук при дисању током сна, који ретко смета хркање, али то може да доведе до несанице другима.

Могући узроци сноринг

главни механизам хркања - промене дисања услед појаве препреке, сужава лумен своје, или опуштање зида ждрела.Ваздух уместо прође директно у плућа, елегантним узрокује меког непца ткиво осцилују и туку.Ово ствара јединствену брзину и фреквенцију хркања.У даљим развојима дисајних зидова развоју опструктивни апнеја синдром синдром( Осас, периодичне паузе у дисању током спавања због дисајних путева преклапања).

настанак хркања је повезан са неколико разлога.

1. опструкција да протока ваздуха може створити:
• • носни полипи
удаљили преграда
• баг Торнвалда
• отицање носне слузнице ринитиса( цурење носа), укључујући:Алергичан
• отицање језика или оралне слузнице и фаринкса у алергијских реакција
• хипертрофирану крајника( аденоидс укључујући)
• ждрела неоплазме
• анатомски уско лумен
ждрела • запремина мандибулар хипоплазија назад
• горње или доње вилице

•увећан језик у акромегалијом или болести
Довн • таложења масног ткива у бочне зидове ждрела у гојазности

2. релаксација мишића грла може посматрати:
• под утицајем алкохола и дрога( мишићни релаксантс, за смирење, хипнотици, наркотични лекови бола);
• хипотироидизам, када су сви општи тон мишића се смањује и ткива постају губитник;
• на неуромишићних болести са оштећеним улазних нервних импулса из мозга одговорног за тонус мишића( мишићне дистрофије, миастхениа гравис);
• са периферних нерава трауме( случајно или током операције са сечење фарингеалних нерва);
• са повредом мозга и кранијалних нерава( едема мозга, хидроцефалус, можданог удара, компресије можданог стабла, крварење у пртљажнику кернела, и других болести, што доводи до инхибиције свести и контроле мишића ждрело).Као правило, ово су акутни услови који захтевају хитно лечење.Храњење у овом случају је само један од симптома који иде у позадину.

вишеструки узрокује хркање и болести у којима се појављује, и нужно захтевају комплексан преглед.

истраживања и анализе хркање на зашто су потребне

Када хркање захтева комплетну дијагностику да идентификује узроке ове појаве и компликације које могу бити опасне. У том циљу, алгоритам развијен на хркање свеобухватну дијагнозу.

1. детаљан разговор са доктором и сна испитивања да се идентификују факторе ризика за поремећај дисања и кардиоваскуларних компликација.Посебан акценат је стављен на таквим условима као структури лица, вилица, зуби, ждрела, кривљење носне преграде, присуство тонсиллар хипертрофије, гојазности и сродних поремећаја који могу да изазову хркање.

2. Упитници за утврђивање "Слеепи" навике које утичу на хркање и процени степен поспаност и присуство других поремећаја спавања осим хркање.
3. Обављање функционалне тестове са проценом носне дисања и потисак вилице.
4. сна Студија за идентификацију поремећаја дисања током спавања и да процени њихову тежину.

​​5. Спровођење комплекс анализе за процену фактора ризика за кардиоваскуларне болести, присуство хипотиреозе, дијабетеса или метаболичког синдрома.Ово укључује следеће анализе:
• ЦБЦ,
• тест крви за шећер,
• гликолизирани хемоглобин,
• биохемијске Тест крви за укупних протеина, урее, креатинин,
• тест крви за тироидни стимулишући хормон( ТСХ, Т4 фрее,АТ-ТПО);
• липидни профил( укупни холестерол, липопротеина високе густине( ХДЛ) у, липопротеина ниске густине( ЛДЛ), триглицерида, Атерогени индекс);
• урина: Рехберг узорак, урин тест за албумин.

6. Консултације везане стручњаци да разјасни узроке хркања и њених компликација( оториноларинголог, ортодонт стоматолошке, ендокринолог, нутрициониста, кардиолог, неуролог и специјалиста плућа).Хркање

На основу информација добијених на истраживању, најадекватнији начин лечења хркања.По правилу, то зависи од неколико фактора:

• Шта је узрок или узроке хркање,
• којих је један важнији у развоју хркања,
• Који разлози могу бити елиминисани, а који нису,
• озбиљност респираторних промена у,
сан • присуству неповратних компликација хркање,
• Какво је стањездравље уопште, да ли постоје истовремене болести.

Како се отарасити хркање у

методама кући Обсцхепрофилактицхеские су усмерене на уклањање фактора који доводе до хркања и могу бити елиминисане, - болести зависности, дејство лека, сув ваздух, алергени акције, гојазности, слабости, носна положаја вентила тело током сна.

• Неуспјех или ограничење пушења 2-3 сата прије спавања.Ово ће смањити запаљење, отицање слузнице, смањујући хркање.Иста мера важи за алкохол.Одустајање алкохола пре одласка на спавање, ви ћете смањити опуштање мишића и вероватноћу хркања.
• Замените или одбацити лекова који опуштају мишиће( хипнотици, миорелаксаната, лекови за смирење, седативи, аналгетици опојне).
• Користите овлаживаче или климатске системе.Ово ће побољшати стање мукозних мембрана и дисање у сну.
• Уклоните из собе све могуће алергене( ставке вуна, укључујући и теписи, ћебад, цветање и јаких мириса биљака, кућне љубимце, старе јастуке и душеке).
• Смањите тежину, најмање 10% почетне телесне тежине, ако имате више килограма.Ситуација дисања ће се побољшати за пола.
• Користите продужне траке на носу током спавања.Дакле, проширите ноздрве, и неће се држати заједно.
• Ако дође до хркање када спавате на леђима, лежи на својој страни на ортопедске јастук са ваљцима или стања под лоптицу из тениса.Ово вам неће дозволити да заспите на леђима.

Интраорална уређаји( кондензатор)

сврха метода - расељавање доње вилице напред током спавања и браву на овој позицији.Ово проширује антеро-постериорну величину фаринге, не дозвољава зидовима да се додирују.Веома згодан метод, посебно за путовања.

Хируршко лечење хркање

најчешће повезана са уклањањем препрека на путу ваздуха током дисања.Ово може бити сметње на носне преграде( пластична нос), непца( уклањања ресице, меког непца имплантата, увулопалатопласти проширење лумен ждрела), уклањање проширених крајнике или полипи.Хируршке методе разликују према врсти интервенције: класичне( користећи скалпел), РФ, ласер, хемијски, комбиновано.Сви ови приступи имају предности и слабости.Посебно је потребно разликовати ласерске операције.Они имају већи ризик од компликација за особе са хркање у позадини опструктивне апнеје.

ПАП-терапија за лечење хркања

Други називи за ову методу лечења хркања: ПАП терапију, ПАП, ПАП, лецхениеПАП.Ово смањење од првих слова латинског имена ПоситивеАирваиПрессуре - позитивно дисајних путева притисак, што одражава суштину лечења.У време спавања поремећени апарат за дисање као компресор супплиес ваздух под притиском који се простире фаринкса зид, не дозвољавајући им да се спајају.Главна индикација за овај метод лечења је апнеја, која се често комбинује са хркањем.Међутим, с обзиром на општу природу ових поремећаја, хркање се елиминише.Неколико различита типа ПАП терапије:

• ЦПАП( илиЦПАП) отЦонтинуоусПоситивеАирваиПрессуре то значи континуирани позитиван аирваи притиска.Уређај увек дува на једном нивоу.
• аутоЦАП( аутоЦПАП).Принцип рада је исти, само се уређај подешава за удисање и издисавање пацијента.
• БИПАП( БиПАП, или Билевел) - режим ПАП машина на два нивоа.У овом случају дате су фиксне вредности притиска ваздуха на удаху и на издахнућу.
• аутоБиПАП - аутоматски двослојни ПАП режим.
• ТриЛевел - оперативни режим на три нивоа, када аутоБиПАПдобавлиаетсиа додатна подршка на крају издаха.

режим ПАП терапија одабрана, лекару спавања на основу истраживања и клиничких података.Избор може трајати неколико дана.

ПАП терапија за лечење хркање

избор третмана одвија, у зависности од тежине хркања и апнеје, као и комбинације узрока звукова у сну.

1. Ако је хркање само звук који није компликован заустављањем дисања у сну, онда ће све назначене методе лечења учинити.
2. У случају комбинације са опструктивном апнеје хрче сваку озбиљност( витх индек дисање престане на сат до 5) су искључене операцију на меког непца( нпр одстрањивање ресице).
3. хркање и дисање зауставља благо и умерена тежине се могу третирати обсцхепрофилактицхеских активностима и интраоралних уређаја( ЦАП).
4. Синдром хркања и опструктивног спавања умереног и тешког степена захтева ПАП терапију да шири зидове дисајних путева када су затворени.Можда комбинација са капами.

присуство дневна поспаност, гојазност, хипертензија, дијабетес, исхемијске болести срца и хипотхироидисм захтева пажљивије приступ третману и често комбинација неколико третмана.Сложен третман је такође потребан из неколико разлога за хркање, јер свака од њих може имати независни значај у формирању звука.На пример, комбинација закривљеног носног септума и гојазности.Ако примените само пластику од носа, преостала тежина ће остати и изазваће хркање.Због тога је важно лечити хркање под надзором доктора-сомнолога.

Пре него што је хркање опасно

Сама храна није опасна, то је само звук, иако непријатан.Опасно је што каже.То може бити акутна ситуација( као што је горе описано), што захтева интервенцију лекара( као што је мождани удар).Или опструктивна апнеа, која се јавља у свакој трећој и хркање у наредних 3-5 година се завршава удараца, срчаних удара, дијабетеса, аритмија или смрт. Често је хркање једини знак који указује на то.Игнорисање овог проблема може се завршити тужно.

На то је доктор тражио хркање, а када треба да се уради

Раније се започне са лечењем хркање, лакше и брже иде.Ово ће вас заштитити од неповратних компликација, опасних по живот.

хитан случајеве када хрче комбинацији са повећаним тежине, хипертензија, повишеним нивоима инсулина и шећера, бол у срцу, будећи ноћу мокрити, јутарње главобоље и поспаност током дана.То су знаци изразитих поремећаја дисања у сну.Хитно упутите ноту лекару.

Да бисте лечили хркање, потребно је да контактирате доктора-сомнолога.Ово је специјалиста који је обучен у области медицине за спавање.За разлику од обичних доктора, који се такође баве лечењем хркања, сомнолог види целу слику као целину.Ово вам омогућава да идентификује узрок хркања и баве се брзо и ефикасно, без штете по здравље.

Овај лекар води студије спавања који одређују даље тактике лечења.Могуће је да вам је сан односе се на Ортодонтист, ОРЛ лекара или нутриционисте, али ћете знати тачно шта ће помоћи.Не морате да бирате метод лечења, а сваки од њих доживите сами.

Елена Тсарева, доктор-сомнолог,
Унисон-Цлиниц,
ввв.клиника.унисонгроуп.ен