Суха уста - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
сува уста( керостомиа) - суве слузокоже усне дупље, услед смањења или престанка секреције пљувачних жлезда.Код хроничног сува уста је тешко да човек говори, Цхев, прогутати, и да пробам све ово генерално чини живот прилично непријатно.
Типични симптоми овог стања су:
- Осећај "лепљивост" и сува у уста Снажан
- жеђ
- Ланд иритације на слузокоже;црацк на уснама и угловима уста
- спаљивања пхарингокеросис
- или свраб у усној дупљи( посебно језик)
- језик руменило, она постаје сува и груба говор
- тешкоће, укус, жвакање и гутање
- промуклости, мукозе сувоћаназални пролази, грло боли
- zadah
оралне слузнице може да реагује на разне патолошки процеси и функционалне сметње у многим деловима тела.
Узроци сува уста, нису повезани са
болести 1. Неадекватна распоред воде( са дефицитом воде у топлом времену, када се користи силносолонои храну).
2. Примена значајних количина различитих лекова( против рака, атропин, психотропних лекова, диуретици, симпатомиметици група ет ал.) Има такву споредне ефекте као сува уста.Чак и антихипертензиви, вазоконстриктора и антихистаминици могу смањити производњу пљувачке.
3. Када дисање кроз уста( код старијих особа ноћу док спавате са отвореним устима због слабости мишића који изазивају доњу вилицу да горња, са тешкоћама у дисање кроз нос због полипи, одступио септум, итд).
4. Често неразумно за испирање уста.
5. Пушење.
6. Тровање алкохолом.
7. цлимацтериц период.
болести у којима постоји сува уста
1. Болести пљувачних жлезда ( заушки, сиаладенитис, сиалолитхиасис, сиалостаз, Микулицз болести).Заједничке карактеристике за сваку од ових патологија је прекршаја пљувачка до потпуног престанка, бол жлезде, њено повећање, пљувачке Чолић( у пљувачне жлезде бол током исхране), оток у пљувачне жлезде.
2. Инфективне болести.Сувоће у устима јавља као последица повећане телесне температуре, и знојење( грипа, ангине, итд), а због значајног губитка течности са бљувотине и излучевина( колере, дизентерије, итд).
3. Ендокрине болести.Дијабетес - болест која се базира на апсолутној или релативним недостатком инсулина у телу, што узрокује повреду угљених хидрата и других метаболичких процеса у организму.Карактеристични симптоми о отвореној дијабетеса је жеђ, сува уста, губитак тежине, слабост и полиурија( повећана диуреза).Обим издвојене урина дневно може бити 3-6 литара и више.Жеђ и сувоћа уста повезана са смањењем у телесним течностима и инхибиције функције пљувачних жлезда.
Хипертиреоза - патолошко стање органа који развија због повишеног крвног тироидних хормона.Хипертиреоза је компликација Гравес 'дисеасе, тиреотоксична аденом, полинодозне струма гипертиреоидног.Пацијенти се жале на анксиозности, раздражљивост, несаница, тремор у рукама и целом телу, тахикардија, знојење, често пролив, повраћање, сува уста, смањен апетит.Ксеростомију настаје метаболичких поремећаја и повећава клиренс течности из организма.
4. Неопласмс орални ( малигни и бенигни).Паротске и субмандибуларне жлезде су најчешће погођене.Бенигни тумори се чешће налазе у ткиву жлезде, али такође могу бити површни.Они су безболни формација са глатком површином или крупнобугристои, плотноеластицхескои конзистентност са јасно назначеним капсули.Малигни тумори су густи инфилтрата безболни чвор или гвожђе, без јасних граница.Са прогресијом болести, појављује се бол.Тумор брзо се шири на околна ткива и органе и даје регионалне метастазе.Када је ударна жлезда захваћена, долази до парализе мимичних мишића.Сува уста може посматрати због присуства самог тумора( фрактуре, компресионе ткива простате и њених канала) и као компликација радиотерапије онколошких процеса максилофацијалне подручја услед директног дејства јонизујућег зрачења на неуросекретних машинама, и ткиву дојке.
паратиреоидној цанцер жлезда
5. Недостатак ретинол ( витамин А) се појављује бледо и суву кожу, њену љуштење, склоност ка Пустулар лезија.Тамо сувоћа и тупост косе, сува уста, фотофобија, коњуктивитис, блефаритис, честе респираторне болести, ноктију ноктију и бразди, пукотине у углу уста, хиперкератоза( цорнифицатион повећана) оралне слузнице.Недостатак витамина А доводи до тешких поремећаја епитела, у коме постоји промене физиолошких брзине регенерацију( смањење) и развија атрофију.Повећана десквамација новоформиране епител пљувачне жлезде излучивања канала доводи до њиховог зачепљења формирања и задржавања цисте.Лактација пљувачке је успорена, иако сам ткиво жлезде није погођено.
6. патолошких процеса који доводе до повећаног губитка течности : спољне и унутрашње крварење, масивних опекотина, грознице, често упорне дијареје и повраћања, знојење.
7. Хируршко уклањање пљувачних жлезда спроведеним на великом трауме, процесе рака, хроничне инфламаторне болести настају када друге терапије били неефикасни.
8. Повреде великих пљувачних жлезда. сува уста посматрано на ране паротидној, субмандибулар, сублингвалну области.Повреде може довести до руптуре и дуктални ткива, што може узроковати сметње формирање и пљувачке у усној шупљини.
9. Оштећење нерава( пожељно лица и глоссопхарингеал кранијалних живаца) олакшавање рад пљувачне жлезде или пљувачке центру( језгра лица и глоссопхарингеал нерава у продужену мождину).
10. Анемија .Дефицит гвожђа анемија карактерише бледило коже и слузокоже, слабост, физичку умора и менталног летаргију, краткоћа даха током кретања, често вртоглавица, тинитус, сува уста, укуса перверзија( укусом за креда, угаљ, извостке).
11. Нервоус оверекцитатион .Узбуђење, стрес, високи психо-емоционални стрес понекад изазивају појаву сувоће у усној дупљи код људи са повећаним нервног узбуђеност.Сува уста иде заједно са симптомима стреса.
12. Системске болести .Системска склеродерма
полисиндромное болест карактерише прогресивним фиброзе коже и унутрашњих органа( срце, плућа, гастроинтестиналног тракта, бубрега) и васкуларног типа патологије уништавајући ендартеритис заједничко асоспазмична( смањењем лумена васкуларних смањењем њиховог зидних глатких мишића) поремећаја.Клиника одражава специфичну лезије коже која мења спољашњи поглед на пацијента( маске налик лице, сцлеродацтили) и различите телесне системе( полиартхралгиа, езофагитис, пептички улкус, плућне фиброзе, кардио, гломерулонефритис и др.), Симптоми напредује током времена.Остеолизу је чест симптом ноктију фаланге, што доводи до скраћења и деформације прстију.Слузница манифестује сува у усној дупљи, задебљање и скраћења Френум.Сцлеродерма често комбинира са Сјогреновим синдромом.
- Системско аутоимуно оболење одликује сувоће слузокоже, изазваних пролиферацијом лимфоидних егзокрине жлезде.Сјогрен синдром
- Синдром карактерише комбинација знакова лезија егзокрине жлезде( већину пљувачних и сузне) са бројем аутоимуних болести.
Ток болести и Сјогрен-ов синдром су идентичне.Ипак, болест јавља као посебна болест и синдром јавља у вези са реуматоидним артритисом, системски еритемски лупус, системска склероза и друге болести.Манифестације болести могу поделити на системског оштећења( рекурентне нон-ерозивним артритисом, миозитис, интерстицијални нефритис, итд) и симптома везаних за егзокрине жлезде хипофункција( сувих слузница уста, назофаринкса, душника, ока, вагина, гастроинтестиналнетракт).Пацијенти се жале на свраб, пецкање, бол, капка, фотофобија.Може развити понавља бактерија коњуктивитис.Пораз пљувачних жлезда доводи до развоја, најчешће, хроничних заушке, праћене болом, отицање пљувачних жлезде ткива, повећање телесне температуре на 38 - 40 ° Ц.У каснијим фазама постоји оштар сува уста, немогућност да се разговара, гута храну без додатка течности.
Цистична фиброза - наследна болест карактерише системским лезија егзокрине жлезде, манифестује тешким поремећајима респираторног функције, гастро-интестиналног тракта и низа других органа и система.Болест се манифестује иу неонаталном периоду.Са добрим апетитом деца не повећање телесне тежине, постоји пароксизмална кашаљ, суво слузокоже уста, пљувачка је вискозна.Познат константа кратак дах и цијанозом.
Дијагностика за сува уста
Током испитивања пацијента појасни детские болести( заушке) које лекове тренутно прима, лоше навике.Увид у област и увертири пљувачних жлезда.На основу података већ примио доктор прави дијагнозу и одредити стратегију даљег испитивања.
Лаборатори анд инструментал испитивање суве усне
1. ЦБЦ( смањење броја еритроцита и хемоглобина у недостатак гвожђа анемије, склеродерма, повећани леукоцита у запаљенским обољењима);
2. урина - мицрохематуриа( појава еритроцита у урину), протеинурије( протеина у урину), цилиндурија, леуцоцитуриа у системском склерозом;
3. ниво глукозе у крви( нормалан 3,3-5,5 ммол повећање / л глукозе нивоу означава могући дијабетеса);
4. Блоод он тироидних хормона Т3, Т4, ТСХ.Тиротоксикоза повећан ниво Т3, Т4 и ТСХ се спушта;
5. Биохемијске анализе крви: ретинол са витамином Недостатак испод 100 г / л, каротин - испод 200 г / л;
6. ЕЛИСА( ензиме иммуноассаи) - антинуклеарна антитела ин склеродерма;
7. Серолошки аналисис: реуматоидни фактор титре 1:80 са Сјогреновим синдрома;
8. ултразвук се врши да би се одредила величину пљувачних жлезда, присуство камења, тумора, цисти, неурита итд.;
9. Сиалостсинтиграфииа - даје индикацију не само секреторном функције пљувачних жлезда у целини, али ио сваком фаза формирања само пљувачком;
10. Панорамиц радиографија - метод коришћен у сиалолитхиасис( птиалолитхиасис), уз могућност страних тела на пљувачних жлезда, оштећених делова вилице и костију лица;
11. Сиалоаденолимфографииа - користи се у сумњали метастазирао на пљувачне жлезде;
12. Сиалометрииа - одржан са потребом да се процене способност излучивања пљувачних жлезда.Нормал бројке: 1.0 мл слине за 7-20 минута;
13. Пробинг каналима пљувачних жлезда се користе за процену њихову пропустљивост;
14. биопсија и пљувачке цитологија и биопсија добијени - користе у присуству тумора пљувачне жлезде;
15. ЦТ( компјутеризована томографија) - метода је ефикасна у дијагностици тумора у пљувачне жлезде;
16. МРИ( магнетна резонанца) да идентификују узроке патологије пљувачних жлезда, неуралгија глоссопхарингеал и лица нерава;.
17. Ако је потребно, проучава квалитативни састав пљувачке може да одреди ниво имуноглобулина, протеолитиских ензима, амилаза, макро и микроелемената и других
третмана суве уста
третман треба комплекс, у складу са лекаром и обухватају:
1. Лечење основних болести које су изазвале сухост у оралној шупљини.
2. Напуштање лоших навика( пушење).
3. Ако је сухост у устима узрокована лековима, онда, по савету лекара, покушајте смањити дози.
4. Не једите превише сољене хране.
5. Ако је потребно, пијте обилно.
6. Избегавајте уста за услове који садрже алкохол.
7. Могуће је користити лекове који замењују пљувач.
Од сувих уста је опасно
Сушење усне шупљине може бити један од првих симптома многих системских болести.Према томе, ако је могуће, у најкраћем могућем року, консултујте лекара на преглед.Суха уста повећавају ризик од гингивитиса( инфламаторне болести десни), каријеса и различитих инфекција усне шупљине( на пример, дршке).Такође, суви уста могу отежати носење протеза.
На који лекар треба да се носи када се суши у уста
Терапист, ендокринолог, реуматолог, стоматолог.
Докторска терапија Кленткина Иу.В.