Преглед очних капака, везивних мембрана, рожњаче, ириса

1. Започните проучавање пацијената са старосне инспекција, где је постављен стање коже и ивица капака, њиховом положају( инверзија, еверзија), раст трепавица, палпебрални ширина фисура, присуство фотофобија, лакримација, грча.

2. Провера везивног плашта је могућа само када су испуцале капке.Доњи капак се испоручује у следећим фазама:

• пацијент треба погледати горе;

• повуците доњи капак надоле;

• лагано га притискајте према ивици костију орбите.

У овом случају постају видљиве мукозне мембране доњег капка и прелазног зида.

3. За преглед мукозне мембране горњег капка, пацијент треба гледати надоле.Студија би требало да се спроводи у следећим фазама:

• ставити на чело пацијента и палцем леве стране да се подигне горњи капак;

• палац и кажипрст десне руке да искористе ивицу капка и повуците га, а испод коже обликује хрскавицу;

• капак притисак на левог палца руке или стакленим штапићем, и, на ослонац, одврните поклопац;

• након уназад века потребно је уклонити руку или штап, и капак унутар-штампе на горњој ивици орбите.врх транзиција

граду склапа треба притиснути десну руку на очне јабучице преко доњег капка и гурните га према горе на горњем капку.У случајевима када на овај начин није могуће добро окретати горњи прелазни преклоп, можете користити капак.Налази се на конвексне крај капака кожу изнад хрскавице и да га користите као полуга Еверт капка повлачећи га до краја алата држи ивицу капка и прст на горњој ивици орбите.

Све процедуре захтевају опрезан став, посебно у рожњаче чирева и повреда ока као оштар или грубо руковање може доћи до рожњаче перфорација.Он треба да објасни пацијенту да је током инспекције мора бити миран, не померај главу и гледати у правцу у коме је неопходно за студију.

4. Пре испитивања коњуктива треба обратити пажњу на присуство или одсуство коњунктивног пражњења.Уз обиље пражњење морају бити уклоњени, брисала мокро брис капка, а затим опрати коњуктивно сац средство за дезинфекцију.Тек након извршења ове процедуре могуће је окретати капке.Овај третман је неопходан да се гној не уђе у очи пацијента.Препоручљиво је носити заштитне наочаре.Приликом прегледа коњунктиву треба обратити пажњу својој боји, дебљине, који је одређен дефиницијом васкуларног обрасца и радиографију вертикалних меиболиевих жлезда и хрскавице кроз коњунктиву, присуство фоликула, стварање ожиљака, филмова.Одвојива коњунктивална врећа се узима за бактериоскопски преглед.Поступак треба изводити са стерилним инструментима( клизним стаклом или платинском петљу).Бактериолошко испитивање складу са свим потребним правилима понашања пражњења усева у подлогу за културу и Грам мрља.

5. У истрази треба напоменути сузне стање коже у подручју, положај лацхримал указује на утврђивање присуства или одсуства цепања стагнације и лакримација.Следеће, треба вам неко погура у области сузне кесе и обратите пажњу, немојте стајати тамо гној или слуз из сузне тачака.

6. Репорт Лакримална проходности примећено током колларголовои узорка, прање лакрималне система, детекцију, радиографију.

Колларголовуиу узорак треба да се обавља на следећи начин:

• кап у коњуктивно САЦ 2% раствором колоидног сребра;

• после 3 минута, обратите пажњу на апсорпцију лека у сузавом каналу и нестанак из коњунктивалне вреће;

• једноставно притиснути на површину;

• одређују одговор узорка:

а) ако је осетљив на притисак област у сузне кесе од доње тачке пада сузног делује Цолларгол затим одређује позитивне цевастог узорка и нормалну функцију сузне цаналицулус и тачке;

б) ако цолларгол остаје у коњуктивно кесе 3-5 минута дуже, трепери са сузом кроз ивице капка не издваја из сузне тачке са притиском на подручју лакрималне сача, цеваста узорак је одређена негативна и дисфункција лакрималне тачака и цевчице.

Сонда за коларозну колаготу се врши да би се утврдила пролазност вреће и сузавца.Може се извршити на два начина.

Први пут.У носу пацијента испод доњег носног конца убаците памучни брис и коњунктивалну врећу у коларгол.У пролазности лагриналних пролаза после 5 минута забележен је позитиван тест - вата је обојена коларголом.Одсуство бојења тампона и негативне реакције на узорак се утврђују ако су лагани пролази непроходни.

Други пут.У оку пацијента је поставио колатерал, а након 5 минута понудио је да очисти сваку ноздрву.Када пролазе кроз сличне канале, пражњење из носа је обојено.

Сенсинг и испирање.Ове методе се користе да се одреди место сужавања или опструкције лакрмалних пролаза.Прво, прелиминарна коњунктивална анестезија врши се троструком варењем раствора дицаина( лидокаин).Затим проширење цоне пенетрације тачку и доњу сузне шприц кроз посебан канила или иглом са уобичајеним тупим крај се уводи у сузне цаналицулус 5-10 мЛ сланог раствора.Ако је пролазност лакрималног тракта нормална, течност се може разлити из носа.У случајевима сагоревања или опструкције лакрмалних путева, течност излази капљицама, тече кроз горњу или доњу лацрималну тачку.Прање лацрималних тачака са дезинфекционим растворима се користи у медицинске сврхе.

Радиографија је најтачнија и најсигурнија метода за утврђивање стања лажних пролаза.Кс-зраци се узимају након ињекције контрастног средства у лацримал сац.

7. Да увид предњег сегмента ока код деце, нарочито у грчу капака, око пресече отворен векоподемниками.У овом случају, медицинска сестра или мајка треба ставити пацијента на коленима, с једне стране, да би његово тело и руке, а други - чврсто притисне главу са њом.Ноге дјетета морају бити фиксиране између колена.Под горњем капком пажљиво убризгајте капак.

8. Испитивање ока се обично врши у тамној соби са бочним или жаришним светлом.За ту сврху, леви предњи пацијента на челу монтиран електрични лампу, а са Биконвексно лупа Год 20.0 прикупљени од постизања фарова греде у фокусу на рожњаче.Овакво освјетљење омогућује видјети мале промјене у рожњи, ирису, предњем дијелу сочива.Чак и лакше приметити ако светлост са стране посматра кроз другу лупу ока до 13,0 А, поставља пред оком на свом жижној, или са бинокуларним лупа да се посебна обруч је причвршћен за главу.Најбољу прилику за испитивање предњег дијела ока пружа прорезна лампа са корнеалним микроскопом.

9. Током испитивања роженице важно је уочити његову величину, облик, провидност, сјај и сјајност.Кршење ових особина указује на запаљен процес рожњаче.Такође, површински и дубоки судови могу прерасти у њега.Понекад на задњој површини рожњаче видљивих беличастим смеђим тачкицама или - исталожи - таложења пигмента и ексудатом запаљенских обољења васкуларног тракта.Сензитивност рожњаче одређује се додиром влакнима од ватрене вуне, која се обично прати затварањем капака( рефлекса рожњаче) и осећањем додира.

10. Највећа ефикасност прегледа предње камере и њеног садржаја - влага у комори - постиже се помоћу жаришног светла.Главни знаци нормалних и патолошких стања су дати у Табели.

Табела

Главни знаци нормалног и патолошког стања предње коморе и његовог садржаја