Повећан билирубин у крви - узроци и лечење
билирубина - пигмент засићенжуто-браон боје се производи у многим ткивима и органима, а који је производ коначног распада хемоглобина и друге гемосодерзхасцхих протеина у ћелијама јетре, коштане сржи и СилесиаКи.
физиолошка улога билирубина није у потпуности разумео, међутим, према недавном истраживању, потребно је не само за одлагање хемоглобина, као што је раније мислило, већ и моћан природни антиоксидант који даје велики потенцијал за открића нових третмана за рак, кардиологије и многих других болести.
Билирубин директни, индиректни и укупни ^
Код људи, билирубин присутна у два облика:
- лине( спојен),
- и индиректни( бесплатно).
Укупни билирубин у чистом облику не постоји и дефинише као укупан број директних и индиректних, и нормално, директног билирубина би требало да буде 75% од укупног броја.Даили тело производи око 250 - 350 мг билирубина, где је око 80% насталих распадом еритроцита( 1 грам хемоглобина - око 36 грама билирубина).
Као што је познато, људска крв се брзо обнавља везивно ткиво састављену од плазме и формираних елемената ћелија: еритроцити( пружају ткива са кисеоником), бела крвна зрнца( имуни систем и да су одговорни за сузбијање инфекције) и тромбоците( одговорне за згрушавање крви).
еритроцита или црвених крвних зрнаца - најбројнији крвних ћелија.Они живе у просеку око 120 дана, а затим разбити, ослобађајући хемоглобин који се налази у њима.Хемоглобин
након сложених хемијских реакција најпре конвертовати у слободну или индиректног билирубина се не раствара у води и изузетно отрован.је концентрисан у јетри од стране ћелије јетре га стежући из крви.
У билирубина јетре је бесплатно, јер су "неутрализована" - под утицајем специјалних ензима, повезује се са глукуронском киселином и постаје повезан.Због дејства глукуронском киселине, директног билирубина, за разлику од индиректна, постаје растворљива и мање токсичан - лако се раствара у жучи, пада уз то у цревима, а затим уклоњени из организма природно, заједно са фекалијама, дајући јој смеђу боју.
повећани билирубин у крви: узроци и симптоми ^
Под нормалним билирубина метаболизма у крви постаје веома малу количину директног билирубина.Међутим, према патолошком неуспех, његова концентрација може значајно повећати иу крви( хипербилирубинемије) и урину( билирубинуриа), пенетрира околног ткива и изазива жута пребојеност коже, беоњаче очију и слузокоже.
Поред тога, честе симптоми су:
- мучнина,
- слабост,
- повраћање,
- горак подригивање,
- тежину у десном горњем квадранту,
- боје, а скоро бели измет, урин
- боја пива,
- свраб.
главни узроци поремећаја билирубина метаболизма:
- Болести крви у којима постоји оштар пораст броја неактивних црвених крвних ћелија( анемија), имуне агресије у правцу нормалних еритроцита( хемолитичке болести новорођенчета, Рх - детета са мајке сукоба), као и утицај токсичних хемикалија наблоод целлс.
- Болести јетре( вирусни, бактеријски, аутоимуног, токсични и дрога хепатитиса, жутица) утичу или оштећивање ћелија јетре.Када тешка жутица жуто, не само кожа и беоњаче очи, али и пљувачке, зноја, суза, мајчино млеко, и све унутрашње органе.
- Бреакинг слободан пролаз жучних жучних начина - каменаца болести жучне кесе дискинезија, пакреатит, присуство тумора, ожиљци или увећаних лимфних жлезда у близини начина храбрим.
- Алкохол, хемијско и тровање лековима.
- Недостатак витамина Б12.
- Наследни недостатак ензима јетре - Гилберт синдром.
- Физиолошка жутица новорођенчади.
Лира билирубина код деце и одраслих ^
Утврђивање нивоа билирубина у крви је важан инструмент за дијагностику многих болести, посебно јетре, жучних путева и хематопоезе система, а један је од главних показатеља биохемијскихтест крви.
Рефферентние вредности нормалних показатеља укупног, директног и индиректног билирубина за одрасле и децу су приказани у табели:
код одраслих и деце старије од 1 месец | Деца до 1 месец Укупно | |
8,5 - 20,5 ммол / л | на рођењу 51-60 мол / л, са 2 дана и до краја прве недеље може се повећати до 256 ммол / л због индиректне( претерминске до 170 ммол / Л) 3 недеље. К крај близу индикатора одраслих | |
индиректно | 15.4мол / л( 75% од укупног броја) | вршни период не мање од 90% укупне |
Директан | до 5.1мол / л( 25% од укупног броја) | вршни период није више од 10% укупног |
неонатална жутица ^
Повећана билирубина код новорођенчади није болест, ау већини случајева самостално одвија и не захтевају лечење.Ова појава се назива физиолошки жутицу( жутица) и деца се повезује са адаптацијом организма на промену стања животне средине.
чињеница да крв деце у првим данима живота садржи такозвану фетални хемоглобин( формирајући у материци), што је знатно разликује у композицији из хемоглобина одраслих и подлеже активног замене за првог месеца живота.
С обзиром на то да је замена хемоглобина објавио значајну количину производа разградње еритроцита, и јетру и жучи систем дете још увек није у потпуности оперативан, око 3 - 4 дана живота, његова кожа и слузнице може се боје.Уплашени од ове државе не треба да - чим дете ензимски систем функционише у потпуности, кожа промена боје на Пале - розе, то је обично на 7 - 8 дана старости.
нешто дуже и експресија жутице може доћи када Резус - конфликт( негативна Рх позитивна, а мајка у одојчета) или у присуству мајке у првој групи крви, док је друго дете( понекад тхирд).У исто време када деца постану превише спава и треба да се пробуди за храњења.
би смањили токсичност изложености високог нивоа билирубина и убрза своје излучивање у фецеса и урина метод светлосне терапије се широко користи у модерној медицини( фототерапијом).Беба је стављена под посебан лампе, затворите очи и покривају завој ако је могуће на обе стране.По правилу, након 4 дана фототерапије, симптоми жутице потпуно нестају.
позитивни ефекат на лечење зхелтусхки пружа дојење пре спајања бебе на дојку - доприноси брзом испуштања мецониум, и смањује вероватноћу компликација.У тежим случајевима, у тешким облицима жутице може захтевати донатор трансфузију крви, што нервни систем и спасити живот детета од токсичних ефеката.
Како смањити билирубин ^
Како би смањили билирубин у крви, неопходно је прво да се утврди узрок њеног повећања.У супротном, он ће наставити да расте, јер хипербилирубинемија није један болест, већ симптом болести.
- Конкретно, ако грешке жучној стазе, елиминисати препрека довољна, на пример, уклонити камен у жучи или да одржи курс лекова лечења које побољшавају лучење жучи.
- Када вирусни хепатитис захтева антивирусни третман, са хемолитичком анемијом - значи спречити повећање дезинтеграције еритроцита.
- Ако је разлог има везе са тровања тела, дочекаће адсорбената да везују токсичне супстанце и гетапротекторов који служе за заштиту јетру.
Поред тога, да би се смањио ензим индикатора у крви, неопходно је да се истовари јетре и жучне кесе, промените исхрану ка здравој исхрани:
- Из менија за искључење акутних, димљена и пржена храна, газирана пића, алкохол, јак чај и слаткише.
- Префер свеже, кувано и пекарских храну, посебно поврће - то ће помоћи да се елиминишу узроке опстипације, обновити микрофлору и омогућавају брзо избацивање токсина из црева.
- Да не узнемиравате дигестивни тракт, једите често, али мало по мало, не претерујте и не дозволите дугачке паузе између оброка.
- Поред тога, у акутном периоду забрањено једва довољним за преживљавање дијете за мршављење, складу са медицинском дијетом приказан у холелитијазе.
Да бисте направили исправну дијагнозу, морате знати како се правилно припремити за испоруку тестова.Крв се узима из вене ујутро на празан стомак, није препоручљиво да се једе и пије кафу( кофеин смањује ниво билирубина) за 8 сати пре процедуре, иначе резултати могу бити непоуздани.
У односу на претходни дан давања крви одустати масне хране( да не преоптерети јетру) и од претераног вежбања, што је изазвало бол у десном горњем квадранту.За добијање тачних индикатора, понекад је неопходно прелиминарно отказивање( до 2 недеље) одређених лекова, нарочито витамина Ц и антиепилептичких лекова.
Ако се тест изведе исправно и показује ниво ензима који је знатно испод нормалног, то такође треба упозорити.Узроци ниске билирубина слабо разуме, јер, чешће него не, људи који пате од високог садржаја ензима, а не на ниско.
Међутим, према неким медицинским студијама, директна веза између између његовог смањења нивоа и коронарне болести срца, односно, ризик од срчаних и можданих удара су много ниже на високом билирубина него ниска.
У закључку, напомињемо да је висок ниво билирубина захтевају пажљиво и строгу контролу, јер је веома токсична за централни нервни систем и изазива разне болести - упорних главобоља, умор, успоравање срчане фреквенције( брадикардије).
Дакле, најбољи начин да се избегне церебралне опијености и тело - у првих симптома потражити помоћ лекара.