Камење у симптомима жучне кесе

Камен у жучи - то је прилично тешко, густе формације.Број камење у жучи могу да се разликују - од једне до стотинама па чак и хиљадама.Величина камења је такође различита: од зрна песка и пинхеад до шљиве и кокошијег јајета.Што више каменца у жучној кеси , то су мање.Најчешће камење у жучној кеси, бар - у жучи и јетре канала у интрахепатичних жучних путева.

Како се лијечи камење људским путем, погледајте овде.

разлози

присуство камења у каналима жучне кесе и жучних изазива Велл елцхнокаменнуиу болести.
Допринети аилмент жучи дискинезија, гастритис, дуоденитис, ентеритис, колитис и других болести гастроинтестиналног тракта, али је посебно опасно у том погледу, холециститис - запаљење жучне кесе.За

холелитијазе карактерише интензивна пароксизмалне бол у десном горњем квадранту зрачи са десне лопатице, рамена, врат, у пратњи повраћање, горчина, сува уста, свраб, повишена температура.Можда развој жутице.Код палпације бол се налази у десном хипохондријуму у пројекцији жучне кесе.

Клиничке форме

По природи болести разликовати латентну, диспептиц, бол и пароксизмални бола тром форм .

1. латентни облици холелитијазе често јавља у присуству појединачних, обично камење холестерола.Пацијенти се осећају нормално, присуство камења одређује се случајно током ултразвучне студије.Латентни облик холелитиозе је чешћи код старијих људи и мушкараца.

2. ​​дијареје облик холелитијазе примећен у око 1/3 случајева каменаца болести.Већ дуги низ година, пацијенти могу да искусе поновну појаву или упоран мучнину, тежину након јела, подригивање, горак укус у устима, диспепсија, који се обично повезује са употребом масне, пржене или зачињену храну, газирана пића.Локални симптоми лезије жучне кесе су слаби или одсутни дуго времена.Врло често се све ове манифестације отписују за дисбиозу, а чешће него што је заправо присутно, али као секундарна патологија.

3. Бол пароксизмални облик холелитијазе - најчешћи и лако дијагностикује.Карактерише рекурентним курсу:. . јаког бола напада јављају изненада и без икаквог разлога, или након поремећаја у исхрани, физичким напором, итд

4. Паин тром какав галлстоне болест карактерише одсуство или реткост напада.Бол је туп, стално или периодично.Под утицајем исхране поремећаја, физичким напором расте бол, али не достигне тежину типичног грчева.Интензификација болова у већини случајева је краткотрајна.Током егзацербација не посматраног повећања телесне температуре, крвних леукоцита и седиментација еритроцита су нормални.

По озбиљности клиничког курса, изоловани су 3 облици холелитијазе.

1. Блага холелитијаза карактерише повремене нападе жучних Чолић( од 1 до 5 пута годишње) у трајању од 30 минута до 1 цхаса( ретко више), кратка грознице без жутице уз задржавање функције концентрације и мотор жучне кесе.Напади могу се лако уклонити дроге.Између налета бола и диспептиц симптоми су благи.

2. облик умерене тежине болести каменаца карактерише умјерени синдрома упорни бола и периодичним нападима жучног грчева.Напади се јављају 6-12 пута годишње у трајању од 3-6 сати или више, у пратњи грознице, поновљеном повраћању, често жутици.Грозница, иктерично бојење склере траје 2-3 дана након напада.Значајне промјене у билијарном тракту( холангитис) и јетри( хепатитис) су повезане са симптомима секундарног панкреатитиса.У периоду између напада, постоји умерено упорни бол синдром, диспектични појави.Могу умањити концентрацију( способност да се жучне концентриранији, омогућавајући јетру да произведе глатко) и мотор функција жучне кесе, умерено промене у јетри, егзокрине панкреаса фунцтион.

3. Опасно болест жучни камен се одликује честим( 2-3 пута недељно) и дугих налета жучних грчева.Напади се уклањају само поновљеним уносом снажних лекова против болова.У периоду између напада постоји изражен трајни болни синдром, дисфетички поремећаји, субфебрилна температура.Кршила је концентрацију и моторичке функције жучне кесе, функције јетре и ексокрину функције панкреаса.

Постоји много поузданих метода за детекцију холелитијазе .Али главна је анализа општег стања човека.

искусни гастроентеролог већ на ближем испитивању може утврдити колики је проблем његовог пацијента: повећана ако жучне кесе, степен његове осетљивости, итд Али, наравно, само детаљна анализа свих клиничких симптома и резултати метода студије подршке нам омогућава да поставите верницима. .дијагноза.

жица ултразвучни преглед жучне кесе( САД) и цхолецистограпхи , који може да детектује промене у жучне кесе и присуство камења.Осим тога, изводе се лабораторијски тестови: узимана крв, урина, а понекад и цистична жучница( узимано методом дуоденалног сондирања).

1. Оперативни третман

Операција уклањања камена не сме да уплаши пацијенте.Тренутно, ове операције се обављају на високом нивоу у готово сваком болници, а у неким болницама врши лапароскопија, т. Е. мини-рад са тачке рез.Након операције, пацијент брзо се враћа у нормалан начин живота.Анестетик лекови се користе само највиши квалитет: не изазивају озбиљне проблеме тело, свој излучивање систем, не изазивају озбиљне тровање, осим њихово деловање може бити заустављена у било ком тренутку.Стога, ако се показује операција, ако ултразвук и анализе потврде присуство каменца, немојте чекати компликације.још боље, у време када погоршања прошло, оде у болницу, да се припреми за операцију и после неколико недеља, како неки осећају здраво, војно способан човек, а не "камненосителем" у опасности.

2. терапеутски агенси

Уосталом операције, постоје и друге методе лечења - терапеутски .Пре свега, то је дрога која треба да уклањају напад да пруже хитну помоћ за терапијске жучних грчева, ослобађа особу страховите болове.У ту сврху се примењују различити антиспазмодици.

Избор специјалисту различитих лекова и њихово начин примене( интравенску, интрамускуларну, субкутану) зависи од силе и напасти пацијента.Најчешће, напад се уклања убризгавањем Платипхиллине, Папаверина или Дибазола.Током акутног напада билијарног колика је ефикасна и интрамускуларна схпи или аминофилин.Наравно, сваки од ових лекова има контраиндикације, тако да доктори бирају прави лек само након испитивања пацијента.

По правилу, антиспазмодици се примењују истовремено са лековима против болова.Баралгин је посебно ефикасан( он олакшава грчеве и смири бол).Можете користити аналгетике или направити интравенску ињекцију Новоцаина.

Ако напад веома тешко и да га уклоните помоћу ових средстава није могуће, у току је "тешка артиљерија": специјалне јаки лекови попут Трамал у комбинацији са атропин или другим антиспазмодици.У неким случајевима, употреба нитроглицерина је ефикасна.У болничким условима се врши десна страна паранефаличне блокаде.Када

севере повраћање уведена Реглан( регулише моторну функцију гастроинтестиналног тракта, савршено ублажава мучнину и повраћање различитих природе), такође се може користити дифенхидрамин или Аминазин пиполфен, али боље на комбиновану примену ових лекова.Такође су прописани пијаћи раствори Регидрон-а или Цитроглуцосолана.

Ако напад није врло јака: не оштар бол, повраћање( мучнина само), можете да урадите без ињекција.У том случају, лекар прописује антиспастички агенсе: 5-10 капи 0,1% раствора атропина, екстракт Белладонна или, Бесалол или таблете Папаверин, но-спа или Дибазолум.Заједно са једним од ових лекова за потпуну релаксацију бола - пилула Баралгине.

Али често због мучнине може бити тешко пити медицину.У овом случају, лекови се администрирају са клистирком - ефикасним и истовремено сигурним путем.За клизме се обично узима комбиновану аминофилин, Белладонна и Аналгин.

Након престанка бола и мучнине повлачи, пацијент може добити лаксатив, али не со.Салине лаксативи имају означен цхолеретиц ефекат, и у раним данима не би требало да буде прихваћена након напада.

апетит код пацијената са одсутни, и нема потребе да их натера да једу.Додељен само топло пиће: сладак чај, сок од бруснице( Свеет) сок, воћне напитке, загрејана вода «Ессентуки» број 4. Неедед потпуни одмор и строга кревет одмор.

Дакле, напад је уклоњен.И, као што видите, има много могућности за ово.Важно је да их користити само вешто, с једне стране, што је пре могуће да помогну особи - да га спаси од бола и уклоните све остале непријатне симптоме, с друге стране - не изазива нежељена фармаколошко дејство.

Али постоји једнако важан задатак - спречи понављање напада, да одржи стање здравља да буде добар, да помогну рад жучне кесе и жучних путева, и како би се спречило формирање нових камења.За то се користе друга средства.

Неки људи наивно и несвесно не слушају мишљењу лекара, и покушавају да сами себи помогну користећи јефтинију и једноставнију верзију уобичајеног цхолагогуе.Они се надају да ће камење изаћи самостално.Узалуд: ово се неће десити!Изађите из камена не можете, већ да се преселите са "тврдог" места - лако.Као резултат тога, они зачепити жучи канал - а особа може бити у болничком кревету са нападом жучних грчева.Зато када

жучни камен болести без консултације са лекаром је веома опасно да се цхолагогуе припреме: аллохол, Холензим, берберин, лиобил и друге.Прво морате проћи кроз ултразвуком да се утврди да ли је у камењу жучне кесе или не.Ако се камење не појавиш, то значи да бол даје холециститис и цхолагогуе дрогу у овом случају неће донети штету.

Многи људи мисле да када холелитијаза безбедно да пију инфузије и децоцтионс биљака.Али то није тако.Смиље, кукурузна свила, алоја, жутика, кантарион, мајоран, руже, невен, па чак и Валеријан - све ове биљке такође имају цхолеретиц ефекат и може бити потенцијално опасни за људе који пате од каменаца болести, јер могу изазвати напад жучних грчева.

3. растварање камење

Медицал литхолисис( "ЛИТХОС" - камен, "лизе" - распад) - метод лечења каменаца болести, која је почела да се развија у 70-тих година прошлог века.Првобитно растворљива галлстонес изведен коришћењем цхенодеокицхолиц киселину која Пропафенон инхибира синтезу холестерола у телу и промовише распуштање жучних каменаца.Међутим, употреба цхенодеокицхолиц киселине у терапијским дозама узрокује велики број нуспојава, међутим тренутно као припрема за литхолисис често користи урзодеоксихолеваиа киселине, која је такође хепатопротецтор.

Међутим, када користите ову киселине као "растварач", постоје нека ограничења, односно: галлстонес би требало да буду радиолуцент( холестеричних);Жучна кеса треба да функционише( цистични канал мора бити пролазан);Фуллнесс Луминал жучне кесе камење не би требало да прелази једну половину, и друге. Поред тога, растварање преко жучних киселина подлежу густине од не више од 70-100 камење јединица Хоунсфиелд скали.

обзиром ова ограничења, смер распада камења могу добити само 20% од укупног броја пацијената са холелитијазе.Међутим, чак и са веома пажљивим одабиром терапијског ефекта је напоменути нису сви пацијенти( 25 до 50%).

Општи цонтраиндицатионс распустити камење било којим поступком:
• акутних инфективних болести;
• акутне болести које захтевају интерни третман;
• трудноћа;
• компликовани облици холелитијазе;
• искључен жучне кесе, и други.