Тоуреттов синдром: симптоми, лечење, узроци, прогноза
Шта је то - Тоуреттеов синдром специфичан неуропсихијатријских поремећаја у којима особа има једно или више различитих крпеље, у неким случајевима допуњен есцхролалиа, односно неконтролисано викали узвици.
Почиње у детињству или адолесценцији код људи са овом генетском предиспозицијом.Често се не смањује тежина симптома са годинама.
Ментални развој са овом болестом не трпи.Опасне по животне компликације не изазивају патологију.
Који фактори доприносе развоју Туретовог синдрома, а шта је то?Сматра се да се болест развија код људи који поседују одређени ген( тачна локација није јасна).Може се пренети аутосомни начин: оба доминантна( чешћа) и рецесивна.Деца са Тоуреттовим синдромом имају 50% шансу да "добију" дефектни ген.
Није познато колико тешка болест - или означите благе или као наметљиве и досадне мисли без крпеља, доживљавају као своје.Верује се да секс утиче на тежину болести: код мушкараца, то се манифестује чешће.
У неким случајевима, болест се развија код особе чији су родитељи здрави.Ризик развоја болести се значајно повећава ако мајка током трудноће узима лекове, анаболичке стероиде, претрпео болест праћена температуром или патологије проузроковане бактеријом Стапхилоцоццус ауреус.
доказни синдром не почне "нуле", а након једног или више догађаја, под називом триггер фацтор:
карактеристичних симптома Тоуретте-ов синдром се манифестује у различитим крпеља, тј невољних покрета, конвенционално поделити на два типа: вокал( гласа) и мотор( мотор).Свака од њих је једноставна или сложена.
Тикови у Тоуреттовом синдрому карактеришу: брзина
Ова игра било понављају звукове( кашаљ, Снифф), ноисе, слогова или чак читаве фразе унете у понуди или се користе одвојено, произвољна, није потребно да објасне значење реченице.
Они могу подсећати на муцање или други говорни недостатак.У ова једноставна тикови ће се сматрати као игра буку, звукове или слогова, комплекс - ако особа користи целу реч или фразу.
вокални тикови су такође сматрају: Смањење његову важну значење реченице или нагласак на речи или комбинацију, не имајући семантичко оптерећење.Одвојени клипови звука( такође се називају појаве) су:
Ово су монотоно неправилни покрети који се јављају након појављивања у мозгу доминантног таквог покрета.
доминантна може да се осети као осећај напетости у удовима, онда особа почиње да јој, осећај "песка" у очима, због чега је особа приморана да трепне, и тако даље кретање.Моторни тикови могу изгледати као скакање, хватање руку, повлачење телесних повреда, непристојне гестове, мрштења.
У једној групи мишића се јављају једноставни мотиви( трепћући, мршти, слегајући);комплекс - у неколико( додирујући себе или друге, удара главом на предмете, гримасе, гризећи усне).Такви покрети могу бити изузетно неугодни за извођење, због чега је особа присиљена да прекине своје претходне активности.
Тоуреттов синдром обично почиње са појавом једноставних мотокултура;има склоност ка прогресији: тикови се шире од главе до горњих, а затим до доњих екстремитета, постају сложени, а ускоро се придружују и звучни клинови и / или феномени.
Највећи број и максимални израз обично се посматрају у адолесценцији, онда симптоми постепено регресирају.До навршених 20 година обично постоје минималне тиквице, али код 10% болесника болест наставља напредовати и може довести до губитка способности за рад.
Нема посебних тестова који потврђују дијагнозу.Базира се на следећим критеријумима:
болести синдром врши неуролога, психотерапеута и психолога у специјализованим центрима.У једноставним стадијумима Тоуреттовог синдрома, лекови нису потребни:
Манифестације обољења се обично смањују након адолесценције, без узрока смртоносних компликација и без утицаја на очекивани животни вијек.
Одрасла особа може имати неке манифестације синдрома( тицс, цопролалиа), као и разне менталне поремећаје( депресија, панични напади, промене расположења, антисоцијално понашање).
Почиње у детињству или адолесценцији код људи са овом генетском предиспозицијом.Често се не смањује тежина симптома са годинама.
Ментални развој са овом болестом не трпи.Опасне по животне компликације не изазивају патологију.
узроци Туретовог синдрома
Који фактори доприносе развоју Туретовог синдрома, а шта је то?Сматра се да се болест развија код људи који поседују одређени ген( тачна локација није јасна).Може се пренети аутосомни начин: оба доминантна( чешћа) и рецесивна.Деца са Тоуреттовим синдромом имају 50% шансу да "добију" дефектни ген.
Није познато колико тешка болест - или означите благе или као наметљиве и досадне мисли без крпеља, доживљавају као своје.Верује се да секс утиче на тежину болести: код мушкараца, то се манифестује чешће.
У неким случајевима, болест се развија код особе чији су родитељи здрави.Ризик развоја болести се значајно повећава ако мајка током трудноће узима лекове, анаболичке стероиде, претрпео болест праћена температуром или патологије проузроковане бактеријом Стапхилоцоццус ауреус.
доказни синдром не почне "нуле", а након једног или више догађаја, под називом триггер фацтор:
- болест изазвана микробиолошких фактора( нарочито оне узроковане стрептокока: ангине, шарлах, гломерулонефритис, реуматска грозница);
- стрес;Тровање
- : алкохолно, тровање токсичним супстанцама;
- болести у којима се повећава телесна температура;
- пријем деца психотропске супстанце( углавном неиростимулируиусцхего акционе) за лечење различитих неуролошких поремећаја.Основа
- допамина;
- серотонин;
- норадреналин;
- ацетилхолин;
- ɣ-аминобутириц ацид;
- неки неуропептиди: динорфин, енкефалин, супстанца П).
карактеристичних симптома Тоуретте-ов синдром се манифестује у различитим крпеља, тј невољних покрета, конвенционално поделити на два типа: вокал( гласа) и мотор( мотор).Свака од њих је једноставна или сложена.
Тикови у Тоуреттовом синдрому карактеришу: брзина
- ;
- са монотоном;
- је неправилан;
- потпуна свест о томе шта се дешава;
- могућност вољне супресије - само за кратко вријеме;
- претходна снажна мотивација за извођење кретања или звука од тиковине( слично снажном сврабу који помаже у решавању);Емоционална искуства
- утичу на учесталост и озбиљност тикса.
вокални тикови
Ова игра било понављају звукове( кашаљ, Снифф), ноисе, слогова или чак читаве фразе унете у понуди или се користе одвојено, произвољна, није потребно да објасне значење реченице.
Они могу подсећати на муцање или други говорни недостатак.У ова једноставна тикови ће се сматрати као игра буку, звукове или слогова, комплекс - ако особа користи целу реч или фразу.
вокални тикови су такође сматрају: Смањење његову важну значење реченице или нагласак на речи или комбинацију, не имајући семантичко оптерећење.Одвојени клипови звука( такође се називају појаве) су:
- 1) есцхролалиа - невољно( пре него што се особа осећа потребу да то учини) виче увредљив или опсцене речи, изразе, сексуалне, агресивне правац који је сувишан у овом предлогу, а не карактеришу ситуацију описан од стране човека.Овај симптом се јавља само у 10% Тоуреттовог синдрома, није специфичан за ову болест.
- 2) Ецхолалиа - понављање ван-контекстних страних речи или комбинација речи.
- 3) Палалалија је понављање сопствене речи неколико пута.
Мотори мотора
Ово су монотоно неправилни покрети који се јављају након појављивања у мозгу доминантног таквог покрета.
доминантна може да се осети као осећај напетости у удовима, онда особа почиње да јој, осећај "песка" у очима, због чега је особа приморана да трепне, и тако даље кретање.Моторни тикови могу изгледати као скакање, хватање руку, повлачење телесних повреда, непристојне гестове, мрштења.
У једној групи мишића се јављају једноставни мотиви( трепћући, мршти, слегајући);комплекс - у неколико( додирујући себе или друге, удара главом на предмете, гримасе, гризећи усне).Такви покрети могу бити изузетно неугодни за извођење, због чега је особа присиљена да прекине своје претходне активности.
Тоуреттов синдром обично почиње са појавом једноставних мотокултура;има склоност ка прогресији: тикови се шире од главе до горњих, а затим до доњих екстремитета, постају сложени, а ускоро се придружују и звучни клинови и / или феномени.
Највећи број и максимални израз обично се посматрају у адолесценцији, онда симптоми постепено регресирају.До навршених 20 година обично постоје минималне тиквице, али код 10% болесника болест наставља напредовати и може довести до губитка способности за рад.
Дијагноза Тоуреттовог синдрома
Нема посебних тестова који потврђују дијагнозу.Базира се на следећим критеријумима:
- 1) Тики изгледају као нехотични, не-сврсисходни покрети који се јављају у једној или више група мишића.
- 2) Тицс појавио се прије 20 година живота.
- 3) Било је најмање годину дана.
- 4) Озбиљност симптома варира, што се може окарактерисати као погоршање и ремиссион.
Третман лечења Тоуретте
болести синдром врши неуролога, психотерапеута и психолога у специјализованим центрима.У једноставним стадијумима Тоуреттовог синдрома, лекови нису потребни:
- психотерапија;
- хипнотерапија;
- ауто-обука;
- терапија когнитивно-понашања;
- терапија "биолошки повратне информације";
- побољшање моралне атмосфере у породици;
- мења болесну режим Цхилд оф тхе даи: у мраку забранити гледање филмова или играње компјутерских игара, стави га у кревет на време, елиминисати путовања у дискотекама са светлим звукова, Стробе ефеката и Лумиере.
- неуролептици "Рисперидон", "Халоперидолом", "Труксал", "пимозид";Блокатори рецептора
- за допамин: "Сулпириде", "Метаклопрамид";
- алфа-адреномиметици: "Клонидин", "Гуангфакин";
- за опсесивно-компулзивне поремећаје користе лекове "Флуоксетин", "Пароксетин", "Флувоксамин";
- трициклични антидепресиви: "Селегилин", "Десипрамин".
Прогноза
Манифестације обољења се обично смањују након адолесценције, без узрока смртоносних компликација и без утицаја на очекивани животни вијек.
Одрасла особа може имати неке манифестације синдрома( тицс, цопролалиа), као и разне менталне поремећаје( депресија, панични напади, промене расположења, антисоцијално понашање).