Менингитис: симптоми код деце и одраслих, знаци, лечење
Менингитис се зове развој упале у мембране које покривају мозак и кичмену мождину.
штрајкови може било који од три гранате на било који од своје дужине, у процесу могу такође бити укључени саму суштину - кичмене мождине или мозга - мозга.
Деца и одрасли могу да изазову менингитис, велики број вируса и бактерија, као гљивица и протозоа, и промену начина инфекције, зависно од врсте патогена.
током акутне болести се могу идентификовати само помоћу лумбалне пункције.Лечење зависи од врсте организма изазива процеса, степен своје распрострањености, почетно стање организма.Болест је опасна по живот.
Класификација Постоји неколико класификација процеса болести на различитим критеријумима.Позивањем менингитис патоген су:
Сероус менингитис најчешће узрокована вирусима, бар - неке бактерије и гљивице.Гнојни менингитис изазван бактеријске флоре.
Успут, инфекција у облогу мозга менингитис је примарна и секундарна.Први тип је развијен као независан болест, микроба када се прогутају и одмах кроз крвоток или лимфе таложи на мозга мембранама, и где изазива патолошки процес.Секундарна менингитиса - када микроб добија на љусци од друге упале.
Локализација менингитиса може бити цонвекитал( површно) и базални( процес развија дубоке структуре).
о учешћу у патолошког процеса на можданих овојница, ако упаљене мека и облику паукове мреже - менингитиса, само она у облику паукове мреже - арахноидитис, Хард Схелл - пацхименингитис.Путем пенетрације инфективног процеса микроба може бити: лимпхогеноус( микроба инфилтрира са шок лимфе) хематогени( крвљу), перинеурал( дуж линије нервних влакана) и контакт( када микроб био лобања преко шупљину ране).
микроби могу да превазиђе специфичну ћелијску баријеру која имунитет оклопљени мозак од спољашњих утицаја, може да продре у њу на различите начине:
Тренутно све менингитис код одраслих и деца имају атипичне симптоме, који у великој мери отежава дијагнозу.Али неке заједничке, "класичне" карактеристике и даље постоје.Они су( све менингитис, осим туберкулозе):
сецондари менингитис први симптоми основне болести: кашаљ, отежано дисање - пнеумоније;температура, одвојена од уха - са отитисом;загушење и гнојни излив из носа - с синуситисом.
Тада су симптоми менингитиса развијају директно:
1) настанка грознице.Неке карактеристичне бројева не може бити позван на менингитис, али обично хипотермија - изнад 38 ° Ц;
2) Хеадацхе, која се обично овако описан:
4) Преосетљивост коже до незнатног тактилне или термалног стимулуса;
5) Особа постаје успорен, поспан.Код деце је ова функција у комбинацији са температуром и делују на великим Фонтанел костију су главне карактеристике болести;
6) депресија свести до коме( никакав одговор ни на јаким тактилним стимуланса, кршење сопственог дисања особе);
7) може бити агресивна држава, делиријум, халуцинације, које могу подсећају "Делириум тременс" или слично стање;
8) У неким случајевима( нарочито код мале деце) болест би могао да дебитује са развојем генералисаних напада( са оштећењем свести, дисање може зауставити).
Туберкулозни менингитис има значајне разлике.Њен развој је спор, дуго времена је особа каже повећан умор, замор, не веома интензиван главобоља, повраћање јавља периодично.Затим
развијају разне врсте зацкиљис, може се приметити да асиметрија на капака или угловима усана, особа постаје тврдо зубе огољено надувају или образ.Сви ови симптоми развијају се постепено, праћено повећањем температуре на мале цифре.
Први дијагностички корак је да обави лумбалну пункцију: измедју лумбални пршљенова( нема више кичмена мождина) врши у локалној анестезији пункцијом посебну иглу.За студије узети сасвим малу количину цереброспиналној течности, која је истраживао лабораторијским тестовима.
У једном делу пића може рећи да ли је менингитиса је, како се изразио, гнојних или озбиљну процес.Други део( Ово је само неколико капи), герм на различитим хранљивим подлогама, након 5 или више дана ће помоћи лекарима навигацију с видом на патогена и његове осетљивости на антибиотике.
Када гнојни менингитис чине већи проценат неутрофила.
За сумња туберкулозног менингитиса је потребно спровести студију Кс-зрака светлости: упалу можданих овојница у овом случају је секундарна, и развити само када су плућа имају од туберкулозе фокус.
магнетна резонанца или компјутеризована томографија су приказани у првих 7 дана, само у случају да је потребно да се направи разлика менингитис од других сличних болести.Некомплицирани менингитис у таквим условима неће бити видљив.
На првом месту, избор тактика третмана менингитиса зависиће од врсте и патогена:
прогноза На прогнозе кажу појединачно.Све зависи од тога шта је изазвало менингитис, како рано је дијагностикована, како је тешко цури, или укључен без обзира на мозгу у патолошког процеса.У неким случајевима, болест је муња брзо, што је довело до брзог смрти чак и са третманом, док у другим случајевима може бити потпуни опоравак.
превенција менингитиса код деце и одраслих уопште, неспецифичног.Ово хигијенске мере и личну заштиту( газу или за једнократну употребу маске) на присилног односа са болесног члана породице.
За превенцију одређених врста вакцина менингитис су доступне:
Све зависи од тога колико је микроорганизам је узрокована менингитиса, он је наставио, неки имунитет код људи.У неким случајевима менингитиса ће бити одложено да подсетим само главобољу и поспаност, која се појављује приликом промене временских услова.
У другим случајевима, развити: губитак
штрајкови може било који од три гранате на било који од своје дужине, у процесу могу такође бити укључени саму суштину - кичмене мождине или мозга - мозга.
Деца и одрасли могу да изазову менингитис, велики број вируса и бактерија, као гљивица и протозоа, и промену начина инфекције, зависно од врсте патогена.
током акутне болести се могу идентификовати само помоћу лумбалне пункције.Лечење зависи од врсте организма изазива процеса, степен своје распрострањености, почетно стање организма.Болест је опасна по живот.
Класификација Постоји неколико класификација процеса болести на различитим критеријумима.Позивањем менингитис патоген су:
- 1) Бактеријска, који може бити неспецифични( узроковане менингоцоццус, пнеумокока, Стрептоцоццус и стапхило-, Хаемопхилус инфлуензае, ентерокока, па чак и Е. цоли) и специфичне( туберкулозе, узрочник сифилиса изазвао и другог лептоспирал);
- 2) Вирал;
- 3) Квасац;
- 4) Протозоа( нпр узроковано протозое).
Сероус менингитис најчешће узрокована вирусима, бар - неке бактерије и гљивице.Гнојни менингитис изазван бактеријске флоре.
Успут, инфекција у облогу мозга менингитис је примарна и секундарна.Први тип је развијен као независан болест, микроба када се прогутају и одмах кроз крвоток или лимфе таложи на мозга мембранама, и где изазива патолошки процес.Секундарна менингитиса - када микроб добија на љусци од друге упале.
Локализација менингитиса може бити цонвекитал( површно) и базални( процес развија дубоке структуре).
о учешћу у патолошког процеса на можданих овојница, ако упаљене мека и облику паукове мреже - менингитиса, само она у облику паукове мреже - арахноидитис, Хард Схелл - пацхименингитис.Путем пенетрације инфективног процеса микроба може бити: лимпхогеноус( микроба инфилтрира са шок лимфе) хематогени( крвљу), перинеурал( дуж линије нервних влакана) и контакт( када микроб био лобања преко шупљину ране).
Како је менингитиса?
микроби могу да превазиђе специфичну ћелијску баријеру која имунитет оклопљени мозак од спољашњих утицаја, може да продре у њу на различите начине:
- 1) у ваздуху: тако се преноси са болесном особом менингоцоццус, бар - Стрептоцоццус пнеумониае и Хаемопхилус, Коцх је бацил, и многе врстевируси.Из свега овога богатство микроба шансе да друга особа такође развити менингитис, постоји само код менингококне болести, која још увек није третирана и ентеровирал менингитис( друга - минималне).Сви остали микроорганизми могу добити од болесне особе на здраву, али највероватније, они ће само изазвати обсцхеинфектсионни процес није компликован за менингитис.
- 2) Храна и вода.Отуда тело продре неке микробе који обично покрећу заједничку болест, која је способна на нижим имунитету компликовано менингитиса.Неки изузеци су ентеровируси, које су натопљене у гастроинтестиналном тракту, може и без изазивања цревну инфекцију или ОЦР сличну болест, падају на каблу.
- 3) хематогена начин.Тако, микроби добити од било које локације инфекције у организму.Ако је ово центар( на пример, упале плућа или остеомијелитиса) налази даље од главе, начин на који се зове уопштен.Чешћи регионално-васкуларни пут кад микроорганизми( то је готово увек - бактерије) иницијално изазвао упалу у лобању( ово обично гнојаву ринитис, а гнојаву отитис, синуситис, мозга апсцес или бактерија процес у усној дупљи) и затим снимљено на мозга мембранама.Ово се зове секундарна менингитис, и од човека до човека се не емитује.
- 4) контактом када интегритет кранијалних костију била оштећена( гунсхот, убодна рана, фрактура, рад), и ставити у ране бактеријама.Ово такође менингитис није заразна за друге.
Симптоми менингитиса код деце и одраслих
Тренутно све менингитис код одраслих и деца имају атипичне симптоме, који у великој мери отежава дијагнозу.Али неке заједничке, "класичне" карактеристике и даље постоје.Они су( све менингитис, осим туберкулозе):
менингитис обично почиње са појавом Ари-као феномена: цурење из носа, кашаљ, коњуктивитис, у пратњи промене у општем здрављу( умор, болови у телу, губитак апетита).Ово повећање телесне температуре није обавезан знак.Када
сецондари менингитис први симптоми основне болести: кашаљ, отежано дисање - пнеумоније;температура, одвојена од уха - са отитисом;загушење и гнојни излив из носа - с синуситисом.
Тада су симптоми менингитиса развијају директно:
1) настанка грознице.Неке карактеристичне бројева не може бити позван на менингитис, али обично хипотермија - изнад 38 ° Ц;
2) Хеадацхе, која се обично овако описан:
- вери интенсе;
- је локализован у предњим, временским регионима;
- пратњи мучнина, повраћање, који не доносе олакшање;
- са таквим болом не може да седи, или нешто дуже времена да уради - постаје лакше само у лежећем положају;
- бол може добити да се принудно држање - лежи на својој страни са главом бачена натраг, ноге у исто време могу да се привуку на стомаку( ово ствара мању тензију за запаљења можданих овојница);
4) Преосетљивост коже до незнатног тактилне или термалног стимулуса;
5) Особа постаје успорен, поспан.Код деце је ова функција у комбинацији са температуром и делују на великим Фонтанел костију су главне карактеристике болести;
6) депресија свести до коме( никакав одговор ни на јаким тактилним стимуланса, кршење сопственог дисања особе);
7) може бити агресивна држава, делиријум, халуцинације, које могу подсећају "Делириум тременс" или слично стање;
8) У неким случајевима( нарочито код мале деце) болест би могао да дебитује са развојем генералисаних напада( са оштећењем свести, дисање може зауставити).
Туберкулозни менингитис има значајне разлике.Њен развој је спор, дуго времена је особа каже повећан умор, замор, не веома интензиван главобоља, повраћање јавља периодично.Затим
развијају разне врсте зацкиљис, може се приметити да асиметрија на капака или угловима усана, особа постаје тврдо зубе огољено надувају или образ.Сви ови симптоми развијају се постепено, праћено повећањем температуре на мале цифре.
менингитис код деце: симптоми које вреди обратити пажњу на - Др. Комаровскы.
менингитис Диагностицс
Први дијагностички корак је да обави лумбалну пункцију: измедју лумбални пршљенова( нема више кичмена мождина) врши у локалној анестезији пункцијом посебну иглу.За студије узети сасвим малу количину цереброспиналној течности, која је истраживао лабораторијским тестовима.
У једном делу пића може рећи да ли је менингитиса је, како се изразио, гнојних или озбиљну процес.Други део( Ово је само неколико капи), герм на различитим хранљивим подлогама, након 5 или више дана ће помоћи лекарима навигацију с видом на патогена и његове осетљивости на антибиотике.
Дакле, ако менингитиса - озбиљан, да ће се посматрати у ЦСФ повећан број ћелија( код одраслих - више од 10, код деце цифра зависи од узраста), већина( преко 50%) који је представљен од стране лимфоцита.
Када гнојни менингитис чине већи проценат неутрофила.
За сумња туберкулозног менингитиса је потребно спровести студију Кс-зрака светлости: упалу можданих овојница у овом случају је секундарна, и развити само када су плућа имају од туберкулозе фокус.
магнетна резонанца или компјутеризована томографија су приказани у првих 7 дана, само у случају да је потребно да се направи разлика менингитис од других сличних болести.Некомплицирани менингитис у таквим условима неће бити видљив.
Лечење менингитиса
На првом месту, избор тактика третмана менингитиса зависиће од врсте и патогена:
- 1) Када гнојни менингитис нужно именовање оних антибиотика које су способне извесног дозе да центрира крвно-мождану баријеру.Ова "Цефтриаксон", "амикацин," "Абактал", "Меронем", "ванкомицин" "Цефепим", "Цефтазидим".Избор почетног терапије зависи од броја ћелија у кичменој течности, анамнезе, ниво свести пацијента.
- 2) Када више Туберкулозно менингитис именован антитуберкулотских антибиотик максимално дозвољена доза.
- 3) Лептоспира битним менингитис захтева лечење антибиотицима да повећају дозу.
- 4) Када вирусног менингитиса именован антивируси.Обично је "Виферон" или "Лаферон" на дозу, која се може користити у овом добу пацијента.Уколико постоји сумња да би менингитис бити изазвана једном од следећих вируса, означена као "Ацицловир"( "Виролекс" "Зовирак") у дози 30 мг / кг телесне тежине дневно.
- Епштајн-Баров вирус;
- херпес симплек вируси типови И и ИИ;
- варичела зостер вирус;
- цитомегаловирус.
- менингитис, изазвана гљивица, користили велике дозе "Футсиса", "Дифлуцан".
- процесс протозоама лечење захтева посебан начин.
Превенција и
прогноза На прогнозе кажу појединачно.Све зависи од тога шта је изазвало менингитис, како рано је дијагностикована, како је тешко цури, или укључен без обзира на мозгу у патолошког процеса.У неким случајевима, болест је муња брзо, што је довело до брзог смрти чак и са третманом, док у другим случајевима може бити потпуни опоравак.
превенција менингитиса код деце и одраслих уопште, неспецифичног.Ово хигијенске мере и личну заштиту( газу или за једнократну употребу маске) на присилног односа са болесног члана породице.
За превенцију одређених врста вакцина менингитис су доступне:
- против менингоцоццус;
- против Хаемопхилус инфлуензае;
- против пнеумокока;
- рубеола, заушке, богиње.
последице трпи менингитис
Све зависи од тога колико је микроорганизам је узрокована менингитиса, он је наставио, неки имунитет код људи.У неким случајевима менингитиса ће бити одложено да подсетим само главобољу и поспаност, која се појављује приликом промене временских услова.
У другим случајевима, развити: губитак
- меморије, концентрације и пажње;
- губитак слуха;
- замагљен вид;
- страбизам;
- психопатија;
- епилепсија;
- ментална ретардација.