Карактеристике хипо- и хипергликемије код деце
Дијете са дијабетесом меллитус често доживљава одређена индивидуална осећања када се количина шећера у крви повећава и пада.Хипогликемије кома јавља резултира у оштром и изненадну
снижавање шећера у крви, инсулина предозирање или недовољно уношење хране након ињекције инсулина.
У ХИПОГЛИКЕМИЈИ:
• дијете постаје бледо, постаје споро и може бити на ивици губитка свијести;
• понаша се другачије него уобичајено, може да угаси, пређе или, напротив, постане агресиван;
• Може се потресати;
• дијете се зноје, али његова кожа је хладна;
• дисање детета често постаје често, површно и повремено, али неће бити мириса ацетона;
• Често се јавља мучнина или главобоља;
• дете ће имати неку конфузију - увек не одговара на најједноставнија питања.
Ако дете не дати нешто слатко у овом тренутку( пожељно у облику за пиће), он може да изгуби свест и да ће развијати све симптоме хипогликемичког коми.
Ако сте приметили детету низ знакова, говори о хипогликемије, требало би да одмах урадите следеће:
• му коцку сецера, пиће са глукозе( или глукозе таблета) или било које друге слатке хране.Када се стање побољша, поновите му слаткише;
• Након што се стање побољшало, покажите детету лекару и сазнајте зашто се његово стање погоршало, да ли доза инсулина не треба ревидирати;
• Ако у несвести, прво проверите
дисајне путеве детета, а ако престане дисање - старт ЦПР;
• Истовремено, замолите некога да хитно позове хитну помоћ.На позиву је неопходно информисати, да код детета постоји хипогликемијска кома;
• приликом појављивања првих знакова дечије хипогликемије, не можете га оставити у школи или код куће на минуту!
ХИПЕРГЛИКЕМИЈА код детета такође има своје карактеристике.Дијабетична кома( хипергликемија) се развија код деце с касном дијагнозом и недостатком неопходне терапијске заштите на почетку болести.Такође, у његовој појави, фактори као што су кршење режима, емоционална преоптерећења и повезана инфекција могу играти улогу.Симптоми дијабетичке коме у дјетету:
• дијете често посјети ВЦ;
• кожа постаје врело на додир, лице "опеклине";
• постаје споро и заспан;
• Жалбе на лоше здравље;
• дијете се стално жалио на жеђ;
• појављују се мучнина и повраћање;
• мирис дететовог удаха је попут мириса ацетона или гњавих јабука;
• дисање постаје често и плитко.
Ако у овом тренутку дете не буде помогло, онда ће
изгубити свест и доћи ће до стања хипергликемичне коме.
На првим знацима хипергликемије потребно је предузети следеће активности:
• питајте дете ако једе оно што није требало да;
• Сазнајте да ли се прави ињекција инсулина;
• покажите детету лекару који присуствује;
• Ако је дете несвесно, проверите пролазност дисајних путева и уверите се да је дисање нормално;
• Ако се дисање заустави, одмах започните оживљавање уста-у-уста;
• Морате хитно позвати хитну помоћ.Када позивате, морате рећи да можда дете има дијабетичку коме.
Лечење дијабетеса код деце треба да буде свеобухватно, уз обавезно коришћење инсулина и дијеталне терапије.Лечење треба да обезбеди не само олакшавање тока болести, већ и обезбеђивање правилног физичког развоја.Храна би требало да буде близу физиолошке норме узраста, али са ограничењем масти и шећера.Коришћење угљених хидрата у пуној вредности треба ограничити.Уз повећање јетре из исхране детета, неопходно је искључити сва оштра и пржена јела, храну треба кувати за пар.Дневна доза инсулина одређује се строго појединачно, узимајући у обзир дневну гликозурију.Дневна доза инсулина, прописана по први пут, може се лако израчунати дељењем дневног губитка шећера у урину за пет.Све промене у одређивању дозирања инсулина могу обавити само ендокринолози.
Након нестанка симптома кома, поставите кафу, чај, препеченике, јуха, пире јабуке, млевено месо, воћне сокове.Постепено прелазите на исхрану са пуно масти са ограничењем масти.Са
клиничком компензацијом, пацијент може бити пребачен на комбиновани третман уз употребу инсулина са продуженим дјеловањем.
Код хипогликемије, пацијенту се даје шећерни сируп, чај са белим хлебом.Уколико симптоми хипогликемије не нестану, пацијенту треба интравенски дати 40% раствор глукозе.