Антидепресиви - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Мишљења лекара и пацијената о фармакотерапији могу бити различите.Пре око 20 година смо сматрали да антидепресиви морају да почну да користе када манифестације депресије, али онда се испоставило да антидепресиви не само да имају терапеутски, али и превентивни ефекат.Након прекида пријема врло брзо се уклања из тела и депресија се може поновити.Утврђено је да трајање лечења треба да буде 6-12 месеци.Омогућавање или профилактички третман је дат у случајевима када су пацијенти имали више од три депресивне епизоде у кратком временском периоду, или појединцима који имају озбиљније манифестације болести и не враћају се на потпуно нормално стање, као у случајевима наследног предиспозиције за дисфорије, када је тешко животситуација која изазива развој стреса.
Депресија варира у својим облицима, а самим тим и ефекти антидепресива може бити сасвим другачији, процес опоравка пацијената и изгледа другачије.
Антидепресиви утичу на све симптоме депресије или доводе до њиховог потпуног нестанка.Често је први знак дејства дроге побољшање сна.Спавање постаје дубоко, ноћне море нестају.У другом случају, више сеатативни ефекат је израженији.Раздражљивост се смањује, симптоми страха и анксиозности се смањују.Али требаће најмање недељу или чак месец дана пре него што пацијент почне да се осећа боље расположење, спокојство, потпуни и дублнији мир.
У процесу лечења увек превладава повољан тренд.Значајна побољшања се јављају 3-4 недеље касније, а потпуно депресивни симптоми нестају након 1 -2 месеца.Постоје изузеци, када се пацијенти осећају много боље од другог дана узимања антидепресива.
У већини случајева, антидепресив лечење окарактерисани као значајно ефикасна и препоручује за све пацијенте са поремећајима расположења.
Шта су антидепресиви
1. трициклични антидепресиви: амитриптилин, амоксапин, дотхиепин, доксепин, имипрамин, кломипрамин, лофепрамин, Нортриптилине.
Главна група антидепресива за борбу против депресије.Механизам је поновно преузимање норепинефрина и серотанина пресинаптицхесскими ћелија које су одговорне за стабилну, добром расположењу.Због тога се концентрација ових проводника повећава и акумулира, а нормални рад синапсе( контакт) се враћа.
2. хетероцикличне антидепресиви: мапротилин, миансерин.
слично у акцији тритсиклицхесскими, карактеристичним карактеристику да су такође укључени у синтези супстанци које помажу да сузбије уништење серотанина.
3. насумичних иреверзибилних инхибитора моноамин оксидазе: исокарбоксазид, транилтсипрамин, фенелзин;реверзибилан: моклобемид, селегилин.
Механизам деловања ове класе лекова заснованих на инхибицију ензима моноамин оксидазе активност укључена у разбије норепинефрина, серотонина и допамина.То омогућава повећање концентрације проводника у синапсе и враћање нормалног деловања нервног система.
4. Селективни инхибитори преузимања серотонина прве генерације: пароксетин, сертралин, циталопрам, флуоксетин, флувоксамин, друга генерација есциталопрам.
блокови серотанина уништење, чиме елиминише дефицит, али нису утицале на синтезу ове супстанце у неурона.
5. Селективни инхибитори поновног узимања норепинефрина: ребокитин;серотонин и норепинефрин: венлафаксин, милнаципран.
Ова група лекова се користи за лечење благих до умерених депресија.Механизам дјеловања ове групе такође се ослања на супресију поновног преузимања серотонина, норепинефрина, повећавајући њихову концентрацију.
6. 5-ХТ2 и антагонисти: нефазодон, тразодон.
7. Атипицал антидепрессантс: миртазапине, бупропион.
Познато је само да они не дјелују на поновном преузимању серотонина и норепинефрина.За крај, механизми за повећање њихове концентрације нису проучавани.
Подсетник за пацијента о лечењу са антидепресивима
• Депресија је права болест која се може ефикасно лечити антидепресивима.Циљ фармакотерапије је да се ослободи симптома депресије и врати пацијента у нормално стање.
• Антидепресиви нису зависни.
• Прави антидепресант је кључ успеха.Не подле'ите триковима рекламе, слу{ ајте лекаре који се лије ~ и, не постављајте своје мишљење о третману.
• Антидепресиви раде споро, а ефекат антидепресива је резултат многих дана или чак недеља.
• Редовно узимајте антидепресиве, према упутствима лекара.Хаотична техника смањује терапеутски ефекат.
• Први антидепресив ефекат се може очекивати у блиској будућности, после две недеље лечења, након чега је психијатар чини поновну процјену ефикасности терапије.
• Пуна антидепресив ефекат се обично развија у року од 4-8 недеља коришћења, и у старости много касније.
• Лечење депресије је дуг процес.Оптимално трајање лечења зависи од многих фактора и одговара психијатру.
• Прекасно прекидање антидепресива се не препоручује, ризик од релапса је веома висок.
• Не препоручује се смањење дозе независно, то може довести до непријатних и алармантних симптома.
• Позитивна реакција на антидепресивима се види у 50-70% пацијената - други треба додатно лечење или промену у дози.
• Неки антидепресиви могу утицати на способност вожње.Увек питајте свог лекара ако можете узети лек за вожњу возила.
• Коришћење неких антидепресива може бити контраиндикована код одређеног соматских( телесног) болести, па будите сигурни да кажем психијатра о свим болестима и посматрање других лекара.
• Неки антидепресиви могу изазвати озбиљне нежељене ефекте приликом интеракције са алкохолом.Увек питајте психијатра о могућности пити алкохол током лечења антидепресивима.
• Иницирање антидепресивних лекова понекад је осигурано од стране другог лекара за одржавање.На пример, бензодиазепини( канак, нитразепам).
• Узимање било којих антидепресива може бити компликовано нежељеним ефектима у зависности од лека.
За нову генерацију лекова, највећи број нежељених дејстава појављује се само у комбинацији са помоћним лековима.Нежељени ефекти обично нестају након неколико дана и продужена употреба лека није оптерећива.
• Употреба одређених антидепресива може довести до сексуалне дисфункције.
Природни антидепресиви
витамин Д. Канадски истраживачи су открили да витамин Д има јаку корелацију са депресијом.Људи са недостатком витамина Д једнако су једнаки пута депресивни него они који имају нормалан ниво.Пронађено у млечним производима, жуманца, шкољки, скуша, житарице( овсене каше), першун, кромпир, па чак и неких трава( луцерке, маслачак Зелених, коприва, преслица).Сама
Витамин Д могу да се синтетишу у телу под утицајем ултраљубичастог зрачења.Према томе, лечење депресије је пронашло коришћење светлосне терапије.Баш тако лако се може наћи у апотекарској мрежи.То је део многих мултивитамина, као што су центри, абецеда, комплемент, витрум.И продаје се засебно под именом, калцијум Д3, цалцемин, аквадетрин, калциферол.
Омега-3 масне киселине. Студије потврђују да људи који користе мање омега-3 масних киселина чешће пате од депресије.Семе лана, ораси, соја, суво задисхит зоб, пшеничних клица, пасуља, бора, риба и других морских сисара.Апотека се налази под именом познатог рибљег уља, јер садржи дрогу са истим именом омега К3 различитих произвођача.Опција највише буџет је рибље уље, поготово јер сада није потребно да се "једе кашиком", има погодан облик дозе и доступан је у капсулама.
Амино киселине. Депресија и анксиозност се јављају када је поремећај рада неуротрансмитера у мозгу.Њихове грађевинске компоненте су аминокиселине.Понекад се користе као алтернативни третман за депресију, са нетолеранцијом против антидепресива.Запажена је висока ефикасност и одсуство нежељених ефеката.Постоји око 300 различитих аминокиселина, али главни су само 20. Они се налазе у скоро свим производима, зависно од аминокиселине.У основи, у храни животињског поријекла, махунарки, ораси.Готови производи, читав низ аминокиселина, што је згодније да купи спортска исхрана радње под именом БЦАА, АМИНО5500, Липо-6, Супер Амино, Пвер систем и тако даље.
Мелатонин. Код депресија компликована несаница, као регулатор циркадијских ритмова спавања.Стимулише имунолошки систем, учествује у биохемијским процесима, као антиоксидант, игра важну улогу у формирању нервних процеса.Триптофан претходник, који је садржан у банана, семенке бундеве, ораси, месо, пилетина и ћуретина, семе беле и црне сенфа, кукуруз, пиринач, јечам, ђумбир, гранат, јагоде.Продаје се у апотекама у облику фитомелатонина и под истим именом различитих произвођача.
кофеин, теобромин, теофилин - Психостимуланси, ефикасна у поспаности, неактивности, смањене ефикасности, као и ментални стрес.Садржи у кафи, какао, чај.Кофеин је део таквих лекова као што су асцопхене, мигрениум, кофеин-бензоат натријум.Користи се опрезно ако је депресија повезана са недостатком Мг и К, јер помаже да се уклоне из тела.
Хиперицум делује као антидепресив, се производи у облику уљаног раствора или тинктуре алкохола, у сувом облику или као чај пиво у воденом купатилу.
Гинкго билоба - јача крвне судове и побољшава проток крви, па се препоручује за депресију код старијих особа.
Сибирски гинсенг побољшава отпорност на стрес и побољшава функционисање неуротрансмитера у мозгу( допамин и серотонин).У облику алкохола тинктуре, децукције, таблете.
Гриффониа ( Гриффониа - дрвено цурли грмље) је прилично ретка биљка која може подићи ниво серотонина и уравнотежити нихање расположења.Препоручује се за биполарну депресију.Овај лек се противи пацијентима са депресијом као резултат депресије, јер додатно смањује апетит.Произведено у облику дијететских суплемената.
Ехинацеа Пурпурна је психо-имунски стимулант, ефикасан за физичко и ментално преоптерећење.Примјењује се тинктуре, чорбе и екстракти биљке, постоји облик таблета у облику дијететских суплемената.
Пеони има седативан и антиконвулзиван ефекат.Користи се као седатив, уз повећану ексцитабилност, побољшава сна, повећава ефикасност.У апотекарској мрежи најчешће се налазе алкохолне инфузије.
Росемари регулише неуронске процесе и ендокринску депресију, ефикасан је у депресији оптерећене менопаузе.Популарна је у облику етеричних уља.
Елеутхероцоццус користи у вегетовасцулар поремећаја и ниског притиска, физичког и менталног умора, слабости тела, као средство за подстицање тоне.Недостатак је краткорочни ефекат, до неколико сати.Произведено у алкохолним инфузијама, бујицама.
Аралиа се користи са општом слабошћу и смањеним притиском, нервозном исцрпљеношћу, импотенцијом, јача тело у целини.Такође стимулише централни нервни систем.Користе коре, припремају инфузије, децокције.
Пазите да узимате Леонурус, глог, валеријску, цијанозу јер имају јак седатив и могу отежати депресију и смањити активност!Може се користити за олакшање заспања иу акутним стресним ситуацијама.
лекова су најбоље купи у апотеци мрежи, након консултација са доктором, према упутству, као у разним тинктура и решења садрже различите проценте активног састојка изведена из биљке!
Доктор психијатар Кондратенко НА