Лекови за мршављење( пилуле и други лекови) - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

гојазност је хронична болест коју карактерише прекомерна акумулација масног ткива.У срцу болести је прогресиван метаболички поремећај.Козметички проблеми су само врх леденог брега за гојазност.Врло често постоје озбиљни здравствени проблеми: тип 2 дијабетеса, хипотиреоза, хипертензија, проблеми са зглобовима и кичми, неплодности.Да бисте избегли озбиљне посљедице, пажљиво лијечите болест и потражите медицинску помоћ од специјалиста.Главни методе дана лечења озхиренииана укључују: избор адекватног исхране, обуку у специјалним групама, промоција физичке активности, психо-социјалне подршке, хирургије и фармаколошких средстава.Хајде да погледамо терапију лековима.

Као и било који лек и дијететски суплементи, средство за губитак телесне тежине не треба узимати неконтролисано.Само-лијечење може бити опасно.Препарати за лечење гојазности озбиљно ометају метаболизам и имају много контраиндикација и нежељених ефеката.Могу се користити само након прегледа од стране лекара и под строгом контролом одређеног броја индикатора.Чак и ако не користите лек, већ биолошки активни адитив за храну, могуће су нежељене ефекте.Такви додатци се могу користити сами, уколико не постоје хроничне болести, али само за кратко време( до 1-3 месеца).Ако имате срце, крвне судове, гастроинтестиналног обољења, дијабетеса, или ако је старост преко 40 година, пре било каквог лека потребно је да га прегледа лекар или ендокринолога.Обично је довољно проћи крвне тестове( клинички и биохемијски), урин, да направи електрокардиограм.Многи биолошки активни суплементи садрже лаксативе и диуретике, кофеин у великим дозама.Употреба таквих супстанци може имати озбиљне последице на исцрпљених и посебно осетљивих пацијената: поремећаје спавања, поремећаје у срцу, низак крвни притисак или хипертензија мождани удар, дехидратација и тако даље.

Лекови за мршављење

докаже своју ефикасност лекова нешто званично у Русији, само две такве лекове: сибутрамин и орлистат .

За већину средстава, које су доступне преко шалтера без рецепта, они су биолошки активни додаци и њихов учинак у односу на губитак тежине није потврђен озбиљно истраживање.Ефекат таквих средстава је обично мали и краткотрајан.Многи стручњаци верују да позитиван ефекат дијететских суплемената може бити повезан са психолошким ефектом плацеба.Кад пацијент започне узимање лекова, он ће се више прилагодити дијететици и посматрати режим физичке активности.Диуретици и лаксативи компоненте такве адитиви, наравно, утиче на телесну тежину, али не утичу на метаболизам и количину масног ткива, а самим тим и лечење гојазности имају само индиректан однос.Изгубљене килограме брзо се враћају.

највише поверења од свих адитива је влакна и производи на основу њега .Влакно механички смањује волумен стомака, помаже да се осети ситости, чак и од малих порција хране.А ово заузврат помаже у одржавању исхране и губи тежину.Међутим, никакви дијететски суплементи се не сматрају озбиљним агенсом против гојазности и нису укључени у одобрене стандарде третмана.

Ови лекови за гојазност се продају у апотекама према рецептурама.Лекар ће прописати такав лек ако дијета и вежбање нису ефикасни и само са индексом телесне масе више од 27 кг / м².Боди масс индек( Куетелет индекс) се израчунава помоћу специјалног формулу( тежина у килограмима подели са висином у метрима на квадрат).Норма је индекс од 18,5 до 25 кг / м².Тако код људи, раст од 1 метар 70 центиметара и тежине 60 килограма, индекс телесне масе је 60 / 1,7? , то је 20,76 кг / м².Индекс од 25 до 30 показује присуство вишка телесне тежине, а изнад - присуство гојазности.И по тежини процеса, гојазност се разликује први, други и трећи степен.

Лечење било којег степена гојазности почиње са постављањем исхране и адекватне физичке активности.Најважније је да људи троше више калорија него што добијају са храном.Важно је смањити унос животињских масти и једноставних угљених хидрата.

индикација за почетак терапије је недостатак мршављења преко 5% у 3 месеца или 10% третмана без лека у трајању од шест месеци са индекса телесне масе 30 кг / м².Или дијабетес мелитус, хипертензија, полицистичних јајника, неплодност, абдоминални тип гојазности у комбинацији са индексом телесне масе више од 27 кг / м² и неефикасност исхрана терапија сама.Тренутно се у клиничкој пракси користе лекови орлистат и сибутрамин.Употреба одређених других медицинских производа је научно оправдана, али они још нису у потпуности тестирани и нису добили сагласност од инспекцијских организација.Један од најперспективнијих лекова у овом погледу је лираглутид, који се и даље користи само за лечење дијабетеса.

Најчешће за лечење гојазности доктори прописују сибутрамин .Овај лек је забрањена у неким земљама, због идентификације високог ризика од смрти од кардиоваскуларних догађаја( мождани удар, инфаркт) и самоубиство у који узимају лек.У Русији се оригинални лек( Меридиа) не продаје, али сасвим је могуће купити аналоге( Редукин, Голдлине).Акција медицине је централна.Лек смањује преузимање серотонина( "хормона среће"), чиме се повећава његову концентрацију у мозгу.Као резултат, апетит се смањује, засићеност је бржа, пацијент престаје да претерује и "узима" стрес.Сибутрамин се даје орално, без обзира на унос хране у иницијалној дози од 10 мг дневно.Поред смањења апетита, овај лек повећава брзину метаболизма, повећава производњу топлоте.Јаки ефекат лека је током првих месеци употребе, онда се апетит може вратити.Требало би да се преферира Сибутрамин у случају булимије и спорог почетка ситости.Овај лек се у сваком случају не може узети на савјете пријатеља, или под утицајем рекламе, на Интернет - ризик од компликација је превисок.Треба напоменути да лек РедукинЛигхт не садржи сибутрамин и односи се на биолошки активне адитиве за храну.

Орлистат( Ксеницал) је други регистровани лек у Русији за лечење гојазности.Пожељно је у комбинацији са прекомерном тежином и хипертензијом.Орлистат је прописан унутра пре или током главних оброка за 120 мг 3 пута дневно, не више од 2 године.Предност лека је да делује само у цревима и нема системски ефекат.Дакле, нема ризика за срце, крвне судове, менталне процесе као што је сибутрамин.Акција орлистата је у томе што смањује активност ензима који растварају масти у лумену црева.Као резултат тога, већина масти која долази са храном се излучује, не пробира.Масти су богате калоријама( више од угљених хидрата и протеина), тако да тело "губи" пуно енергије.Дакле, похрањено масно ткиво почиње да се троши, а особа постаје танка.Орлистат не отказује исхрану.Напротив, не можете преједати масноћу - дијареја може да се развије.Калоријски садржај хране мора бити низак.Продужени константни унос орлистата доводи до хиповитаминозе витамина растворљивих у масти( А, Д, Е).Таква компликација се може појавити не раније, него кроз 1,5-2 године сталног пријема препарата.Плус орлистата је да мора бити пијан само пре узимања масних намирница.Уколико се пропусти унос хране или храна не садржи масти, онда се не сме узимати орлистат.Понекад пацијенти узимају лек спорадично - непосредно пре празника на празницима или једним кршењем исхране.Орлистат скоро не помаже онима који претерају угљене хидрате.Шећер, мармелада, зепхир се апсорбују и узимају лек.Исто важи и за хлеб, тестенине, кромпир.

Митови о дрогама за мршављење

Со мита је тврдња да ће одређени лек помоћи да изгубите килограме без дијете.Шта год можемо рећи - од доказаних дроге или биолошки активних додатака храни - исхрана је саставни део лечења и треба увек да буде у пратњи примену лека.Такође је важно разликовати медије и адитиве за храну.Други се могу купити без рецепта, али у борби против гојазности њихова акција је врло сумњива.

Још један мит који само лекови за мршављење доприносе губитку тежине, а други само штете, нарочито хормонске.Није тако.Код многих ендокриних поремећаја, адекватан третман болести помаже у нормализацији тежине чак и без употребе дијететских пилула.

Нажалост, гојазност ретко постаје разлог за тражење медицинске помоћи.Неко не сматра вишак тежине великим проблемом, неко воли да се бори самостално.Али само код ендокринолога или терапеута може се дијагностиковати гојазност, изузети његов секундарни облик( као симптом других болести), идентификовати компликације болести, поставити реалне циљеве лечења.Само квалификовани стручњак може помоћи у разумијевању огромне количине информација о вишку тежине, које су засићене Интернетом и штампаним публикацијама.Лекар ће помоћи избору одговарајуће дијете и лијекова.Такође је важно редовно посматрати и испитати током целокупног поступка лечења како би се терапија исправила на време и елиминисала било какве нежељене ефекте.

Правилно одабрани третман гојазности постиже идеалну тежину, а главна ствар је задржати резултат већ дуги низ година.Ако се придржавате свих препорука доктора и озбиљно идете на промене у начину живота, тјелесна тежина ће се постепено смањивати - у просјеку 0,5-1 килограма недељно, што ће изгубити тежину за неколико мјесеци за 8-10%.Такав губитак телесне тежине већ има позитиван ефекат на метаболизам и помаже у одржавању здравља.

Лекар ендокринолог Тсветкова ИГ