Сифилис - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Сифилис - заразна болест узрокована Трепонема паллидум( Трепонема паллидум), која се манифестује у клиничким симптома варира у зависности о тренутном кораку.пут инфекције углавном сексуално, али постоји ризик од инфекције кроз хигијену и предмети који долазе у контакт са полним органима.

паллидум Узрочник сифилиса - строги анаеробна( добро расте и множи у аноксичних условима), али ипак се може чувати 3 дана према повезаним субјектима.У смислу минус температуре, они су стабилни и могу бити током читавог живота током године.Много више деструктивно дејство високих температура( око 60 ° Ц) - убијен у року од 20 минута, док кување тренутно убијен.Са деловањем антисептичких средстава и дезинфекционих средстава, такође се јавља брза смрт.

узрочник сифилиса Спирохете Пале( модел)

трепонема( Трепонема) под микроскопом

узрок инфекције - промискуитета, и, са неколико изузетака - занемаривање личне хигијене.

симптоми сифилиса

Клиничке манифестације зависиће од фази процеса инфекције, компензациони реакције организма и имунолошког статуса како на време инфекције и на време протока.Сифилис има 3 периода тока.

инкубације - ниједан симптом инфекције до првих симптома.Овај период може трајати од 15 дана до 2 месеца( трајање зависи од имунолошког позадини и пријем антибиотика).

примари период( примари сифилис) - продор агенса у унутрашњем окружењу са репродукцијом уместо увођења и миграције у регионалним лимфним чворовима.Као што је формирана трепонемес репродукција уместо увођења шанкр - плотноеластицхескои инфилтрирају( чир или ерозију) се појављује након 4 недеље након инфекције, бол или безначајан или непостојећи.Стога, ако се шанкр појави на цервикс или крајника, пацијент не може приметити да је болестан.

шанкр грлића материце

шанкр усне

шанкр на крајника

улцерозног шанкр на

пенис Када се патоген шири кроз лимфне судове и лимфне чворове достиже настаје лимпхангитис( и до оближње лимфне судове чврстог шанкр почињу да се болно палпацији и ИЗзбог кршења одлива лимфе, и даље може да се придружи инфилтративног едем ткива - то је својствено за скалп препуцијума, лабиа, крајника) и лимфаденитис( склероденит) - повећање у окружењуиз чврстог шанкра лимфних чворова.Лимфни чворови се увећавају 7-10 дана од појаве шанкр, безболна, плотноеластицхни не фузионисан са међусобно и околних ткива, величине зрна.

Сви ови симптоми се доследно међусобно спајају у просеку 1,5-2 месеца.Након тога постоји следећи период -

секундарни сифилис .Инфекција настаје генерализацију до 3 месеца након инфекције и траје 3-5 година, овај период карактерише више разликују у изгледу осип у различитим органима и ткивима, и стога апсолутно сви симптоми зависности од тога шта органа / система утиче више и како јеto је претходно угрожена, односно да ли је он био здрав у време пораза - ако је тако, онда манифестације сифилиса ће бити минимална.У овом периоду постоје продромал симптоми( као и за прехладе - малаксалости, болови у мишићима, бол у зглобовима, температуре, изглед), трају 7-10 дана пре почетка сифилом( розеолозно-бубуљичаст осип) - често мале црвене тачке, са јасним границама, не спајају се једни са другима.Када се притисне нестану, а затим се појављују, или могу Ожутити услед уништавања црвених крвних зрнаца.Ове лезије не уништавају ткиво, а ако је лечење антисипхиллитиц нестане одмах.Ове осип се понављају у природи, тј опет, али не као израженије и много мање количине.

росеолоус осип секундаран свеже сифилиса

Пустулар Сипхилитиц папула

Сипхилитиц перутав папуле на длановима

субјективни осећај осип се не појављује осим на глави - осећаја свраба и појаве алопеције( подручја губитак косе).Осип може бити различита - од безазлене места, бубуљице се - што је тешко за дијагнозу, јер се придружује секундарну инфекцију.Такође постоји и лимфаденитис.Уколико се не лечи или имунопатологију јавља

терцијарни сифилис - за 3-10 година након инфекције.Овај период карактерише појавом гуммас( инфилтративног ограничена туберцле плоноеластицхни и склоних дезинтеграције и стварања ожиљака) у унутрашњим органима и костима.Висцерални сифилис је синоним за терцијарну.Гумице се формирају у унутрашњим органима и костима и подразумевају тешке дегенеративне промене у унутрашњим органима и костима.У зависности од погођеног органа, постоје одговарајући симптоми:

• ЦНС лезија - дегенерација личности;
• оштећење костију / зглобова - периоститис, артритис;
• лезије интраабдоминалних лимфних чворова - месаденитис, са тешким синдромом болова.

Постоји пуно могућих симптома, у зависности од локализације лезија.Нездрављени сифилис води до смрти пацијента.Урођени сифилис

код деце се јавља када трансплацентал инфекција фетуса, након довољног развој плаценте циркулације( са 3 месеца трудноће), јер плацента спирохете не пролази.У случају рођења способног дјетета, урођени сифилис је подељен на рано и касније.

• Рано урођеним сифилис бубуљичаст осип се појављује на задњици, лезије носне слузнице, разарање носне преграде, хепатоспленомегалија, хидроцефалус, као и у наредном заостајање у менталном и физичком развоју.
• Лате конгенитална сифилис карактеришу тријаде Хутцхинсон: патологије зуба( баррел-схапед централни горњи секутићи) + паренхима кератитис( рожњаче лезија) + лабиринтски глувоћа.Постоје и друге манифестације које одговарају терцијарном сифилису код одраслих.

Касно урођеним сифилис

Током трудноће, мајке са сифилиса и болне, али није уклоњена из регистра - иде консултације и ријешила питање абортуса или спасити, али са антибиотицима.

селф-диагносис анд селф-лечење су неприхватљиви због разноликости клиничке слике( променљивост осипа, честе латентни периоди) могућност погрешне дијагнозе висока, затим инфекција других и ризика онемогућавања компликација.Ово је посебно тачно

осипи, су толико разноврсни што се морају разликовати од попут кожних манифестација:

• херпес сханкриоформнаиа пиодерма, милијарна туберкулоза( такви болести разликују се у првом периоду);
• мале богиње, рубеола, тифус, розе и болести перутава коже, кондиломи( секундарни сифилис).

Обратите пажњу на фазу осипа, пратеће манифестације, морфологију осипа и сл.- сви ови описи захтевају клиничко искуство.

есеји за сифилис:

Главне дијагностичке методе обухватају:

1. Бацтериосцопиц метода( је усмерена на откривање патогена у брисева шанкр или лимфни чвор биопсија) - Овај поступак се изводи у прва 4 недеље након инфекције.

2. Метод Серолошка( метода за одређивање ИгМ - указује акутној фази реакције, а одредити само применом ФТА-АБС и ИФА - само они дефинишу имуноглобулина М, употреба других серолошких метода даће погрешне резултате Серонгативне реакција, јер се циљДетекција ИгГ - говори о хронизацији процеса).

Првих 2 метода се користе за примарни сифилис;У секундарним и терцијарним, серолошке методе се користе за откривање ИгГ( РВ, РНГА, РИФ).У дијагностици урођених сифилиса користећи ЕЛИСА и ФТА-АБС( у оквиру 3 месеца), и након - РВ, Пхрагмитес, РИФ.

То је у раним фазама сифилис који се појављују имуноглобулина М( ИгМ) трепонемал порекла - у лабораторији и писања.А у касним фазама пишите о присутности ИгГ трепонемалног порекла.И зависно од тога који су одређени Иг( имуноглобулини), говоре о акутном или већ дуготрајном процесу.Али, на какав серолошки тест да пошаљемо пацијента, дерматовенереолог одлучује приликом одређивања клиничке фазе.

3. Други лабораторијски дијагностичке методе да буде мање информативан, и поред целокупне слике запаљења или имунопатологијом било резултата неће дати.

сифилис

Лечење није специфична и врши се са великим дозама антибиотика који су осетљиви на сифилиса, ове групе обухватају: тетрациклини( докситсеклин), еритромицин, азитромицин( сумамед) цефтриаксон.

Лечење се одвија под контролом биохемијских параметара и ОВК, ОАМ - за праћење компензацијске реакције органа и система.

Третман траје у просеку два месеца, а третман током трудноће нема фундаменталне разлике од конвенционалних стационарно.Партнер за лечење је обавезан, ово се зове превентивна терапија( лечење особа које су у блиском контакту са зараженим).За личну хигијену користите засебно јело, ручник и друге личне предмете употребе.Такође, након односа или друге контакт потребе да се користе 0,05% хлоргикседина диглуконатна, решење Албуцидум( може и треба имати у личној ормарићу) - Користи се за све делове тела који су се догодили контакт.

превенција сифилис

Посебни методи рехабилитације, превенције и исхране нису развијени до данас.Ви свакако може покушати да третира са антисептицким решења заражених одмах након контакта, али је ризик од болести и даље веома велика, иако мало ниже.

Консултације лекара на сифилису:

Питање: Да ли се имунитет развија после болести?
Одговор: јасан мишљење о овој теми није, јер у крви неких људи без историје сифилиса, фоунд трепонемостатицхеские, трепонемотсидние антитела која спречавају инфекцију.Такође, формирана нестерилне имунитет, али у време латентне струје у време његове болести, он је ослабљен, и евентуално поново инфекцију преко и изнад онога што је већ тамо - односно формирање суперинфекције.Али дефинитивно можемо рећи да не постоји трајни имунитет после преноса болести.

Питање: Зашто измишљено благостање долази и можда не постоје никакве манифестације болести?
одговор такав јавља у примарним и секундарним периода, због структуре Трепонема паллидум, односно присуство у њој од капсуле, штитећи га од фагоцитозом, резултира непотпун уништења трепонемес и боравка у Л облика( "мирују" стате) - заштита од антитела и антибиотика, али и заштита од развоја болести.Исти ефекат одговара на питање "поновне инфекције у одсуству контакта са пацијентом" - тј, постоји буђење "спава" Трепонем.

Питање: Да ли су други путеви преноса опасни?
Одговор: мало вероватан, али могуће преко предмета за домаћинство.

Питање: Да ли ожиљци остају након манифестација коже?
одговор може бити само ако је започет није благовремено лечење и било је улцерација( чирева формирана) или исти механизам, али на местима честе трауме( аналног подручја, на подручју крајника).

Питање: Правни аспекти прикривања ове болести?
Одговор: намерно прикривање полне болести, што је довело до контаминације других се сматра као административно дело ФЗРФ №116 ст.6.1-6.3 и прогањани од стране руског Кривичног законика Члан 121.

лекара Шабанова тј