Менингококна инфекција - узроци, симптоми и лечење.МФ.
«Видео сам случајеве где људи осећају добро за доручак и за вечеру је већ био мртав!» - др Клејтон Голледге, микробиолог, инфективне болести, Сједињене Државе.Ово је само случај са том инфекцијом.
Менингоцоццал - акутна инфективна болест узрокована бактеријом - Неиссериа менингитидис.Озбиљност менингококне болести варира од насопхарингитис до фулминантним сепсе са смртним исходом у року од неколико сати.Мало инфекција има такав катастрофални ток.
У нашој земљи, учесталост је у просеку 5 100 хиљада. Годишње, што је прилично висока у поређењу са развијеним земљама.Највећа учесталост менингококне инфекције у свету су у централној Африци, Кини, Јужној Америци( тзв "менингитиса појас"), који се редовно појављују велике епидемије ове болести.Епидемија се јављају углавном у нехигијенским условима и пренатрпаности становништва, тако да је болест се назива "војну" инфекције.
Око 10% случајева менингококне инфекције умре, а 20% које онемогућавају компликације.Основа за ефикасан третман је рано откривање болести, која вам омогућава да почнете терапијске мере што је пре могуће, а често и спасити животе и здравље.
облици менингококне инфекције
менингококне болести почиње у назофаринкса, одакле постоји неколико начина патогена.Најлакши облик болести - је менингококне насопхарингитис , која се манифестује као обична прехлада, а често нису тачна дијагноза.Против ове болести може да доведе, а инфекција може да напусти тело уопште или иду у асимптоматској превозу.Међутим, у другим случајевима неповољнији бактерије улазе у крвоток и узроковати Менингоцоццемиа( или менингококне сепсе).У том случају, бактерије размноже у поремећајима згрушавања крви крви и узроковати које доводе до крварења у кожи и унутрашњим органима, а често завршава смрћу.Менингококна сепса може бити компликована од стране менингитиса.Менингитис зове упалу можданих овојница покривају мозак и кичмену мождину.Менингитис није само менингококно - узрок упале може бити друге бактерије( Стрептоцоццус пнеумониае, Стапхилоцоццус ауреус), као и вируси, па чак гљивица.Менингоцоццус има повећану склоност да прецизно штрајк менинге.
Симптоми менингококне
болест манифестација менингококне инфекције су подмукло и варљиво.Први симптоми - неспецифични, исправна дијагноза може бити веома тешко када су почетни знаци болести.Међутим, када је детаљна слика болести, пацијент је често већ немогуће спасити.Постоје три облика менингококне инфекције, од којих сваки може доћи одвојено и самостално, или имају конзистентну развој од насопхарингитис до сепсе и менингитиса.
менингококно насопхарингитис:
менигококкового насопхарингитис Симптоми су слични манифестације обичне прехладе.Овај пораст температуре, у просеку од 38 ° Ц, као и све познати и нису нарочито забрињавајући симптоми прехладе: цурење из носа, бол у грлу, главобоља.За разлику од баналне САРС када постоји прекомерно знојење и црвенило коже, у менингококне насопхарингитис, кожа бледа и сува.
је важно да се идентификују "необичан" симптоме да пазите на знаке пропадања међу обичне прехладе, која се развија, можда пребрзо - брже него што очекујете.
Симптоми које су заједничке за менингитиса и Менингоцоццемиа:
- грозница( који не може да одговори на антипиретици);
- Мучнина и повраћање;
- Слаб;
- Конфузија и дезоријентација у времену, простор;
- Вртоглавица;
- Анксиозност и узнемиреност.
симптома карактеристичних за менингитиса:
- Севере хеадацхе, не пролазе након добијања аналгетике;
- Бол у леђима;
- Бол и опструкција у врату;
- интолеранце гларе;
- Конвулзије.Симптоми карактеристични за менингококе:
- Висока температура до 39-40ºС, праћена хладношћу руку и стопала;
- Цхиллс;
- Бол у мишићима и зглобовима;
- Бол у стомаку или грудима;
- Бледа кожа, понекад са сивим тингом;
- Често дисање;
- дијареја;
- осип: почиње да пинк величине тачке на 2-10мм, а потом претвара у пурпурне мрље неправилног( звезда-слично) облик без вири изнад површине коже не нестане под притиском.Најчешће почињу са задњама, трупом, ногама.
треба редовно проверавати за болесне осип: појава било каквих мрља на кожи треба да буде разлог за позивање хитне медицинске услуге.Међутим, не чекајте да се појављује осип - осип може бити касни симптом или се можда неће појавити уопште.Ако се појави неки од следећих симптома( не обавезно све), одмах се обратите лекару.
Како се менингококне болести
Менингококна болест јавља у свим земљама, у свим климатским зонама.Извор патогена је само особа.Пут преноса патогена је што једноставнији - ваздушни, тј.инфекција се јавља приликом кашљања, кихања, говора, љубљења.
опасност је чињеница да бактерије могу да живе у носу и грлу савршено здравих људи који су хронични асимптоматски носиоци.Као резултат тога, носиоци појављују имуна на одговарајући сој патогена, који може узроковати болест у носачу, међутим, може бити опасно за друге људе.Носиоци се такође могу инфицирати када се инфицирају други сојови бактерија.Ван епидемије носача је око 10%, али у затвореним колективима( школе, војне јединице) може достићи и до 60-80%.
Преваленца менингококне инфекције
- Деца млађа од 5 година.Имуни систем деце у овом добу није у потпуности формиран;Осим тога, деца имају тенденцију да додирују уста неумивеним рукама и разним предметима, они су и даље сиромашни складу са општим правилима хигијене - као што су покривање уста приликом кашљања и кијања, прање руку.Осим тога, ширење инфекције промовишу предшколске установе - расадници, обданишта, где дјеца тијесно комуницирају, размјењују играчке, храну.
- Адолесценти и млади узраста од 15 до 25 година - у овом добу, људи проводе више времена у ноћним клубовима, који су различити комбинација више фактора ризика - је пренасељеност људи, пушења, опште пића, пољупцима, потребе да се стално скандирали буку.
- Пушење - смањује и општи имунитет и локалну реактивност назалне слузокоже, назофаринкса.
Када је менингококна инфекција
чешћа, учесталост је већа зими и рано пролеће.То је зато што имунолошки систем особе је ослабљен у овом тренутку велики број вируса, који су такође активирани у ово доба године -. САРС, грипа, итд
Поред тога, важан окидач фактор развоја менингококалног инфекције су хипотермија.
Превенција менингококне
болести заражен менингококне болести могу не само из болесне особе, али и од здравих хроничних носилаца менингоцоццус.Да бисте спречили инфекцију, морате следити једноставна правила хигијене.Морамо их научити дјететом;и васпитачи у вртићима треба да пажљиво прате њихово поштовање.
неопходна правила:
- не може делити пиће, храна, сладолед, слаткише, жваке;
- Не можете користити друге људе за ружеве, четке за зубе;пуши једну цигарету;
- Немојте држати врх оловке или оловке у устима;
- Не можете лижати бебину брадавицу пре давања бебе.
превенцију наркоманије и вакцинација менингококне инфекције
превенцију наркоманије:
антибиотска профилакса је неопходно за свакога ко је у контакту са оболелом особом током 7 дана пре појаве симптома.
Вакцинација:
Постоји неколико врста менингококуса: серогрупе А, Ц, В 135, И.Најчешћи серогрупа А и Ц. У Русији користи против менингококног типа вакцине А и Ц. Вакцина је бактерија честица, тако лоше после вакцинације немогућа.Обично се вакцинација добро толерише, на мјесту убризгавања може доћи до благог црвенила.Вакцинација се спроводи једном, ефективност је око 90%, имунитет се формира у просеку 5 дана и траје 3-5 година.
Ко треба вакцинисати:
- Ако у затвореним колективима - школе, вртићи, војне јединице итд.регистровали 2 или више случајева менингококне инфекције, сви чланови тима су подвргнути обавезној вакцинацији.
- Чланови породице болесне особе и контакт особе су подвргнути вакцинацији.
- Када напуштате подручја са повећаном стопом инциденце - у Саудијској Арабији, Уједињеним Арапским Емиратима.
Компликације менингококне инфекције
Менингококна инфекција, посебно настала развојем менингитиса, често оставља неповратне последице.
- Хроничне главобоље;
- губитак меморије;
- Проблеми са концентрацијом пажње;
- Неадекватно понашање;
- Поремећаји расположења;
- Проблеми са видом;
- Деафнесс;
- Смањене интелектуалне способности;
- Епилепсија;
- Парализа - губитак кретања било ког дела тела.
Компликације
- Менингоцоццемиа на бившем месту крварења у кожи формирана ожиљака, неки недостаци захтевају коже калемљење операције.
- У вези са кршењем згрушавања у крвним судовима у многим органима, укључујући и екстремитета, формираних угрушака који могу довести до гангрене и накнадно ампутације прстију или ногу, а понекад и целе ноге.
- Поремећај јетре или бубрега.
- Синдром хроничног замора.
Диагностицс менингоккоковои
инфекције због неспецифичних симптома менингококне инфекције, чак искусни лекари могу мисдиагносе.Према томе, ако је током прегледа лекар одлучио да је висока грозница и интоксикација због друге инфекције, ипак је неопходно пажљиво пратити стање пацијента и испитати тело за осјећај.
Ако ваш лекар је одлучио да ово није менингококне инфекције, а пацијент постаје горе, не оклевајте да позовете другог доктора или одмах преузме пацијента у болницу.
За дијагнозу менингококалног инфекције треба изолује патоген из биолошких течности - крв, ликвора, заједничког течност - или биопсије.
Детекција менингококса у назофаринксу не указује на присуство болести, већ само код носача.
Хоспитализација са менингококном инфекцијом
Ток менингококне инфекције је непредвидљив.Увек се сматра смртним за живот.У првих неколико дана након хоспитализације, без обзира на стање пацијента, све виталне функције пажљиво се контролишу крвним притиском, срчаном фреквенцом, температуром тела, диурезом.
У болници је пацијент стављен у специјалну затворену собу, приступ којем су рођаци стриктно забрањени како би спречили ширење инфекције.